Фолликул не лопнул после ХГЧ: киста при стимуляции летразолом

«Резистентность к ХГЧ» — Иммунная реакция (Антитела)

В редких случаях организм женщины может воспринимать введенный ХГЧ как чужеродное вещество и вырабатывать против него антитела . Эти антитела «нейтрализуют» действие укола, и он просто не срабатывает. Это и есть настоящая биологическая резистентность. Согласно исследованиям, такие состояния действительно встречаются и требуют особого подхода при планировании следующих циклов .

2. «Не хватило 5000 ХГЧ» — Индивидуальный порог чувствительности

Это более вероятная причина, чем редкая иммунная резистентность. Доза в 5000 МЕ — одна из стандартных стартовых доз, но для кого-то она может оказаться недостаточной. Каждый организм индивидуален:

· Индекс массы тела (ИМТ): У женщин с более высоким весом стандартная доза ХГЧ может быть менее эффективной, так как препарат распределяется в большем объёме жировой ткани.

· Индивидуальная рецепторная чувствительность: У кого-то фолликул «созревает» и готов лопнуть уже при 18-20 мм, а кому-то нужно дорасти до 22-24. Рецепторы яичников могут по-разному реагировать на одну и ту же дозу. Это подтверждают и исследования, которые показывают, что при длительной гормональной стимуляции может развиваться своего рода "привыкание" или снижение чувствительности яичников к привычным дозам гонадотропинов .

Вывод по дозе: Невозможно заранее знать, сработает ли доза в 5000 МЕ или понадобится 10 000 МЕ. Поэтому врач и назначает стандартную стартовую дозу, наблюдая за реакцией. Для этой конкретной пациентки доза в 5000 МЕ, вероятно, оказалась пороговой или недостаточной. Это не ошибка врача, а индивидуальная особенность реакции, которую врачи как раз и выявляют в процессе лечения.