Когда беспокоиться о росте ребенка? Критерии и советы эндокринолога
Когда беспокоиться о росте ребенка?
Давно не писала про эту тему, хотя она одна из самых тревожных для родителей (особенно мальчиков).
Как понять, что стоит обратиться к эндокринологу?
- явное отставание/опережение в росте.
Мы используем процентили (%) или средние стандартные отклонения (SDS).
При показателях менее 3% или более 97%, а также при росте SDS ниже -1.5 и более +2 может потребоваться консультация.
- Кривые роста.
Это диаграммы/графики, которые помогают нам оценить динамику.
Если рост замедлился или резко пошел вверх (вне полового развития), то это также может быть поводом обращения к специалисту.
Про кривые подробно здесь ссылка
Нет данных роста, что тогда делать?
Можно измерить и посчитать хотя бы на данный момент, вспомнить, как давно вы меняли одежду (в среднем должен меняться 1 размер за год), измерить сейчас и через 3-6 месяцев, чтобы оценить динамику.
Обычно при обращении до полового развития времени для коррекции роста вполне достаточно. Зоны роста открыты, ростовой прогноз хороший.
Пубертат является последним окошком для воздействия, поэтому не откладывайте визит, если вашему ребенку более 12-13 лет.
Лучший комментарий
Комментарии
Здравствуйте!
Вот тут есть пост про обследование
ссылка
@dr_alesja , да, спасибо, нашла. Сразу что то не додумалась сделать скрин
@angelina_944, ничего, вы всегда можете спросить к меня, подскажу
И еще подскажите младшая наоборот маленькая, в год 69см 7,5 кг педиатры говорят все норм пока. Или стоит к эндокринологу пойти?
Да, стоит уже сейчас пойти, чтобы ничего не упустить
Подскажите дочь 154см 47кг, скоро 10 лет половое созревание уже есть и цикл. У меня рост 158 мужа 174. Рост написано 2,6 sds. Есть повод для какого то беспокойства? Что может быть плохого? Чем опасно
Для этой стадии полового развития - норма
Обязательно исключать дефицит железа, учитывая старт менструаций
Скажите пожалуйста, а если в 3г и 5 мес сын был ростом 91,что само по себе уже мало,то вот сейчас,спустя 5 мес,у него рост 92,это же явно есть проблема?в поликлинике отправляют просто ждать до 4 лет.Думаю сходить платно,они могут назначить гормоны раньше?
Заранее спасибо за ответ
@dr_alesja а должны проюы сначала делать перед гормонами?
@kysydama, нет, для проб нужно сначала пройти комплекс обследований, а только потом они могут быть показаны
здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать с тем что ребенок (мальчик ) 12 лет (в сентябре будет 13 ) рост 189 , вес 120 , размер ноги 46,папа рост(186) вес 140, мама рост 164 вес 72 питание у ребёнка сбалансированное, не сказала бы что толстый но крупный на первый взгляд , что с этим делать ? С чего начать обследование?
Здравствуйте!
С обращения к детскому эндокринологу с дневником питания
@dr_alesja а вот то что папа до 15 лет был маленький ростом . Точных данных нет, но стоял последним мальчиком на физкультуре по росту. Может же она расти по его типу?
Рацион правда ограничен-аллергик. А еще она постоянно на мазях гормональных-могут они тормозить рост?
@kateriskar, если долго и часто используете, то свой вклад вносить могут
Да, поздний пубертат у родителей может давать поздний пубертат и у детей
@dr_alesja Можно еще вопрос, пожалуйста?!
У него еще будут такие скачки роста или он один такой?
Ваше приложение пишет, что целевой рост 177.
@alenka2717, в течение ближайших лет рост будет, потом зоны роста закроются
Возможно, оценить рацион
Но в этом возрасте обычно обследования ещё не требуются при такой ситуации
Да, все отлично
Вносите данные в трекер роста, наблюдайте
Извините за вопрос не по теме. Хотелось бы узнать про размер 🍆 у мальчиков. Стоит ли бить тревогу что там ничего не растёт? 🤔 Просто заметила что у старшего и у младшего одинаковые по размеру, так же не должно быть.
Это может быть нормой, так как по сути рост начинается активный после старта пубертата
Правда ли что на нижней границе нормы, если давать гормон роста - то нужного результата не будет, а вырастут только отдельные части тела?
Результата не будет, но и расти ничего не будет
Если есть свой гормон роста, то он занимает рецепторы, то, что вводится извне просто не на что влиять
А растут конечности только, если закрыты зоны роста, потому что идет рост хрящей
@dr_alesja теперь все понятно) а свой гормон роста как определяют? Анализ?
@eternet, специализированные пробы в стационаре
Но это при росте ниже -2
Здравствуйте!
