Вчера озадачилась но-шпой. Под одним из местных постов одна из местных мам начала очередной наезд на тему "а мне так сказали делать и рекомендовали это профессора медицины, и слушать буду их, а не ту которая тут статейки свои сраненькие пишет на коленке".
О чем я? О том что существует расхожее мнение что при "бледном типе" лихорадки, когда ноги и руки холодные, жар вроде как запрет внутри тела, потому что теплооток нарушен, и нужно дать ребёнку энную часть таблетки но-шпы или укол ("литичку") с дротаверином сделать. Чтобы снять спазм, восстановить кровообращение, а заодно и справедливость. И мама старательно делит но-шпу на четверти/трети/половинки, кормит ей ребёнка вместе с жаропонижающим...
Как на самом деле: на самом деле понятия бледного или розового типа лихорадки нет нигде на Западе. Даже на Востоке нет. Есть только в старой школе постсоветского пространства. Да и то в клинреках России для педиатров нет. Почему нет? Потому что это пережиток прошлого, оказалось что на эффективность снижения повышенной температуры данная но-шпа или дротаверин не оказывают никакого влияния. Что с ним снизится нормально, что без него. С оговорками на чувствительность организма к препарату, конечно (читали или сами наверняка сталкивались с тем что ибупрофен хорошо снижает, а парацетамол нет или наоборот) и правильно посчитанную на вес ребёнка дозировку, конечно.
Да, он реально спазм гладкой мускулатуры снимает, но на центр терморегуляции, который во время болезни гиперактивен и ошалело стимулирует продукцию тепла, действия не оказывает. Соответственно - на причину (вирус, например) не работает, причина для повышения температуры остаётся; на "печку" в организме не действует, она как топила так топить и будет.
За рубежом используется при почечных коликах, при кишечных болях, при головных болях напряжения (мигрени из-за спазма мышц шеи) и далее в соответствии с инструкцией, а у нас - нет. Не смотря на то что лихорадки в показаниях к применению препарата нет в помине.
Так зачем но-шпа? Можно же растереть как следует ножки и ручки, одеть носочки и укрыть стопки, положив тёплую грелку.. Но это же не лечение, скажут некоторые. Вот парить ноги - лечение, а растирать - нет? 😐
Почему не стоит упражняться с дротаверином в домашних условиях: вещество для детей токсично. По инструкции к препарату до 6 лет у детей не должно применяться, возраст раньше 6ти - противопоказание. Для иньекционных форм, которые обычно применяются сотрудниками СМП и врачами стационара, где ребёнок под присмотром находится и ему могут помочь при развитии побочных эффектов, применение разрешено. В протоколах по оказанию медицинской помощи бригадой СМП прописан дротаверин или папаверин. Они на это право имеют абсолютное.
Вещество способно усилить и без того низкое давление болеющего ребёнка (гипотония - противопоказание, читаем инструкцию). Ибо холодные руки и ноги - ничто иное как проявление централизации кровообращения вследствие инфекционного токсикоза. Разница между температурами проксимальных (близких к центру тела) и дистальных (наиболее от тела удалённых) отделов тела при этом будет минимум равна одному градусу Цельсия. При этом давление этим спазмом в пределах нормального и поддерживается. Сообщающиеся сосуды... Расширяются конечные отделы, давление на какой-то промежуток времени упадёт, пока почки с гипоталамусом мозга не восстановят. И упадёт на сколько единиц? На 1 или на 10, или на 50? Плохо будет от этой гипотонии ребёнку или нет - не знает никто. У всех дома есть тонометр с детскими манжетками? М? И все умеют помощь при гипотонии оказывать? Или по щекам пошлепать и потрясут, потом в панике "скорую" ждать будут?
Я даже Бутрию написала, с целью спросить не дура ли случаем и не упустила ли чего. Собственно, на фото его ответ мне.
Вот краткий экскурс в патофизиологию. Вот данные по ссылкам ниже, для размышления. Думайте сами, решайте сами стоит идти на неоправданный ничем риск дома самим или нет.
