Нужен ли антибиотик? Вопрос без контекста
Девочки, нужен антибиотик?
Комментарии
Сколько лет тому, кто сдавал анализ? Какие жалобы? Может еще были какие-то обследования?
3.6, была температура, конъюнктивит, горло и аденоиды. Сдавали утром, в течение дня дочь веселая, вообще не скажешь, что болеет. Глаз и нос весь день капаю, гноя уже тоже нет
Я вижу бактерию, и высокую СОЭ, при бактерии антибиотик обычно назначают
Как по мне, формула сдвинута всё-таки немного в сторону бактерии.
Я бы пересдала завтра анализ крови и смотрела бы на динамику.
В идеале, конечно, к врачу, который оценит общую картину,а не только анализ.
Какой день болезни?
Были вчера у врача на приеме, сегодня утром сдавали анализ. Она перезвонила, что очень плохой, срочно начинать антибиотики. Болеет с вечера чт
@marygutar можно для спокойствия пересдать завтра и тогда решать.
@aleksasha.a, были вчера у врача, анализ сегодня утром сдавали. Врач перезвонила, что очень плохой анализ, срочно антибиотик. А я все перепроверяю)
@marygutar я бы тоже давала с таким анализом без сомнений
Когда смотрите на анализ, не забывайте учитывать возраст! Это очень важно! В 3,6 года в норме преобладать лимфоциты. Тут в анализе лимфоцитов относительно мало (20%), а нейтрофилов много (сегментоядерных — 68%). Это говорит об активной воспалительной реакции и наводит на мысль о бактериальной инфекции.
Однако при бак. инфекции повышаются палочкоядерные нейтр. (происходит сдвиг формулы влево).
В анализе палочкоядерных нейтрофилов всего 1% (норма), а повышение произошло за счет зрелых, сегментоядерных нейтр. Что не подтверждает бактерию.
Повышение СОЭ в сочетании с повышением сегм.нейтр очень характерно для аденовируса, он часто дает некрасивый ОАК, но при этом антибиотик не нужен.
Педиатр скорее всего опасается бак. (стрептококковой) ангины.
В медицине бывает всякое. Может быть и наслоение инфекций. Я бы порекомендовала сделать экспресс-тест (мазок из зева/носа) на стрептококк А и мазок на антиген аденовируса (тест-полоски на РАИ N1), сдавать на них кровь сейчас нет смысла, да и это лишний стресс.