Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Дибирова Асият
Дибирова Асият
Мама троих детей

Случай из практики: разные исходы почечной недостаточности

Захотелось поделиться случаем из практики. Две ситуации.

Мужчина 60 лет, женщина 60 лет.

У мужчины острый пиелонефрит, на его фоне развивается острая почечная недостаточность. Я даю свои рекомендации. Почки вылечили функция полностью нормализовалась.

Женщина же с длительным стажем СД 2 типа. Гипертонией, неконтролируемое давление выше 250/120 каждый день, связанное с образованием в области сонной артерии. Хроническая почечная недостаточность развивавшаяся как осложнение после ее основного заболевания.

Пациентка ко мне пришла по совету этого мужчины: эта врач вылечила мои почки и тебе поможет.

К сожалению ситуации разные. И одинаково высокий креатинин может быть возможность снизить, а может и нет.

Делаю что могу, но сильно улучшить состояние пациентки у меня не получается. Настаиваю на операции у нейрохирурга, чтобы

Хотя бы нормализовать цифры давления, так как оно приводит к очень быстрому снижению функции почек. И к сожалению, рекомендована подготовка к гемодиализу…

4
Почечная недостаточностьХроническая болезнь почекГемодиализ

Комментарии

inna777_

Inna❤️

Доброго дня,прошу прощения за вопрос,у меня первичка по нефрологии,полгода проработала в диализной до декрета,хотелось бы выйти на консультации,но практики нет,порекомендуйте пожалуйста книги для подготовки🙏

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама троих детей

Добрый день. В докстар школе было хорошее обучение по нефрологии удаленное. Много информации. Из книг, у меня их много. Есть книги отдельно по острой почечной недостаточности. По нарушению фосфорно кальциевого обмена. Книги по нефрогенной анемии. Но мне кажется проще прослушать курс на докстаре

masyamasya18

maryam_m

Честно, я не понимаю таких пациентов, не говорю за конкретный случай, а в целом бывают пациенты, которые на протяжении всей жизни не следят и не следили за своим организмом, куча сопутствующих болячек и хотят полного исцеления от врача или одной госпитализации в больницу, параллельно с этим, не принимая свои препараты на постоянной основе…

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама троих детей

Да. К сожалению таких большинство ( которые считают что хватает 1 раз в год лечь в больницу.

Случай из практики. Скучали?)

Случай из практики. Скучали?) Пациентка 30 лет, во время беременности отмечалось повышение давления, и появление белка в моче. К нефрологу как обычно направлена не была. У нас в принципе гинекологи многие в ЖК считают, что все лечится чудодейственным канефроном и нефролог это бесполезная специальность. (Сарказм). Не обобщаю, много и адекватных. )) В итоге родоразрешили ее и пациентка не подозревающая что проблемы с родами могли и не решиться, вся в уходе за младенцем, не обращает внимание на свое слабое самочувствие, списывая на недосып и усталость. А тем временем, у пациентки повышение цифр давления до 220/120, гемоглобин 87., белок 2,5 гр в моче. И это она выясняет спустя 2 года после родоразрешения. Вот не ощущались такие цифры давления ею. На приеме к сожалению уже все достаточно запущено, почечная недостаточность, нефрогенная анемия, гипертония. Могу сказать одно, окажи помощь вовремя, почки можно было бы если не сохранить, по крайней мере продлить их жизнь на несколько лет. Пациентка обследована, даны рекомендации по лечению и направлена в Москву на биопсию почки. Надежда на чудо. Что можно обратить хоть немного процесс, и что не большой процент клубочков почек склерозирован. Уважаемые пациентки, обязательно после родов проходите полный чек ап своего здоровья. Вы у себя одна. Не позаботитесь о себе сами, не позаботится никто!

Я родила своих двойняшек 26.12. На сроке 34,3 поступила в ПЦ с давлением 200на120. Давление чуть снизили с сразу…

Я родила своих двойняшек 26.12. На сроке 34,3 поступила в ПЦ с давлением 200на120. Давление чуть снизили с сразу кесарево . Доченька 2750/48см, сыночек 3000/49см. Доченька со мной в палате , а сыночек к сожалению в реанимации , у него пневмония и дыхательная недостаточность 😫но я верю что мой богатырь быстренько выкарабкается и будет радовать маму на равне с доченькой 🙏🏻

Черт. Мне нужна срочная консультация. Прям я в растерянности.

Черт. Мне нужна срочная консультация. Прям я в растерянности. У мужа хроническое аутоимунное, по почкам. Получили анализы, просто швах. И я не понимаю, какие мои действия? В скорую, мне казалось, с просто плохими анализам и не берут, там надо, чтоб копье из под колена торчало... Или я могу вызвать? Чтоб вы понимали, там соэ 111 и полная картина почечной недостаточности.