ссылка ссылка
Что второй доктор, которого Сергей позвал, рекомендовал почитать: ссылка Спойлер: тоже нет дротаверина с но-шпой
Всем привет ))) Подобный пост я писала года 1.5 назад, когда сама уходила во второй декрет. Но ежедневно в Прегги регистрируются новички, да и бывалым мамам инфа полезной будет. Поэтому решила написать дубль 2, потому как жалко девочек, которые по "советам" других знатоков теряют причитающиеся деньги для себя и будущего ребеночка. Речь пойдет о больничном листе по беременности и родам.
Ну, поехали...
Для начала разберемся, кому все же выгодно, а кому нет, брать больничный лист. Одним словом скажу так - выгодно тем, у кого зарплата была больше 160 руб.
Арифметика простая: нужно просто сравнить, что в деньгах больше будет - больничный лист по беременности и родам за 126 дней или 2 пособия по уходу за вторым ребенком за 56 дней (красная фигурная скобка или голубой отрезок). Если больничный лист НЕ брать, то пособие по уходу за ребенком вы начнете получать с момента рождения ребенка (оранжевая стрелка на фото), а не через 2 мес, когда закончится больничный (голубой отрезок на фото). На сегодняшний день ежемесячное пособие на второго и последующих детей 318.72 руб. Умножаем эту цифру на 2 мес, получаем 637.44 руб. А сейчас разделим эту цифру на 4 мес. Именно столько (126 дней - красная фигурная стрелка на фото) длится больничный лист по беременности и родам (70 дней до родов и 56 дней после родов, розовый и голубой отрезки соответственно). Получается почти 160 руб. Это значит, что если ваша зарплата больше этой цифры, тогда больничный лист брать нужно. А если меньше - не нужно соответственно.
Думаю, с этим моментом мы разобрались. Сейчас немного сложнее, но не менее важно. Что с этим листом делать - просто сдать в бухгалтерию?
Если вы просто в 30 недель возьмете больничный лист у гинеколога и отнесете его на работу (лист, а не гинеколога 😁), то получите грубо говоря 4 голых оклада. Казалось бы, вполне себе неплохо. Мой оклад, кстати, в 2013 году был 4.8 млн. И я должна была бы получить почти 20 млн больничного (4.8 умножим на 4).
Но Настя не писатель, Настя - читатель ))) К тому же жадный до денег. И полезла Настя в интернет, и нашла 569 Постановление Совмина, и зарегилась на всевозможных форумах, и позвонила в ФСЗН. И вот, что узнала.
Если между двумя декретами сходить в трудовой отпуск, то алгоритм расчета больничного листа в корне меняется. Будет уже не 4 голых оклада, а грубо говоря 4 оклада с премиями, надбавками и другими плюшками. В моем случае это больше 7 млн ежемесячно, а значит, почти 30 млн больничного за 4 мес. Хорошая разница - 10 млн + отпускные.
Вот, что здесь важно!!! Отпуск должен быть взят в любом месяце, предшествующем месяцу выхода в декрет. Мне однажды девочка пишет в личку "спасибо за ваши советы, в отпуск иду с 1 августа, а в декрет мне 12 августа". Нет, ну ты совсем глупыш??? В переписке я 100 раз писала - только не август. Ни одного денечка, ни минуточки. Если вам в декрет в январе, значит в декабре сходите в отпуск. Короче, вы поняли - в любом месяце, КРОМЕ того, когда у вас 30 недель выпадает.
Далее другие нюансы. Сколько дней отпуска взять? Да хоть один день. Я брала максимально возможное количество дней (вышло 8 дней). Чем больше дней отпуска - тем больше сумма отпускных. И даже если вы взяли все имеющиеся дни трудового отпуска до первого декрета, за те 126 дней первого больничного у вас набежало пару дней отпуска. А если вы и их авансом взяли тогда, то за время предстоящего декрета у вас опять набежит пару дней отпуска, которые вы тоже можете взять авансом. Дело тут уже в том, когда начинается ваш трудовой год. Это вам уже кадровик скажет, сколько дней у вас есть.
