Случай из практики: пиелонефрит осложнился пневмонией

Будни терапевта-нефролога.

Пациентка с пиелонефритом, обратилась из-за резей при мочеиспускании и болей в поясничной области. По результатам анализов подтвердили диагноз. Рекомендовала сдать посев мочи, и пока он готовится 5 дней, назначила антибиотики, чтобы не терять время. По посеву мочи просто откорректирую лечение как будет готов. Вроде бы все стандартно, понятно да?

Но не тут то было.

Поднимается температура на 2-й день лечения 39-40, и присоединяется кашель. Рекомендовано антибиотики продолжить, но в течение 3-х дней температура не спадает, а кашель усиливается.

Отправляем на рентген. Правосторонния полисегментарная пневмония. Такие дела…

У пациентки анемия средней степени, гемоглобин 82 г/л, выраженные дефициты. На этом фоне развился иммунодефицит и пневмония присоединилась как осложнение пиелонефрита. Инфекция по крови разнеслась по организму.

Антибиотики сменили, перешли на препараты резерва. Положительная динамика.

После выздоровления вплотную возьмемся за восполнение дефицитов.