На прошлой неделе наложили швы на шейку и назначили Клексан 0.4 до конца беременности. На мой вопрос зачем, врач ответила, потому что была операция (швы), потому что на узи нашли расширение межворсинчатых пространств плаценты (а это может указывать на слишком густую кровь) и из-за возраста (39 лет). За пару недель до операции я была у гематолога и она сказала, что у меня нет показаний к Клексану, так как риски тромбозов низкие, только возраст. Афс у меня нет, коагулограмма в порядке. И я немного в замешательстве: колоть Клексан? Как долго? Можно ли его отменить еще будучи беременной? 🤔 Два укола сделала - геморрой обострился (может, совпадение, конечно, но не хочется лишних кровотечений).
Тоже колола его в Бер.. из-за низкой массы плода и там ему что-то не поступало
Какие-то риски по доплеру были
эх, я бы доверяла врачу, но у меня врач, у которого я уже не впервые рожаю) Я эниксум колола, кстати, никаких побочек не было у меня
А сколько была шейка когда зашивали? Я тоже так хочу швы , но мне пока отказывают . В первую беременность зашивали, все прошло идеально. А так сидишь как на пороховой бочке и ждешь укоротится она или нет
@yekaterina3 У меня тоже было предлежание, но на момент наложения швов ничего не говорили на узи, наверное, поднялась. Но опять же, рекомендую консультацию в нии Кулакова. Они самые сложные случаи берут и зашивают на более поздних сроках, когда другие отказываются
@kofe-krem, спасибо , буду на след неделе смотреть, пока срок позволяет , про Кулакова тоже слышала, что хвалят его по этим вопросам
Странно конечно.Мне когда первый раз зашили ,сразу сказали что все следующие беременности шить 100%.А первый раз зашивали с предлежанием на 21 недели.
@kofe-krem, чтобы тромбоциты не склеивались между собой и не образовали тромбы. Ну про тромбы вы знаете, я думаю
Если показаний нет к клексану, проконсультируйтесь с другим врачом. Если вам нужно для профилактики, то есть таблетки вессел дуэ ф, эффект тот же самый, только не уколы… мне тоже в прошлую беременность говорили колоть, но у меня протеин S был на несколько единиц ниже, не критично… я не колола, пила таблетки…
У меня он тоже немного понижен, потому гинеколог и направила к гематологу. Но та сказала, что в беременность понижение это нормально, посмотрела анализы на него вне беременности и сказала, что у меня с ним проблем нет...
@kofe-krem, вооот, также и у меня… в эту беременность у меня тоже понижен, но врач говорит, что вроде бы как и не надо колоть, но по протоколу она обязана назначить мне уколы. В прошлую беременность мне поставили диагноз наследственная тромбофилия, но откуда они это взяли… история умалчивает, сразу после родов ко мне пришел врач и делал узи вен и сказал, что у вас все прекрасно с венами. Такое ощущение, что им бы лишь что-то написать, да больше работы создать ну или видимость работы…
@msk.ms, тромбофилий столько…. У меня с венами тоже все хорошо, но у меня гомоцестеин очень сильно повышается, что может прерваться беременность , но на сколько я знаю его даже сдавать не назначают, поэтому там можно ковыряться в этих филиях не перековыряться, если хороший врач то довериться можно
Клексан не разжижает кровь на столько чтоб были кровотечения.Он работает больше на профилактику.Сама загонялась сильно и к каким только врачам не ходила.Ответ был таков.Его опаснее не колоть,чем колоть.Для ребенка так вообще только в плюс
Мне отменили в третьем триместре,не помню на какой недели
@elenka_92 А Вам кто отменял - гинеколог или гематолог и на основании чего? Анализы, узи? Просто я первый раз с такими препаратами сталкиваюсь, ничего не знаю 🤷♀️
@kofe-krem, у меня там долгая история была,но по сути там должно собраться несколько факторов для его назначения.У меня операция была,один раз давление повысилось(ну или так померили) и повышенные тромбоциты.Я в Коммунарке лежала,там целой командой наблюдают,но по сути назначала и отменяла гинеколог.Так как показатели были хорошие.
Подскажите пожалуйста сколько сейчас лежат в больнице после швов,тоже скоро это предстоит 🫠
@liliya898 А шейку Вы мониторили после наложения швов? В больнице мне сказали не измерять, а я думаю: и как понять теперь, все ли в порядке? Думала, будет легче морально, но теперь уже за швы переживаешь, а до этого- за шейку 🤣
@kofe-krem, да,переодически мониторила.Хоть многие врачи говорили ,что смысла нет в этом со швами.А сейчас так тем более все поменялось уже))
@liliya898, мне пессарий устанавливали, а вот девочке по палате швы накладывали, днем наложили швы, на следующий день сделали узи и выписали. В ПЦ 67.
С геморроем он никак не связан.У вас профилактическая доза.Скорей все из за возраста…Отменить его могут во время беременности.
Я имела в виду, что кровь появилась после похода в туалет, а Клексан же разжижает кровь, то есть, кровотечения проще возникают?
@kofe-krem, гинеколог-гематолог, просто с гинекологу смысла идти нет вообще , всем женщинам за 35
Возьмите еще консультацию у гематолога какого-нибудь другого. Посчитайте свои риски послеоперационные по шкале ВТЭО
Попробуйте в ЦИР обратиться. Они специализируются на беременности при АФС, тромбофилии.
@kofe-krem, я вела последнюю беременность у Дрожжиной. Тут часто Гамит советуют, вроде.
Мне кажется, они в целом одинаково работают, знаю, что обсуждают каждую неделю разные вопросы по работе на собрании с глав.врачом. Так что единоразово на консультацию можно сходить к любому.
У них еще в телеграмм канале была рубрика вопрос врачу, где возможно они могут по ситуации бесплатно ответить, если не посчитают, что нужно доп.обследование
Клексан не разжижает кровь на столько чтоб были кровотечения.Он работает больше на профилактику.Сама загонялась сильно и к каким только врачам не ходила.Ответ был таков.Его опаснее не колоть,чем колоть.Для ребенка так вообще только в плюс