И еще один момент. Чтобы не потерять пособие на первого ребенка, в отпуск лучше сходить в рамках одного месяца. К примеру, лучше не брать конец марта-начало апреля, если в декрет в мае. Возьмите либо в марте, либо в апреле, и тогда пособие на ребенка получите 100%. Если отпуск захватит 2 месяца (кусок марта, кусок апреля), то на время отпуска потеряете 50% пособия.
Подводя итог моего поста скажу так - в 90% случаев выгодно брать больничный, а в любом месяце, предшествующем месяцу выхода в декрет, взять максимально возможное количество дней трудового отпуска в рамках одного месяца.
В этом случае вы:
- получаете отпускные на основании вашей зарплаты с премиями.
- сохраняете 100% пособия на ребенка на время отпуска.
- больничный тоже получаете на основании вашей зарплаты с премиями.
Что для этого нужно:
1. Заявление на прерывание отпуска по уходу за ребенком до 3 лет.
2. Заявление на предоставление трудового отпуска.
3. Заявление за предоставление отпуска по уходу за ребенком до 3 лет.
Конечно, есть еще вариант - выйти на работу на месяц. Но мне было невыгодно. Работа нервная, а мне и так беременность чуть сохранили. Да и сына куда-то на месяц пристроить надо было бы. А купить новый дресс-код, а затраты на обед и дорогу??? К тому же, за этот месяц нельзя было бы идти на больничный или за свой счет. А вдруг плохо себя чувствовать буду? Да и зарплата не выросла с 2013 года, чтобы так напрягаться.
Есть еще такой момент, что на вашем месте может работать другой человек, и на время вашего отпуска его нужно будет уволить или перевести на другое рабочее место. Часто наниматели и давят на это - мол, из-за твоей выгоды нужно человека уволнять, кучу бумажек заполнить. Ну, тут уж вам решать, поддаваться ли на подобные манипуляции. Можно остаться в белом пальто и согласиться на 4 голых оклада. Но задумайтесь, стал ли бы кто-то жертвовать своими деньгами ради вас? Короче, дело ваше...
Ну, вроде бы все нюансы учла. Девочки, кто в теме, дополните или исправьте, если я что-то упустила. Всем удачи и вагон бабосиков )))
🛑 Р.S. Дополнение!!! Важно!!! 🛑
Недавно внесли поправку в закон о пособиях, который гласит, что если ваш больничный будет меньше, чем пособие на ребенка с момента его рождения до окончания больничного (грубо говоря, 2 мес), то произведут доплату. Поэтому сейчас уже нет разницы, была ли ваша зарплата меньше 160 руб. Все равно разницу вам доплатят!!!
#ветрянка
Пост про ветрянку!
Думаю многим будет полезно!
Все мои дети переболели ветрянкой сын принес из сада.
Во время болезни я прошла все круги ада😥 Сначала болел естественно сын. Высыпаний было много, все тело, лицо голова, но одно радует температуры не было и по этому, то что показано на фото нас обошло стороной🙏
Но... Прошло 11 дней и появились высыпания у старшей дочки с сопровождением температуры 38-38.6🤒 стала давать ибуфен и вот не большие болечки ветрятки стали превращаться в гнойники 🤢 лицо и голова пострадали больше всего. Но одно радует после двух приемов ибуфена температура больше не поднималась и гнойники перестали появляться. Лечение стало проще. Но вот и наступил самый кошмар😭 на 12 день карантина заболела😷 самая младшая дочка (на момент болезни ей было 1,5). У малышки начались обычные обильные высыпания, на третий день поднялась температура 39-40 и я стала опять давать ибуфен... И это было моей самой большой ошибкой в жизни...
Продолжение в коментах 👇🏻
