Pастяжки, которые появляются во время беременности, хотя и не таят в себе опасности для здоровья мамы и малыша, все же вызывают серьезное беспокойство беременной женщины. Растяжки – чисто косметический дефект, появляющийся у 50-90% женщин за время беременности, и который, к сожалению, остается пожизненно.
Причины появления растяжек остаются не до конца изученными, однако установлено, что ключевую роль в их появлении играют гормональные нарушения (изменение уровня эстрогенов, релаксина и гормонов коры надпочечников), а также снижение содержания эластина и фибриллина в дерме.
Вначале растяжки обычно имеют красный или синюшный оттенок, со временем они бледнеют, оставаясь белесыми или светло-розовыми. В тяжелых случаях в области появления растяжек женщина может испытывать сильный зуд.
Многочисленными исследованиями установили, что на появление растяжек влияют:
- возраст матери (чем младше женщина на момент зачатия, тем более вероятно появление растяжек),
- высокий индекс массы тела до зачатия* (при значениях 24 и более вероятность появления растяжек возрастает),
- генетическая предрасположенность (наличие растяжек у мамы, бабушки, тети и т.д.),
- многоплодная беременность (двойни/тройни повышают вероятность появления растяжек).
Скорее всего, не влияют (но получены противоречащие друг другу данные исследований) на появление растяжек:
- прибавка веса за время беременности,
- фототип кожи,
- вес ребенка при рождении,
- скорость набора веса,
- общее увеличение окружности бедер и живота.
В одних исследованиях показана связь этих факторов с появлением растяжек, в других – нет. Не влияет на появление растяжек то, сколько воды в сутки Вы выпиваете, а также курите Вы или нет (но это, конечно, совершенно не значит, что можно курить при беременности!).
И теперь самые печальные новости:
Ношение бандажа, масла, кремы от растяжек в абсолютном большинстве никак не влияют на появление растяжек!
Да-да, ни одно масло от растяжек не подтвердило свою эффективность в адекватных исследованиях.
Судя по данным научных работ, есть все же одно исключение: крем с экстрактом Centella Asiatica. Обращаю внимание, что эффективность этого крема была доказана в одном исследовании и только для женщин, у которых уже есть растяжки, которые появились в течение данной беременности или остались после предыдущих беременностей (то есть уменьшают образование растяжек у женщин, очевидно склонных к этому). Полученные данные не позволяют рекомендовать всем беременным женщинам применение подобных кремов.
Как бы нам ни хотелось, чтобы было волшебное масло или таблетка, гарантирующая отсутствие растяжек, пока такого, к сожалению, не изобрели. Так что держим себя в форме, и Ваше тело ответит Вам благодарностью.
*Индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг)/рост (м)2. Например, если Ваш вес составляет 55кг при росте 160см, ИМТ=55/1,62=21,5. Норма ИМТ от 18,5 до 25.
Источники:
Ersoy E, Ersoy AO, Yasar Celik E, Tokmak A, Ozler S, Tasci Y. Is it possible to prevent striae gravidarum? J Chin Med Assoc. 2016 May;79(5):272-5. doi: 10.1016/j.jcma.2015.12.007. Epub 2016 Apr 4. (Возможно ли предотвратить появление растяжек при беременности?);
Picard D, Sellier S, Houivet E, Marpeau L, Fournet P, Thobois B, Bénichou J, Joly P. Incidence and risk factors for striae gravidarum. J Am Acad Dermatol. 2015 Oct;73(4):699-700. doi: 10.1016/j.jaad.2015.06.037. (Распространенность и факторы риска появления растяжек при беременности);
Young, G.L., Jewell, D. Creams for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2:CD000066. (Крема для профилактики растяжек при беременности. Обзор Кокрановской библиотеки).
Hевероятно распространенная ситуация: многих моих пациенток мужья держат “на голодном пайке” всю беременность (а некоторых еще и всю лактацию).
Поэтому я хочу обратиться и к мужчинам, и к женщинам:
МУЖЧИНЬI!
Ребенок находится в оболочках, вокруг него — жидкость, толстенный мышечный слой, со стороны влагалища еще и плотная шейка матки.
Никак и никогда вы не сможете навредить малышу во время секса, какими внушительными размерами вы бы ни могли похвастаться.
И совершенно не имеет значения, мальчик или девочка живет внутри партнерши; предлежание (головное или тазовое) тоже никак не влияет на ситуацию.
Сразу предупреждаю:
во время секса при беременности могут возникать неприятные ощущения у партнерши по разным причинам: вес живота, работа кишечника, сокращения мышц матки. Это не означает, что в этот момент происходит что-то плохое с ребенком. Бесспорно, при появлении неприятных ощущений у партнерши стоит прерваться или сменить позицию, но не волноваться за состояние ребенка.
Что реально должно испугать?
Кровянистые выделения из влагалища или острая боль. Эти признаки являются тревожными в любой момент беременности и требуют незамедлительного внимания врачей.
Ну и мой любимый миф:
Нет, ямочки на щеках не имеют никакого отношения к сексу во время беременности )
ЖЕНЩИНЬI!
А известно ли вам, что одной из важнейших причин снижения либидо у мужчин являются картинки и видео родов, которые им показывали беременные жены, и страх перед предстоящими родами (особенно если мужу предстоит в них участвовать)?
Если хотите сохранить нормальную сексуальную жизнь на время беременности и после нее, подумайте, стоит ли пугать мужчин такими картинками, они очень впечатлительные!
По крайней мере, прежде чем посвящать мужчину во все тонкости анатомии и физиологии беременности и родов, поинтересуйтесь, насколько они ему интересны. Безграничная любовь к вам и желание иметь ребенка далеко не всегда равны желанию регулярно лицезреть и обсуждать все самое неприятное, что касается родов.
