Лучевая терапия после рака груди: личный опыт и этапы лечения

#ракдурак #РМЖ #ракгруди  #ракмолочнойжелезы

История болезни. Часть 10. Лучевая терапия

Результаты гистологии были готовы 22 мая (операция была 23 апреля), в личный кабинет документ не пришёл. Тут порядок такой: хирурги передали мою карту сначала химиотерапевтам, затем радиотерапевтам, те дали свои заключения, затем хирурги оформили окончательную выписку, в которой уже отражены результаты гистологии и коллегиальные решения членов консилиума. Обновленную выписку мне хирург отправила по Максу 15 июня.

Итог такой: гистология показала полный патоморфоз, т.е. идеальный результат лечения. Химиотерапия убила все раковые клетки. Метастазы в удаленных лимфоузлах не обнаружены.

Назначены:

1. Лучевая терапия 15 сеансов

2. Таргетная терапия трастузумабом каждые 3 недели до года суммарно (снова капельницы)

3. Эндокринотерапия ингибиторами ароматазы на фоне овариальной супрессии (т.е уколы раз в 28 дней отключают яичники, и как уровень эстрадиола упал - ежедневно по 1 таблетке). И так в течение 5 лет.

Хирург записала меня на прием к радиотерапевту на 22 июня, радиотерапевт записала на разметку на 29 июня, дала задание делать упражнения на задержку дыхания лёжа, руки над головой: т.к. больная грудь левая, то лучевая будет проводиться на вдохе, чтобы в лёгких было много воздуха, это защитит сердце.

При разметке делают томографию, и видимо составляют 3д-модель грудной клетки, чтобы потом рассчитать куда и сколько облучать. И на теле маркером рисуют метки, чтобы на лечении правильно меня расположить. Эти метки нужно подкрашивать до и после душа. Я подкрашиваю фукорцином (продается в аптеке, бывает в виде карандаша, но я не нашла, взяла в виде жидкости), можно также зелёнкой или купить специальный хирургический маркер для кожи на маркетплейсах.

Мне сказали, что после разметки в течение 7-14 дней будет вызов на лечение. В итоге позвонили они 8 июля и сказали явиться 9 июля в 12 ч. к врачу, она дала памятку, дала на подпись документы и отправила облучаться.

В первый сеанс нужно было надолго задерживать дыхание, т.к. там снова какую-то разметку делали и на теле ставили уже новые метки, сказали их подкрашивать, а старые уже не надо. И ещё сказали, что подкрашивать самой нельзя, нужно обязательно чтоб кто-то другой это делал, а т.к я в это время жила одна, то медсестра (или лаборант?) сама перед каждым облучением подкрашивала мне метки.

У меня сеансы были короткие, я всего 2 раза делала вдох секунд по 10-15 примерно и всё, одевалась, шла домой). Аппарат, которым облучали, на 2 фото, сначала он поворачивался на 45 градусов вправо, облучал одну сторону левой груди, потом поворачивался влево на 180 градусов и уже сбоку снизу облучал другую сторону.

В памятке было прописано, что кожу нужно защищать с первого дня лучевой терапии: рекомендуется носить свободную х/б одежду, мягкий х/б бюстгальтер без косточек, кружев и т.д. Белье стирать гипоаллергенными средствами, которыми стирают детскую одежду. На кожу в зоне обучения нельзя наносить духи, дезодоранты, они могут вызвать раздражение и, как следствие, ускорят развитие лучевой реакции. Нельзя бриться, мыться нужно под душем, кожа всегда должна быть сухой и чистой, мочалкой тереть грудь нельзя, полотенцем тереть нельзя, только промакивать аккуратно грудь. Обязательно кремом Пантенол 2 раза в день мазать грудь, но при этом во время облучения крема на коже быть не должно. Нельзя плавать в солёной воде и хлорированной.

Я как всегда начиталась ужасов в чатах, что примерно в середине лечения начнутся побочки. Но вот уже завтра последний сеанс, а я себя чувствую хорошо (тьфу-тьфу). Но опять же, у лучевой терапии побочки могут и спустя некоторое время проявиться, рано радоваться.

Всё это время я очень много гуляла, старалась ежедневно нагуливать 10 тыс.шагов, иногда получалось более 20 тыс., пила очень много воды. Перед сном начала делать растяжку, т.к. во время лучевой терапии сухожилия иссушаются.

Завтра пройду последний сеанс и на 30 июля уже взяла билет домой! Очень соскучилась по мужу и детям! Полтора месяца здесь проторчала!