Склеродермия: случай из практики врача
С утра уже продиагностировала склеродермию.
Кто не знает, это аутоиммунное заболевание при которых преимущественно поражаются сосуды (кожи, сердца, почек). Бывает локализованная когда только кожа поражается. И она наиболее известная из всех. А есть диффузная, когда поражаются внутренние органы.
Вот у моей пациентки хроническая склеродермическая нефропатия.
Самое интересное, с давлением, отеками и белком в моче была госпитализирована в стационар. Где ей выставили диагноз: хронический пиелонефрит и лечили антибиотиками!!! При отсутствии роста флоры, при нормальных лейкоцитах в моче. И выписали якобы с улучшением.
Системное (аутоиммунное) заболевание….
Пересдав после выписки самостоятельно мочу увидела что белок уже 1 гр в моче и подумав что Недолечили, пришла ко мне лечить пиелонефрит, который и не пиелонефрит вовсе.
Свои рекомендации дала и направила к ревматологам для лечения основного заболевания.
На фоне нефропротективной терапии уже отмечается нормализация давления и уменьшение белка в моче до 0,3 гр.
Лечите почки у нефрологов, тут очень много нюансов. 🌸
Комментарии
@dr_nephrolog, лечение было проведено
Года два изменений нет только на лбу линия и всё
Удар заблей еще называют
Бедные люди которые попадают к таким врачам и думают что их лечат , а на самом деле только время теряют 🤦🏻♀️
Помню в больнице лежала с женщиной со склеродермией.
Каких только болячек нет, жаль ( у меня ревматоидный артрит с детства
А есть ли название диагнозу , если при полном мочевом пузыре увеличивается одна лоханка до 11-12, как мочевой опорожняться сразу уменьшается до 6..? Или это особенность такая
Скорее всего аномалии развития где то. Рефлюкс, стеноз. Дообследование у урологов.
У бабушки тоже была системная склеродермия
Столько лет лечили совсем другое врачи и никак не могли определить ее на тот момент
Я из-за особенности поражения почек системными заболеваниями, всегда настороже и все проверяю.
У моей свекрови тоже склеродермия сосудистая(
Столько лекарств в день пьет чтобы поддерживать организм
Пиелонефритов и циститов у меня каждый день десятки. Не интересно писать. Когда попадается что-то редкое, стараюсь выкладывать)
@lilly_888, или сперва ко мне можно (я терапевт) и если направлю то к ревматологу. Или наоборот. Если ревматолог исключит свое к терапевту ) особой разницы нет. Такую клинику разные причины дают.
@lilly_888, может быть причиной ваших жалоб если ТТГ не скорректирован. Отеки дают скованность и боли в руках. Скорректируйте дозу у эндокринолога
Направила на маркеры системных заболеваний. Исходя из клиники и анализов направляю на наиболее специфичные для диагноза.
Как справиться с тревогой при хроническом заболевании у мамы
Как вы справлялись с тревогой когда появилось/узнали что есть хроническое заболевание, которое практически не лечится ?
При этом изменился привычный уклад жизни и появились ограничения….
Очаговая алопеция у ребенка: как добиться ремиссии? Советы мам
Upd: кто будет искать по поиску, вступайте в чат людей с алопецией в телеграм t.me/ Netvipadeniu (без пробелов, тут не пропускает ссылки). Там все контакты врачей по городам и куча полезной информации об алопеции.
Девочки, помогите вывести в ТОП пожалуйста.
У моего абсолютно здорового ребенка начали выпадать волосы в прошлом году после перенесенного вируса (возможно грипп или ковид, лечили симптоматически и тест не делали). Очаги начались в мае и к сентябрю уже заросли. Я надеялась, что это р...
Пиелонефрит в беременность
Всем доброго дня.Подскажите ,у кого был пиелонефрит в беременность ?Я сдала первый раз мочу и подозрение на хронический пиелонефрит…теперь переживаю ..Ещё у меня нефроптоз.Кто сталкивался?
Стоит ли ложиться в роддом с отеками при нормальном давлении?
Как думаете, если давление в норме, белка в моче нет (надеюсь, завтра точно узнаю), то стоит ли ложиться в роддом с отеками? (Фото в комментах)
Что там будут делать от отеков?
За месяц +9 кг просто и огромные ноги 🥲
Кому делали вызывающие роды на 33 недели беременности из-за повышенного давления и белка в моче?
А если только кожная склеродермия а с органами все хорошо ? Как дальше может протекать эта болезнь??