#sosкосметолог
Сегодня хочу рассказать Вам о таком состоянии, как синдром чувствительной кожи! Это очень важно для ежедневного ухода и ответит на вопрос «почему Вы не назначаете много средств сразу!?»
Синдром чувствительной кожи не является нозологической единицей и не входит в МКБ 10, тем не менее является актуальной проблемой. От синдрома страдают от 30 до 50% людей.
Это многофакторный синдром, включающий в себя различные реактивные состояния на внешние воздействия метеофакторов, косметических и лекарственных средств, психоэмоциональных факторов, а также развивающийся на фоне возрастных изменений кожи, различных дерматозов (акне, розацеа).
По мнению большинства исследователей среди многочисленных преморбидных факторов риска ведущая роль в развитии СЧК принадлежит кон- ституциональным особенностям: генетически детерминированной склонности к развитию ваготонии и связанной с ней повышенной реактивности сосудов кожи; нарушениям кожного барьера в виде снижения содержания сфинголипидов, истончения рого- вого слоя эпидермиса, высокой склонности к трансэпидермальной потере воды и дегидратации различной степени выраженности, которые наиболее часто встречаются у индивидуумов с очень светлой кожей.
Всё это приводит к развитию снижению барьерных свойств и повышению трансэпидермальной потере воды.
Клинически признаки СЧК чаще проявляются в области лица субъективными ощущениями различной степени выраженности: покалыванием, жжением, зудом, паре- стезией, жаром, чувством стягивания. При этом у 50% пациентов субъективная симптоматика может сопровождаться слабовыраженными объективными симптомами воспаления и сухостью кожи различной степени
Косметика является основным фактором, влияющим на чувствительную кожу, особенно у женщин, из-за ее чрезмерного и нерационального применения. Вероятность появления симптомов увеличивает наличие потенциально раздражающих веществ в составе косметических средств (альфа-гидроксикислоты, пропиленгликоль, спирт, ароматизаторы и т. д.). Поддержание оптимального кожного рН (5,5) сохраняет полноценность кожного барьера и адекватную гидратацию кожи. При поврежденном барьере проникновение веществ приводит к воспалительной реакции с активацией ряда цитокинов. Таким образом, продукты, которые изменяют кожный рН, благоприятствуют чувствительной коже.Точно так же раздражители изменяют функцию эпидермального барьера. Поэтому очень часто в попытке избавиться от черных точек и высыпаний (используя кислоты и пилинги, ретинол и другие средства) формируется порочный круг.
Основная гипотеза, связанная с появлением чувствительной кожи, - это увеличение проницаемости рогового слоя, что приводит к большему проникновению веществ, а также к потере влаги. Существует обратная связь между толщиной рогового слоя и проницаемостью кожи. Уменьшение толщины рогового слоя облегчает проникновение веществ, способных вызывать высвобождение воспалительных факторов.
Для диагностики чувствительной кожи использовалось измерение трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ). Лица с повышенной ТЭПВ предрасположены к непереносимости продуктов, контактирующих с кожей. Таким образом, адекватное увлажнение кожи улучшает симптоматику пациентов с чувствительной кожей.
Кроме того, в чувствительной коже было обнаружено снижение уровня церамидов . Поэтому на приеме я рекомендую омега 3 и изменение диеты, а также крема с церамидами.
Лечение чувствительной кожи состоит из нескольких этапов.
использование всей косметики должно быть отменено на 2 недели. На это время назначаются средства, восполняющие липидный барьер.По истечении этого периода продукты повторно вводятся по одному.
Правильная гидратация кожи помогает восстановить и поддерживать защитный барьер кожи. Показаны увлажнители с небольшим количеством компонентов, без отдушек и без веществ, которые могут раздражать кожу (например, мочевина). У пациентов с чувствительной кожей также должны использоваться фотопротекторы, поскольку, как уже упоминалось, симптоматику может вызвать и ультрафиолетовое излучение. Что касается выбора наружных средств для чувствительной кожи, следует учитывать форму продукта и его компоненты.
Не редко повышенную чувствительность кожи путают с аллергией. Но на самом деле чувствительная кожа лица, и кожа, склонная к аллергическим реакциям – это две разные вещи. Обычно аллергия может быть вызвана вследствие реакции кожи на одно или пару косметических средств, или же на некоторые продукты питания, и проявляется эта реакция в основном только через несколько часов. Чувствительная кожа наоборот, проявляет свою реакцию практически сразу, и как уже писалось выше, может раздражаться практически от любых процедур, косметологических средств, и многих других факторов.
А терпеть про высыпания и черные точки!
* Гиперпродукция кожного сала приводит к изменению состава всех поверхностных липидов как внеклеточных (формирующих липидный барьер в роговом слое), так и входящих в состав кожного сала. В кожном сале уменьшается концентрация линолевой кислоты, что приводит к защелачиванию кожи (РН до 5,8 — 6,0) и увеличению проницаемости эпителия фолликулов. Изменения липидов рогового слоя приводят к нарушению барьерной функции кожи в целом. Влага хуже удерживается в коже, а посторонние вещества легче попадают в глубокие слои кожи. Кожа становится чувствительной. При дефиците линолена наблюдается повышение чувствительности себоцитов — клеток сальных желез — к медиаторам воспаления. Отсюда развитие воспалительного процесса и увеличение синтеза провосплительных медиаторов и сигнальных молекул.
* Дефицит линолевой кислоты также способствует нарушению процесса ороговения в устье волосяного фолликула, из-за чего образуется закупорка протока сальной железы (комедон). При нарушении оттока кожного сала полость сальной железы растягивается, закупоривается.
* Поэтому не старайтесь высушить и отскабливать кожу до скрипа! И не занимаемся самолечением❤️
Забытая рубрика снова в деле😂
Пора опубликовать новую серию #sosкосметолог
Очень много пациентов приходят с синдромом раздраженной или гиперреактивной кожи. Это состояние не выделяют в отдельную нозоологию по мкб, однако это часто встречающаяся история. И это выраженно снижает качество жизни пациентов. Субъективные ощущения, зуд, жжение, стянутость, невозможность использовать свою декоративную косметику и уход. Чаще всего это возникает из-за неправильного ухода. Или пациент с жирной кожей пытается себя «высушить» и повреждает липидный барьер. Или это пациенты с изначально уязвимым состоянием (Розацеа, атопический дерматит). Также в эту группу входят пациенты после агрессивных процедур и лечения синтетическими ретиноидами. Истонченный липидный барьер делает кожу более уязвимой перед агрессивными факторами окружающей среды, ускоряет старение, способствует воспалительным процессам. Поэтому это состояние обязательно подлежит коррекции. Пост на эту тему я уже писала. Поэтому кидаю ссылку ссылка
А в этом посте хочу сделать обзор на топ средств из аптеки, которые подойдут для лечения различных симптомов связанных с гиперчувствительностью.