СПКЯ: симптомы, диагностика и лечение от врача

У меня много пациенток с синдромом поликистозных яичников . Кстати, название скоро поменяется и будет более корректным ! Полиэндокринный метаболический овариальный синдром - так мы будем скоро называть СПКЯ.

Но , сегодня не об этом .

Классические симптомы заболевания выглядят так :

-нарушения менструального цикла со склонностью к постоянным задержкам ( в год менее 8 циклов )

-цикл нарушен чаще всего с самой первой менструации

-по узи мультифолликулярная структура яичников ( не кисты ! ). Их должно быть более 20 и яичник в объеме увеличен более 10 см кубических ( только в этом случае ставится мультифолликулярность) и отсутствие овуляций

-часто ( но необязательно ) повышено оволосение по телу , особенно зоны , не сильно свойственные для женщин ( лицо , соски , белая линия живота , спина , бедра итд)

-часто ( но необязательно ) повышены мужские половые гормоны в крови

-часто ( но необязательно) угри на лице

- бывает алопеция ( выпадение волос на голове , андрогенная алопеция )

-нарушение толерантности к глюкозе , так как в патогенезе заболевания инсулинорезистентность.

Бывает так, что мы подозреваем СПКЯ , но он еще не до конца сформировался и нам не хватает критериев. Но! Если есть хотя бы 2 симптома, с бОльшей долей вероятности это СПКЯ .

( 2 критерия из 3х : нарушение цикла , гиперандрогения биохимическая или клиническая , МФЯ по узи )

Состояние хроническое . Не лечится . Но в те или иные временные промежутки жизни женщины может вести себя по-разному , и часто даже так : женщина родила нескольких детей и забыла о том, что ей когда-то ставили СПКЯ .

Что делать ?

По-разному . У всех .

Смотря : чего именно в этот момент хочет женщина .

1.Беременность ??

- Пожалуйста, вот вам стимуляция овуляции

2. Нормальный менсруальный цикл регулярный ?

-Пожалуйста, вот вам КОК

3. Чтоб не было угрей ?

- Пожалуйста, вот вам КОК и дерматолог с ретиноидами

4.Чтоб не выпадали волосы ?

Исключаем все остальные причины и идем к трихологу. Миноксидил- Пожалуйста!

5. Убрать избыточное оволосение с тела ?

-Пожалуйста , вот вам лазерная эпиляция !

6. Похудеть ?

-Пожалуйста , метформин и модификация образа жизни ! Волшебных таблеток нет, всем спорт и правильное питание. Так и цикл самостоятельно может вернуться с овуляциями.

То есть, на любой ваш запрос есть решение . Главное, понимать откуда растут ноги и чего вы хотите здесь и сейчас .

Есть вопросы по СПКЯ ? Задавайте ⬇️

11

Комментарии

Оля·Мама сына (5 лет)

По узи ставили спкя и у меня нерегулярный цикл, гормоны и волосы в норме

Но вот с весом беда, постоянно хочу есть. Прописали глюкофаж, но почитав про побочки немного страшно его пить, в основном написано, что он при диабете. Стоит ли начинать его,если диабета нет?

Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

Да, его не только при диабете назначают . При метаболическом синдроме , который видимо у вас сформировался на фоне спкя.

Нравится Ответить
Su·Мама троих детей

Все пункты без алопеции 😭

Подскажите, метформин это навсегда? Без него автоматический набор веса даже на дефиците калорий

Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

Ну до планирования беременности . Может получится самостоятельно сдерживать вес или снижать и не понадобится он . Спорта больше

Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

@bommmbovaya, после норколута должны пойти месячные . Сразу после месячных сделать контроль узи

Нравится Ответить
MADI·Мама дочки (6 лет)

Поняла, спасибо, что ответили ❤️

Нравится Ответить
MADI·Мама дочки (6 лет)

Все симптомы из списка🥲

Подскажите, пожалуйста, удалили полипоидную гиперплазию, назначение врача после операции тоже сделала, когда должен начаться цикл?

Отмена норколута 4 дня уже. Или могут не пойти тоже, так как до операции я не знаю когда они были в последний раз..

Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

Но вам полечили следствие синдрома , сама причина же никуда не делась , поэтому , когда менструации восстановятся , вероятнее всего будут такими же , как и были

Нравится Ответить
MADI·Мама дочки (6 лет)
стикер
Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

@bommmbovaya, без разницы , когда вы пойдете . Главное понять , что вам в данный момент нужно . И тогда доктор будет знать , что вам назначить .

Нравится Ответить
Натали·Мама дочки (1 год)

Добрый день. У меня СПКЯ, родила с помощью ЭКО. После родов прошло 1,5 года, пока цикл регулярный, даже есть овуляция. Подскажите, нерегулярный цикл все равно вернётся?

Нравится Ответить
Айрапетян Ани Сержиковна ·Мама троих детей

Может и не вернется 🤷‍♀️никто наверняка не сможет вам сказать . Пока есть регулярный цикл и овуляции- можно снова забеременеть и самой ( если нет мужского фактора )

Нравится Ответить