ПОТЕРЯ БЕРЕМЕННОСТИ🥀🥀ПУТИ РЕШЕНИЯ
Сниженная двигательная активность плода или бурное шевеление - повод обратиться в роддом на любом сроке беременности после 22-х недель для контроля жизнедеятельности плода.

ПРИЧИНЫ внутриутробной ГИБЕЛИ плода:
🥀- внутриутробная ГИПОКСИЯ. Может быть результатом тугого обвития пуповиной (шеи, ножки, плеча по типу "портупеи" и т. д.), истинного узла пуповины, хронической плацентарной недостаточности, внутриутробной задержки роста плода #ВЗРП. Эти особенности возможно диагносцировать по #УЗИ. Пациенткам с маловесными плодами, ВЗРП, преэклампсией проводится регулярный контроль КТГ, УЗДГ, индекса амниотической жидкости. При изменении маточно-плацентарных кровотоков, маловодии, при угрожающих жизни показателях КТГ, кровотечении и преждевременной отслойке плаценты (острое нарушение кровообращения в плаценте) решается вопрос о досрочном родоразрешении в интересах жизни плода. Главное вовремя провести все исследования, и зачастую, индикатором катастрофы служит беременная мама, её жалобы. 🔺 Механизм катастрофы- прекращение кровотока к плоду.
🥀- реализация внутриутробной ИНФЕКЦИИ. Пациентка должна проводить прегравидарную подготовку и обследоваться до беременности- санировать(лечить) очаги хронической инфекции- стоматология, тонзиллит, цистит, пиелонефрит и тд. Наряду с хроническими инфекционными заболеваниями, острые перенесённые инфекции (ОРВИ,COVID-19) могут поражать работу плаценты, приводя к её инфицированию и далее - 🔺механизм катастрофы- по кровотоку инфицирование плода. Только контроль мамы за поведением малыша и КТГ могут профилактировать гипоксию (уже результат инфекции), но не саму инфекцию. Поражаются все органы. Поэтому зачастую происходит внезапная гибель плода или преждевременное излитие околоплодных вод в сроке до 34 недель(это уже другая история) . Если же ребёнок родится живым и даже сразу закричит, в течении первых суток он может ухудшиться по состоянию и проявить себя, например, пневмонией (воспаление лёгких).
🥀- ТРОМБОЗ пуповины. Механизм🔺- гиперкоагуляция и образование тромба, перекрывающего кровоснабжение плода. Вообще, в норме природа предусмотрела физиологическую гиперкоагуляцию для всех беременных. Однако, не зная, беременная может иметь повышенный риск тромбоэмболии. И его, соответственно, необходимо профилактировать- ношение компрессионного трикотажа, кроворазжижающая терапия. Обычно с таким диагнозом пациентка знакомится, потеряв уже не одну беременность( неразвивающиеся/замершие беременности до 20 недель).

📄Каждой необходимо пройти обследование:
❕у гинеколога на ЗППП, посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и мочи;
❕санация очагов хронической инфекции (чаще лор, стоматолог) ;
❕у гематолога и генетика на тромбофилии и антифосфолипидный синдром #АФС.
❕у эндокринолога( щитовидная железа, инсулинорезистентность, СД).

🔝 Ещё больше интересной информации по ссылке в шапке профиля🔝

#природародов
#дыхание#дыханиевродах
#акушерство #акушергинеколог
#акушергинекологсамара
#врачисамара
#мамысамара
#вопросакушеру
#ведениебеременности
#роддомсемашко#Самара
#кесарево#кесаревосечение
#родыбезболи#роды #легкиероды #мягкиероды#буднироддома #воды
#беременность #длябеременных
#двойня #родысрубцом