Случай из практики: разные исходы почечной недостаточности
Захотелось поделиться случаем из практики. Две ситуации.
Мужчина 60 лет, женщина 60 лет.
У мужчины острый пиелонефрит, на его фоне развивается острая почечная недостаточность. Я даю свои рекомендации. Почки вылечили функция полностью нормализовалась.
Женщина же с длительным стажем СД 2 типа. Гипертонией, неконтролируемое давление выше 250/120 каждый день, связанное с образованием в области сонной артерии. Хроническая почечная недостаточность развивавшаяся как осложнение после ее основного заболевания.
Пациентка ко мне пришла по совету этого мужчины: эта врач вылечила мои почки и тебе поможет.
К сожалению ситуации разные. И одинаково высокий креатинин может быть возможность снизить, а может и нет.
Делаю что могу, но сильно улучшить состояние пациентки у меня не получается. Настаиваю на операции у нейрохирурга, чтобы
Хотя бы нормализовать цифры давления, так как оно приводит к очень быстрому снижению функции почек. И к сожалению, рекомендована подготовка к гемодиализу…
Комментарии
Честно, я не понимаю таких пациентов, не говорю за конкретный случай, а в целом бывают пациенты, которые на протяжении всей жизни не следят и не следили за своим организмом, куча сопутствующих болячек и хотят полного исцеления от врача или одной госпитализации в больницу, параллельно с этим, не принимая свои препараты на постоянной основе…
Да. К сожалению таких большинство ( которые считают что хватает 1 раз в год лечь в больницу.
Случай из практики. Скучали?)
Пациентка 30 лет, во время беременности отмечалось повышение давления, и появление белка в моче.
К нефрологу как обычно направлена не была. У нас в принципе гинекологи многие в ЖК считают, что все лечится чудодейственным канефроном и нефролог это бесполезная специальность. (Сарказм). Не обобщаю, много и адекватных. ))
В итоге родоразрешили ее и пациентка не подозревающая что проблемы с родами могли и не решиться, вся в уходе за младенцем, не обращает внимание н...
Как рожать с высоким давлением и почечной недостаточностью?
Девушки есть кто рожал с высоким давлением на фоне почечной недостаточности?? Интересует как ЕР или КС??
Я родила своих двойняшек 26.12. На сроке 34,3 поступила в ПЦ с давлением 200на120. Давление чуть снизили с сразу кесарево . Доченька 2750/48см, сыночек 3000/49см.
Доченька со мной в палате , а сыночек к сожалению в реанимации , у него пневмония и дыхательная недостаточность 😫но я верю что мой богатырь быстренько выкарабкается и будет радовать маму на равне с доченькой 🙏🏻
Черт. Мне нужна срочная консультация. Прям я в растерянности.
У мужа хроническое аутоимунное, по почкам.
Получили анализы, просто швах. И я не понимаю, какие мои действия? В скорую, мне казалось, с просто плохими анализам и не берут, там надо, чтоб копье из под колена торчало...
Или я могу вызвать?
Чтоб вы понимали, там соэ 111 и полная картина почечной недостаточности.
Доброго дня,прошу прощения за вопрос,у меня первичка по нефрологии,полгода проработала в диализной до декрета,хотелось бы выйти на консультации,но практики нет,порекомендуйте пожалуйста книги для подготовки🙏