Девочки, подскажи пожалуйста, что по крови. Ребёнку 3 недели назад удалили гнойный лифоузел. Температура на данный момент скачет, но не выше 37.2 Чувствует себя хорошо. Может у кого так было?
Эритроциты — 5,11 ×10¹²/л ↑
* Незначительно выше нормы лаборатории.
* Часто бывает при недостаточном питье или как индивидуальная особенность.
Гемоглобин — 140 г/л ↑
* Для многих детей это верхняя граница нормы или небольшое превышение.
* Анемии нет.
Гематокрит — 41,6% ↑
* Незначительно повышен, также может быть связан с недостатком жидкости.
Цветовой показатель — 0,82 ↓
* Немного снижен.
* При нормальном гемоглобине иногда говорит о начинающемся дефиците железа. Желательно оценить запасы железа (ферритин).
MCV, MCH, MCHC, RDW
* В пределах нормы.
* Выраженного железодефицита по этим показателям не видно.
⸻
Лейкоциты
Лейкоциты — 3,39 ×10⁹/л ↓
* Ниже нормы.
* Такое часто бывает после или во время вирусной инфекции.
Нейтрофилы — 15,6% ↓
Лимфоциты — 64,3% ↑
Моноциты — 17,5% ↑
Такая картина очень характерна для вирусной инфекции или периода выздоровления.
Если ребенку действительно 3 года, то относительное преобладание лимфоцитов является физиологичным, но лейкоциты и нейтрофилы все равно снижены.
⸻
Тромбоциты
358 ×10⁹/л
* Норма.
MPV — 9,2 фл
* Незначительно ниже референса, самостоятельного диагностического значения обычно не имеет.
⸻
СОЭ
25 мм/ч ↑
* Повышена.
* Это говорит о наличии воспалительного процесса или о восстановлении после недавно перенесенной инфекции.
* СОЭ может оставаться повышенной несколько недель после болезни.
⸻
Общая картина
Наиболее вероятно анализ соответствует:
* вирусной инфекции (или недавнему выздоровлению после нее);
* признаков бактериальной инфекции по анализу не видно;
* анемии нет;
* есть небольшой повод проверить запасы железа (из-за сниженного цветового показателя).
⸻
Что рекомендуется
Если ребенок чувствует себя хорошо:
* повторить общий анализ крови через 2–3 недели;
* желательно сдать ферритин + С-реактивный белок (СРБ) (ферритин оценивают вместе с СРБ, чтобы правильно интерпретировать результат);
* обеспечить достаточное питье.
Если сохраняется температура, слабость, увеличены лимфоузлы или лейкоциты остаются низкими при повторном анализе — нужна очная консультация педиатра.