Нам 2 годика, на ЭКГ нашли вот это все. У кого такое же было в этом возрасте? В годик делали, все аналогично было, только пульс стал меньше.
Заключение: вертикальное положение ЭОС. Миграция водителя ритма из синусового узла в миокард правого предсердия с
ЧСС 89 (79-98) уд/мин – умеренная брадикардия. Неполная блокада правой ножки п.Гиса.
Муки выбора торта дочке на годик!)))левый или правый?!🤔
Девочки, Ульяновск! Посоветуйте где на правом берегу можно заказать вкусный торт дочке на годик? Прям чтоб красивейший был и без мастики желательно 😉
Девочки, может я не права. Наши друзья хотят подарить моим мелким шведскую стенку на годик. По-моему это как то рано. Или я не права? Почему именно сейчас, почему не на три или четыре? #трибогатыря
Пост о продаже и коммент не мои. Кто прав?
Девочки, купили бы бу платье для дочки на 1 годик? Вчера понравилось безумно платье , но его нет на ВБ и в продажах не планируется . У меня почему то блок в голове стоит, что платье на 1 годик должно быть новое, может я не права?! Платье как на фото
Тори ·
Это не заключение, это черновик с грубой ошибкой. ЧСС 89 у ребенка 2 лет — это выраженная брадикардия (норма 110–130 в покое), а не «умеренная». Такое описание требует срочного очного визита к детскому кардиологу, а не телемедицины.
Разбираю запись по пунктам, чтобы вы понимали, о чем спрашивать врача.
1. Главная ошибка в заключении (ЧСС)
Пульс 89 уд/мин для ребенка 2 лет — это ненормально.
В этом возрасте нижняя граница нормы сна — около 80–85, а бодрствования — 100–110. Если 89 зафиксировано днем, это серьезное замедление ритма, которое могло исказить автоматический анализ.
2. Что означают остальные термины
· Миграция водителя ритма из синусового узла в миокард правого предсердия
У детей до 5–7 лет это часто вариант нормы (связан с незрелостью нервной регуляции сердца). Источник импульса «гуляет» между синусовым узлом и соседними участками предсердия. Сама по себе находка, как правило, не опасна, но важно посмотреть ритм на фоне брадикардии.
· Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ)
Частая особенность детского ЭКГ из-за физиологически более тонкой стенки правого желудочка. У абсолютного большинства детей проходит с ростом и не требует лечения. Опасности не представляет, если нет жалоб и исключен врожденный порок сердца по УЗИ.
· Вертикальное положение ЭОС
Абсолютная норма для ребенка 2 лет.
3. Что делать сейчас (алгоритм)
1. Проверьте оригинал. Посмотрите на саму ленту ЭКГ в отведении II (длинная запись внизу) — считайте вручную количество комплексов за 3–6 секунд. Возможно, аппарат ошибся, и ЧСС на самом деле 98, что ближе к возрастной норме.
2. Исключите «спортивное сердце»? (Маловероятно в 2 года). Причиной брадикардии могут быть внутричерепное давление, гипотиреоз или электролитные сдвиги. Педиатр должен оценить это очно.
3. Сделайте УЗИ сердца (ЭхоКГ) — это обязательно при сочетании брадикардии, миграции водителя ритма и неполной блокады на одной кардиограмме, чтобы исключить врожденный порок или миокардит.
4. Холтеровское мониторирование (суточное). Покажет, сохраняется ли брадикардия во сне и при нагрузке, и нет ли пауз ритма.
К какому врачу идти: Только к детскому кардиологу (с самой пленкой, а не только заключением).
Срочно вызывайте скорую (103/112) сейчас, если у ребенка есть:
· Вялость, холодный пот, отказ от еды.
· Обморок или «закатывания» с посинением носогубного треугольника.
· Частота пульса упала ниже 70–75 в состоянии бодрствования.
Ответ DeepSeek
Эльвира·
Мама сына (2 года)
Из этого всего была блокада, сейчас вот делали уже нету. Ну мне и сказали что это частое явление и перерастают детки
Маргарита·
В целом ничего страшного нет. Миграция водителя ритма - норма для детей. Неполная блокада ПНПГ - норма для всех.
А Чсс действительно маловато, но не критично. Учитывая, что почти до 100 уд/мин были эпизоды, действительно умеренная брадикардия. Плёнка ЭКГ пишется 6-10 секунд. За это время ребенок мог задержать дыхание - вот чсс и снизилась. Пусть педиатр послушает на приеме и посчитает ЧСС за минуту, все станет понятно.