Гибкое и ригидное плоскостопие у детей: как отличить и когда к врачу

Привет 👋

Гибкое vs ригидное плоскостопие: когда бить тревогу, а когда - просто наблюдать 🩺

В прошлых постах мы разобрались, что большинство случаев плоскостопия у детей - это гибкое плоскостопие, вариант нормы.

Но есть и другая форма - ригидное плоскостопие. Это уже не вариант нормы, а состояние, которое требует внимания специалиста.

Что такое гибкое плоскостопие?

Это состояние, при котором свод стопы уплощён, когда ребёнок стоит, но восстанавливается, когда нагрузка снимается (ребёнок садится или встаёт на носочки).

Как проверить дома:

Попросите ребёнка встать на носочки. При подъёме на носки свод стопы должен появиться или увеличиться.

Признаки гибкого плоскостопия:

- Стопа выглядит плоской, когда ребёнок стоит

- При подъёме на носочки появляется свод

- Ребёнок не жалуется на боль (или боль появляется только после длительной нагрузки)

- Часто это семейная особенность (у кого-то из родителей тоже так)

Что делать: наблюдать, укреплять мышцы стопы упражнениями, не паниковать. Лечения не требуется.

Что такое ригидное плоскостопие?

Это состояние, при котором свод стопы не восстанавливается даже при снятии нагрузки - например, когда ребёнок встаёт на носочки или сидит.

Как проверить дома:

Попросите ребёнка встать на носочки. Если свод не появился или появился очень слабо - это ригидная форма.

Признаки ригидного плоскостопия:

- Стопа остаётся плоской даже на носочках

- Движения в голеностопе ограничены

- Ребёнок может жаловаться на боль в стопе, лодыжке, колене

- Часто бывает односторонним (только на одной ноге)

- Может сочетаться с другими ортопедическими проблемами

Основные причины:

- Коалиция предплюсны (врождённое сращение костей стопы) - самая частая причина

- Врождённые аномалии развития костей стопы

- Неврологические заболевания (ДЦП и другие)

- Последствия травм

Что делать: обязательно показать ребёнка ортопеду. Может потребоваться рентген, КТ или МРТ для уточнения причины.

Когда нужно срочно к ортопеду:

🔹 Свод не появляется на носочках (или появляется очень слабо)

🔹 Ребёнок жалуется на боль в стопе, лодыжке, колене или тазобедренном суставе

🔹 Плоскостопие одностороннее (только на одной ноге)

🔹 Появилось внезапно после того, как стопа была нормальной

🔹 Есть ограничение движений в голеностопном суставе

🔹 Ребёнок хромает или изменилась походка

Что сделает ортопед:

- Осмотрит стопу, оценит форму, объём движений, болезненность

- Проверит, появляется ли свод при подъёме на носочки

- Проверит, можно ли пассивно восстановить свод

- При подозрении на ригидную форму назначит рентген (иногда КТ или МРТ)

Краткое резюме:

🧡 Гибкое плоскостопие - свод появляется на носочках, не болит, чаще двустороннее. Лечения не требует

🧡 Ригидное плоскостопие - свод не появляется на носочках, может болеть, может быть односторонним. Требует осмотра ортопеда

🧡 Простой домашний тест: встать на носочки и посмотреть на стопу

🧡 Если сомневаетесь - покажите ребёнка специалисту. Лучше перестраховаться

Вопрос к вам:

Проверяли когда-нибудь стопу ребёнка на носочках? Что увидели? 👇

---

💛 Я делюсь данными доказательной медицины. Пост носит ознакомительный характер. При любых сомнениях - покажите ребёнка ортопеду очно.