PAI-1 4G/4G и три замершие: кто выносил с такой генетикой
PAI-1 4G/4G, F13 T/T, ITGA2, ITGB3, MTR/MTRR — кто выносил с таким набором?
Девочки, всем привет. Хочу спросить у тех, кто выносил и родил с похожей генетикой.
Мои поломки:
· PAI-1 (SERPINE1) — 4G/4G (гомозигота)
· F13A1 — T/T (гомозигота)
· ITGA2 — C/T (гетерозигота)
· ITGB3 — T/C (гетерозигота)
· MTHFR (1298A>C) — A/C (гетерозигота)
· MTR — G/G (гомозигота)
· MTRR — G/G (гомозигота)
· F2, F5, F7, FGB — норма
· АФС исключён, волчанка исключена, кариотипы с мужем в норме
· Гомоцистеин 7,76 — норма
Анамнез:
3 замершие беременности (анэмбриония, 2 замершие на 6–7 неделе). 3 вакуума. Гистероскопия убрали спайки.
Прошлый год:
Была у гемостазиолога, назначали Клексан 0,6. Но он не помог, беременность замерла. Новый гемостазиолог сказал, что 0,6 это очень маленькая дозировка для меня, нужно гораздо больше.
Сейчас:
·третий месяц на Лензетто (эстроген) + Дюфастоне. Хочу поменять на уторжестан.
· Эндометрий на 8 ДЦ — 6,53 мм, на 16 ДЦ — 6,16 мм. Роста почти нет. Пытаемся нарастить эстрогенами. Пока на месте топчемся. Жду запись к репродуктологу.
· По допплеру: кровоток появился, но спиральные артерии слабые.
· ТТГ был 15,212, сейчас 0,717
· Тромбодинамика ухудшилась на фоне эстрогенов.
Жду запись к гемостазиологу. Понимаю, что на фоне эстрогенов тромбодинамика ухудшилась, и, скорее всего, нужен Клексан уже сейчас. До эстрогенов курантил справлялся всё было идеально.
Сейчас я только подготавливаюсь к беременности. Хочу подготовиться и подстраховаться.
Вопросы к тем, кто прошёл этот путь:
1. С таким набором (PAI-1 4G/4G + F13 T/T + ITGA2/ITGB3) — как выносили?
2. На какой терапии?Мне врач сказал будет клексан в большой дозировке а не 0,6 + таблетки.
3. Как контролировали кровь, микротромбы?
4. Что делали с эндометрием — PRP, физио, капельницы? Что помогло?
5. Были ли кровотечения/гематомы на фоне F13 T/T? Как балансировали с Клексаном?
Буду благодарна за любой опыт 🙏🏻 и положительный, и отрицательный.
Яна·
Мама двоих (5 лет, 15 лет)
У меня тоже поломок море, прям список огромный был.
Главное ф2 и ф5 нет
Я на клексане 0,4 была до родов
Ольга ··
Меня клексан не спас, беременность замерла, врач новый сказал что дозировка была неверная.
Лариса·
Мама дочки-младенца
Сделайте еще пайпель с игх обязательно, не исключено что есть аутоиммунный эндометрит и это повлияет на терапию. Игх тоже гематологу надо показать.
Сдавайте стекла на: cd56, cd138, cd20, cd8, hla-dr
Ольга ··
Пайпель-биопсию делала обычную, при гистерескопии до беременности как раз, вроде ничего серьёзного не было.Как вы написали такую не делала, Спасибо большое сейчас за стекла почитаю и спрошу врача про пайпель с игх🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Лариса··
Мама дочки-младенца
обычная ничего и не покажет. Это клетки-киллеры которые или не дают забеременеть или делают зб на ранних сроках. Почитайте и прям крайне рекомендую, тем более были прерывания 🙏 вы тогда более тщательно терапию подберете.
Из гематологов рекомендую Мысик, я с ней выносила
Ольга ··
спасибо огромное, я вчера уже почитала, прям задумалась что да надо такое сделать, спасибо огромное что подсказали 🙏🏻💚 я о таком не знала
Катерина·
У меня: МТRR, MTHFR,
MTHFRA1298,F13,ITGB3,ITGA2-поломки
Смотрите,на моем опыте: гомоцистеин 7,76-это много.