По кривой даже положительная динамика, то есть только наблюдение и ежегодный скрининг общих показателей
У меня сын невысокого роста сейчас, его брат старше на 3 мес всего, а выше на голову.. а недавно узнали о ВПС, из-за этого и рост такой😔 надеюсь, что рост теперь пойдёт после операции
@charkina_, отставания по сути нет, но может потом в + пойдет
А во с весом стоит работать, исключение патологии жкт, коррекция рациона
@dr_alesja, да это в больнице он более 2кг сбросил😔 будем работать над весом
У знакомых мальчик низкого роста , сдавали анализы , все в норме , а вот рентген кистей какой-то сделали , а там отставание на 4 года .Это критично ?
@elena33385, обратиться за вторым мнением к другому эндокринологу, чтобы определить план обследований и наблюдения
@dr_alesja, здравствуйте
По таблице рост в норме , можно ли нам сделать рентген кистей чтобы убедиться что рост соответствует?
А в какой программе такие таблички составить можно для детей?
Ссылка в этом посте, где я подробно об этом пишу
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Дочь родилась 4 кг 55см, за первый месяц выросла на 8 см, всегда самая высокая среди сверстников. Сейчас ей 11 лет, рост 159 см, вес 49 кг, размер ноги уже 39. Мне стоит беспокоиться? Раньше просто не встречала информации о том что высокий рост может быть тоже отклонением от нормы🙈 мой рост 163 см, рост ее отца 175 см. В семье особо высоких нет, мужчины от 175 до 182 где-то, женщины от 160 до 168.
У моей вводные как у вашей :) через 2 нед 11 лет. И родилась так же 4кг. Сейчас 52 кг, рост 163, размер ноги 41 😶 отклонений не вижу. Рослая очень - да. Но у нас половины девочек в классе такие . какие то рослые девочки сейчас :) у некоторых и менст. с 9 лет уже. поэтому не стоит переживать.
@annakvitka ого!))) Моя на фоне одноклассниц просто старшеклассница😂 у нас все мелкие, что мальчики, что девочки, ну, по крайней мере, по сравнению с моей))
Здравствуйте!
Возможно, это индивидуальная особенность
Но также не исключены особенности рациона
Добавляйте жиры в рацион для повышения калорийности (масло, орехи, авокадо и др)
Больше похоже на то, что она растет по вот этой кривой между средним и ниже среднего роста
Не понимаю, зачем так много всего назначили Вам
Про бады для роста я тоже писала
Вот тут
ссылка
@dr_alesja т.е. похоже будет в меня ростом? Бады я там чуть отфильтровала😁
@ingusi4ka, у вас рост нормальный, не низкий
Подскажите пожалуйста ИРФР-1 -88,1 у ребенка 8 лет, норма?
По идее нет, но быстрый рост может вызывать боли роста, которые опосредованно влияют на стопы
Да, программы могут использовать разные критерии, моя по воз
Но это тоже не говорит автоматически о дефиците гормона роста, например, но требует более детального обследования
Опять же, важна также динамика прибавок, а не цифра в момент обращения
@ladylynxxx вы не переживайте, лето впереди. Должны же они летом подрости.
@azhuk, спасибо! Я тоже надеюсь на лето, ну и сходим еще к другому эндокринологу.
@ladylynxxx а у нас вокруг все плюс минус такие же )
Ищем причину для начала
Если это опухоль гипофиза - лечим хирургически
Если это семейный вариант, ничего не делаем
@dr_alesja ого! 🫨 что-то переживаю, у меня дочь 9 лет 144 см рост, вес 43 кг, надо идти к врачу..
Просчитать быстро рост и вес ребенка можно здесь
ссылка
Если родители высокие, то нет, повода для беспокойства не вижу
Больная тема. Мы с декабря выросли только на 1 см. Педиатр говорит, что всё нормально, с учётом того, что мы родились 53 см, а к году стали 80 см.
Да, в этом возрасте небольшая прибавка
Обязательно исключить дефицит железа и заболевания жкт
Здравствуйте!
Но он примерно «по своей» кривой роста и растет
В последние три года точно
Какой рост родителей?
@dr_alesja, 168 и 180, сын 143 сейчас. В целом так и был всегда высокий, поэтому я даже не думала про проценты эти
@vergente_die, вы не низкие, поэтому может вполне конституция
Измените процентили на sds
Так проще понимать
Для этого на карандашик сверху нажать и выбрать z-оценка
@dr_alesja, возможно потому что разница между измерениями 4 месяца🤷♀️😕
111 см от 23.11.25, и 115,5 измерение 26.03.26
@viktoriya.rfm, в общем понаблюдать
Так как резкие скачки нам могут тоже говорить о преждевременном половом развитии, например
Это моя тревожная тема, у дочки рост 90 см, по анализам все ок.
@azkkk, так у вас данных предостаточно
Внесите их в приложение
@azkkk, с такой кривой я бы обратилась к специалисту
Возможно, второе мнение
@libertalia, как я понимаю - 140 см и 34 кг
Просчитать быстро рост и вес ребенка можно здесь
ссылка