Ложноположительный IgM на хламидии при ЭКО: что делать
Нахожусь в полном ауте от анализов. Уже несколько лет с мужем планируем беременность: сначала сами пробовали, но готовились с репродуктологом, сейчас уже год в эко. Подошло время обновлять анализы для повторного вступления в протокол и получаю результат крови: Хламидия трахоматис IgM - положительный!!!
Мой особый шок, когда мне говори врач, что эта штука передается исключительно половым путем😱
На деле, никогда ни я, ни муж не сталкивались с данной заразой, но все же он тоже пошел сдавать пцр и кровь из-за моих истерик.
Что мы имеем на данный момент: пцр и у меня и у мужа отрицательный, антитела IgG - оба отрицательные, а вот IgM у мужа отрицательный, у меня положительный. Повторяем все анализы в другой лаборатории спустя 2 недели и результаты абсолютно такие же.
Вчера была на кольпоскопии: поражений никаких, шейка визуально абсолютно здорова. ИППП и прочие половые болячки отрицательные.
Вот ещё задачка: анализы на хламидиоз также были сданы в июне (были все отрицательные, в том числе кровь), далее у меня гистероскопия и последующий перенос на блокаде (это я к тому, что половую жизнь, в период этих манипуляций, репродуктолог не советовал, и мы придерживались рекомендациям). Соответственно, с момента одного анализа до момента второго анализа, половым путем заразиться ну никак не могла.
Что за прикол с анализами? Как такое возможно вообще? С чем перекрестная реакция может давать такой результат? #первыйпост
P.s.: утешительный итог для тех, кто столкнулся с данной проблемой и не утешительный для нагнетающих женщин (желаю вам встречаться с порядочными мужчинами, иначе вы не узнаете, что они существуют):
-хламидиоза у меня нет и никогда не было, также, как и у мужа;
-анализ был ложноположительный, перекрестная реакция при ОРВИ;
-сейчас уже отрицательный и igG и IgM и IgA.
Flower·
Мама дочки (8 лет)
Возможно, у меня тут тоже такой пост был с трихомонадой, что сдала в жк и там положительно, а потом пересдавала и в итоге везде все отрицательно, лаборатории косячат
Ксения··
у меня пцр отрицательный, ДНК хламидий нет вообще и никогда не было. У меня антитела только выработались. По словам врачей, это антитела на перекрестную болячку, поэтому igG не повышается. Вот эту перекрестную болячку не можем найти. Обычно, это может с пневмонией связано быть, но тут тоже все чисто.
Flower··
Мама дочки (8 лет)
ничего себе, ну тут только грамотный инфекционист наверное подскажет куда копануть можно, в любом случае понимаю, как неприятно с этим столкнуть и надеюсь что вы поскорее разберетесь с этим и это забудется 🫶
Ксения··
спасибо 🙏 приятно слышать дельный совет. Попробую к инфекционисту обратиться
Евгения·
Есть такая версия от врачей что мужик может тупо быть переносчиком так как принял лечение и на момент взятия анализа был уже в ремиссии, а у вас только все «расцвело», как раз. И если у вас не было полового контакта, то оральный то был. А это тоже способ передачи иппп. Но и в принципе срок заражения то не известен.
Так что вам не понравится ответ в любом случае откуда у вас эта зараза..
Ксения··
муж со мной неоднократно сдавал данные анализы, так как мы находимся в протоколе уже более года.
Более того, я в своем муже уверена и с холодной головой оцениваю ситуацию. Не все мужчины изменяют, поэтому не вешайте ярлыки не зная точно.
Даже если…, будь по вашему, то как я так переболела сама того не замечая? По анализу крови у меня острая фаза перенесенная 1-2недели назад, которая ничем более не подтверждена. Симптомов абсолютно никаких, как и чистые ДНК тому подтверждение. Повторюсь: я в протоколе и анализы сдаю нон-стопом, моё состояние здоровья отслеживается постоянно.
Ну и вишенка на торте: при действительном заболевании антитела IgM постепенно угасают и переходят в igG, на протяжении 2х недель это происходит, но в моем случае положение не меняется.
У меня вопрос не в верности мужа, а в реальных причинах, откуда может идти перекрестная реакция, чтобы понимать куда дальше копать
Екатерина·
Меня так по молодости заразил парень. Он был чистый, я нет. Но я то знаю, что не гуляла. Потом уже узнала, что он проституку снимал. Мужчины могут быть переносчиками как мне объяснили. Да, в редких случаях возможна ошибка лаборатории, кровь кстати вообще мало информативна с хламидиозом, но если она показала и еще 2 раза, то что-то есть. Уверенной можно быть только в себе, увы
Ксения··
возможно, у вас всплыла болячка, когда ваш партнер уже переболел и перестал быть переносчиком, поэтому и чистые анализы. Но в моем случае такого быть не может, так как данные анализы в протоколе сдаем каждые 3 месяца. Так быстро ДНК не убегает. И полового контакта между сдачей данных анализов у нас не было по причине подготовки к гистероскопии, самой операции и последующей подсадке эмбриона (в данном случае прошло 2 месяца с предыдущих чистых анализов, так как готовимся а новому протоколу)
Екатерина··
по крови вообще не ставят хламидиоз. Только мазок. Но если антитела есть и тем более igM, значит фаза активная и заразиться вы могли буквально вчера, потому что эти маркеры появляются примерно через 5 дней после инфицирования. И тем более если через месяц будут тела G, это будет говорить о перенесенной болезни. Ну дай бог у вас ошибка какая-то
Ксения··
в том то и дело, что в активной фазе ДНК в мазке присутствует, а у меня нет. И за 2 недели аназилы крови на антитела не поменялись. IgG не образуются. Соответственно, это и говорит о том, что активные антитела перекрестные, значит igG антитела образуются на другую болячку, которую не можем найти, а не на хламидиоз.