Даааа,он «типа» в норме до 12,но по факту для беременности должен быть меньше 6,если я не ошибаюсь (со слов гематолога).
Я выносила с Хамани
Клексан первые 4 месяца был 0,4
Потом поплыла тромбоэластограмма и до конца беременности колола 0,6+тромбоасс до 36 недели
У меня еще Антинуклеарный фактор,поэтому был метипред,потом плаквенил.
С этой терапией в целом было всё ровно,иногда незначительно ухудшались кровотоки.
С эндометрием помогла лазерная терапия 10 процедур
Ольга ··
Спасибо огромное за подробный ответ 🙏🏻💚
Марина·
Выносила с циром, на их терапии и полном контроле через онлайн консультации.
Из основного в терапии Клексан,метипред , плаквенил, аспирин.
Советую взять у них консультацию.
Ольга ··
Спасибо большое 🌺
🌺🌺🌺·
Мама двоих (4 года, 10 лет)
У меня тоже поломки. Тоже 3 замерших за плечами. Двое долгожданных детей родила ❤️❤️ беременности на клексане 0,4. Гематолог Махонина Е.В. Меня вела.
Сдавать спермограмму мужу, От её качества зависит все. Были у генетика, сдавали даже кариотипы. Мы здоровы. Но были замершие на 12 Нед, на 8 нед, на 11 нед. Последний раз сдавали биоматериал после выскабливания и подтвердилось генетическая поломка . Как сказал генетик-это игры природы. У здоровой женщины нездоровые эмбрионы сам организм должен отторгать, не пропускать. Не всегда проблемы с вынашиванием связаны с тромбофилией, даже при поломках. Желаю вам родить здорового малыша! Обнимаю!!!
Ольга ··
Да мне тоже врачи говорили что может быть и генетика, несмотря на то что всё хорошо. И я должна бы радоваться, что всё случилось на ранних сроках. Мы тоже хотели сдать биоматериал, но там клиника накосячила и не получилось к сожалению. Но я подумала что три раза подряд гинетика? Такое может быть? Я думала нет. Спасибо большое за поддержку и добрые слова 💚
Diana·
Мама сына-младенца
У меня на терапии 0.4 клексан, аспирин 150, метипред случилась замершая, она была третьей зб и первой на терапии. Я была в шоке, всех в больнице достала, чтобы проверили кариотип эмбриона платно. Оказалась случайная ген поломка и никакая тирания не спасла бы.
Вы проверяли кариотип последней беременности?
Ольга ··
Мы хотели, материал врачи собрали, но там клиника накосячила, и сорвали все сроки, к сожалению не получилось 😞
Успокоила меня врач или себя защищала не знаю, сказала что хоть в эмбрионе проблема, хоть в вас, всё равно обследоваться. А вы уже не первая кто говорит, если поломка то там ничего не помогло, врачи тоже об этом говорили, что возможно поломка, поэтому в 3 раз и хотели проверить.мне врачи говорили типа радоваться надо чио на ранних сроках всё случилось, природой задумано и организм сам отторгаеет нездоровый эмбрион. я думала что три раза подряд не возможно поломок, получается возможно из вашей истории, и девушка ещё писала что было несколько замерших оказалось поломки.
Diana··
Мама сына-младенца
две беременности могли быть здоровыми, но без терапии замерли. А третья на терапии уже могла быть генетика.
Тут не угадаешь.
Нужно обследоваться в любом случае, все правильно.
Клексан 0.6 это хорошая дозировка. Скорее редкость когда больше назначают. Но тут еще нужно решать по добавлению аспирина/метпреда/плаквенила
Варвара·
Мама дочки-младенца
Аспирина нет в вашем списке( а Клексан по весу идет, там если не ошибаюсь 0.4 на 60кг. Я плавно поднимала с 0.4 до 0.6 каждый триместр. Кардиомагнил 150 до 37й недели. Преднизолон 0.25 на всякий случай до 22й недели. На аспирине и нмг выносите👌
Ольга ··
Спасибо большое 🌺