Я много пишу о лишнем весе, а о дефиците веса нет. Почему так? Потому что лишний вес - это целиком и полностью эндокринология, а дефицит веса не всегда. Тут слишком много вариантов и возможных причин.
Что делать, если кажется, что ребёнок худенький?
Убедиться, что это действительно так. Часто родителям (и бабушкам!) кажется, что ребёнок худенький, а на самом деле он нормальный. Для этого можно использовать все те же мои любимые приложения: трекер роста ребёнка или anthrocalc. Вбиваете туда дату рождения, дату измерения, пол, рост, вес и оцениваете. Как именно пользоваться этими приложениями писала в других постах, ссылки прикреплю.
ссылка
ссылка
Рост мы всегда оцениваем по возрасту, а вот вес всегда соотносим с ростом. Для этого нужен ИМТ (BMI) - индекс массы тела, который как раз и показывает соотношение веса и роста. Смотрим на отклонение под индексом массы тела, которое обозначается SD. На картинке выделила, где это.
✅ Если SD до -1, то значит, всё в порядке
✅ Если -2 и больше, то это явный дефицит веса и надо к врачу.
К какому врачу? Начинать всегда рекомендую с грамотного педиатра, который разберётся, к кому отправить: к гастроэнтерологу или эндокринологу. Только без паники, это тоже вполне может быть нормой
❗ Если ребёнок не набирает в весе, а именно теряет, то это к детскому эндокринологу. Или если есть сочетание низкого роста+ маленького веса
✅А что если в промежутке между - 1 и - 2? Там всё индивидуально: надо смотреть рост, прибавки, общее самочувствие, конституцию родителей, есть ли жалобы, как ест, как ходит в туалет и тд
Я очень-очень часто сталкиваюсь с дефицитом веса и всегда он разный 😊
Все ли понятно написано? Пост писала в 6 утра, может где - то и перемудрила)
Заходят в кабинет мама и дочка лет 13. Спрашиваю жалобы.
Мама: вот девочка, она толстая! У нее ляжки во! А ещё грудь разная! А ещё прыщи! Вот старшая худая как палка, а она нет
Я смотрю на девочку, спрашиваю:
тебя что-то беспокоит или это маму беспокоит?
Она (беззвучно): меня нет, а маму да
После осмотра прошу девочку выйти, пытаюсь поговорить с мамой. Что надо как-то помягче, подростковый возраст очень впечатлительный, комплексы и все такое.
Мама: Да я знаю! Я сама психолог! Но просто чтоб вы ей сказали, чтоб перестала булки трескать, а то толстеет на глазах
Как за 5 минут определить, нормальный рост у ребёнка или нет
По поводу роста есть 2 главные проблемы:
1) есть мамы, которые тревожатся по поводу роста ребёнка, хотя рост нормальный.
2) есть мамы детей, которых не беспокоит рост ребёнка, а стоило бы
Этим постом я убиваю двух зайцев: успокаиваю тревожных мам, подпинываю чрезмерно спокойных 😁
Нужно скачать приложение Anthrocalc. Оно бесплатное. Выбрать графу Who Growth Charts. Ввести данные своего ребёнка: дату рождения, дату измерения, пол, рост (см Карусель). Выбрать дату измерения. Нажать calculate
Под ростом будет написан показатель, у меня на картинке это - 0,12 SD. По нему и определяем
✅ Рост в пределах +-1 это средний, то есть норма
✅ От +1.1 до +1.9 выше среднего - тоже норма
✅+2 и выше-высокий рост. В большинстве случаев норма, но не всегда
✅Меньше - 1 и до - 1.9 ниже среднего. Может быть нормой, но обязательно нужно разбираться
✅ - 2 и меньше. Низкорослость, точно не норма, вперёд к детскому эндокринологу
Все эти таблицы работают до начала полового созревания у детей.
❗Бывает такое, что рост ребёнка нормальный, но родители отмечают, что ребёнок растёт очень медленно - это тоже повод обратиться к детскому эндокринологу
У меня уже был пост по поводу определения роста, но в другой программе. Думаю, что в этой удобнее 😊
Кстати, тем, кто не может поправиться дневник питания тоже не помешал бы.
Часто бывает, что родители жалуются на то, что ребёнок малоежка. А ребёнок не малоежка, а неправильноежка. Тут сухарик, тут булочка, тут яблочко, а обед есть не стал.
Так, мне нужна обратная связь) Не слишком я застряла на теме избыточного веса?
Просто я пишу гайд об избыточном весе и соответственно все мысли об этом. Но я могу и переключиться 😉