Алиса·
Мама дочки (3 года), беременна (38 нед.)
Здравствуйте! Ситуация, в которой вы оказались, действительно очень тревожная и запутанная. Однако судя по описанию, вероятность того, что у вас сейчас активная половая инфекция (хламидиоз), крайне мала. Скорее всего, вы столкнулись с известным лабораторным феноменом.
Вот пошаговый разбор вашей ситуации и объяснение, как такое могло произойти.
🔬 Почему ПЦР и IgG отрицательные, а IgM положительный?
Это ключевой момент для понимания. В вашем случае эти три теста говорят о разном:
ПЦР (отрицательный): Это самый надежный тест, который ищет ДНК самого возбудителя. Отрицательный результат ПЦР означает, что в вашем организме прямо сейчас нет активной хламидийной инфекции. Это "золотой стандарт" диагностики.
IgG (отрицательный): Эти антитела — маркер перенесенной в прошлом инфекции. Они появляются позже IgM и остаются надолго. Отрицательный IgG говорит о том, что вы не болели хламидиозом в прошлом.
IgM (положительный): Эти антитела — маркер острой, текущей инфекции. Но они также известны своей низкой специфичностью. Это значит, что они часто дают ложноположительные результаты.
Таким образом, ваша картина (ПЦР-/IgG-/IgM+) — это классический признак ложноположительного результата IgM.
🤔 Почему IgM мог оказаться ложноположительным?
Перекрестная реакция с другими инфекциями. Это самая частая причина. Антитела IgM могут по ошибке реагировать на антигены других, совершенно безобидных, бактерий или вирусов. Например, это может быть связано с:
Недавно перенесенной респираторной инфекцией (ОРВИ, бронхит).
Другими видами хламидий (например, Chlamydia pneumoniae, вызывающей пневмонию).
Инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.
Неспецифическая реакция организма. Иногда IgM могут появляться из-за других факторов, не связанных с инфекцией, например, из-за ревматоидного фактора (который может присутствовать в крови).
🗺️ Пошаговая картина событий
Июнь: Все анализы (и ПЦР, и кровь на антитела) были отрицательными. Это значит, что ни вы, ни ваш муж не были инфицированы.
Период после июня: Вы соблюдали рекомендации врача и исключили половые контакты. Это полностью исключает возможность заражения от мужа.
Сентябрь: Вы сдаете анализы и получаете положительный IgM. При этом ПЦР и IgG отрицательные. Это говорит о том, что ваш организм среагировал на что-то другое (например, вирусную инфекцию), выработав перекрестно-реагирующие IgM-антитела к хламидиям.
Повторный анализ через 2 недели: Результат не изменился, что подтверждает стабильность этого ложноположительного феномена, а не развитие острой инфекции (при которой нарастали бы и другие показатели).
💎 Что это значит для вас и ваших планов?
Самое главное — лечение вам не требуется.
Ваш отрицательный ПЦР — самый убедительный и надежный результат. Именно на него должны ориентироваться врачи.
Ваши планы по ЭКО, скорее всего, не нужно откладывать из-за этого анализа. Репродуктолог, видя такую картину (ПЦР-отр., IgG-отр., IgM+), с высокой вероятностью расценит результат IgM как ложноположительный и не будет препятствовать вступлению в протокол.
Конечно, окончательное решение принимает ваш лечащий врач. Но теперь у вас есть полное и логичное объяснение этой странной ситуации, которое вы можете обсудить с ним на приеме.
Спокойствия вам и удачи в вашем важном пути!
Алиса··
Мама дочки (3 года), беременна (38 нед.)
Вот что говорит успокоительный ИИ
Ксения··
спасибо за ответ) это не успокоение, это то, что есть на самом деле. это мне и врачи говорят) я знаю абсолютно точно, что ни у меня, ни у мужа этой болячки нет и быть не может, а вот что дает перекрестную реакцию?! Вот тут дилемма. Все таки какая то инфекция есть в организме, пусть и безобидная, но лечить её нужно.
На момент сдачи анализа (2 недели назад) я болела орви, а точнее, у меня часто температура 37,5 и болит горло при менструации, иммунка падает в уязвимый момент. Тогда мне врач и сказал про ОРВИ и перекрестную реакцию. Но сейчас орви нет, а результат анализов не поменялся. В общем, пересдам ещё черед неделю и пойду к инфекционисту, если ничего не поменяется