Пролактин: мифы, показания и правила сдачи анализа

Проясню про пролактин:

🩷пролактин самостоятельно не приводит к бесплодию, ни высокий ни низкий

🩷пролактин не влияет на формирование кист яичников

🩷пролактин не отвечает за либидо

🩷пролактин никак не связан с циклической болью в молочных железах

Ситуации, когда мы смотрим пролактин:

💜нарушение цикла

💜когда есть подозрение на опухоль гипофиза, при выпадении полей зрения например, цикл тогда тоже скорее всего будет нарушен

💜спонтанное выделение молока из груди вне лактации

💜при бесплодии клинреки обязывают нас сдать пролактин, но это относится только к проблемам с овуляцией

Пожалуй все.

📌Важны правила сдачи пролактина, он очень капризный гормон

*этот гормон подвержен суточным колебаниям, а его уровень может изменяться под влиянием различных факторов.

💚оптимальное время для забора крови — с 08:00 до 11:00 утра, через 2–3 часа после пробуждения. Перед сдачей анализа рекомендуется в течение 10–20 минут находиться в состоянии покоя, чтобы стабилизировать уровень гормона и минимизировать влияние стрессовых факторов.

💚Анализ проводится натощак, после 8–12-часового ночного периода голодания. За 3–4 часа до сдачи крови нельзя принимать пищу. Вечером накануне анализа рекомендуется лёгкий ужин с ограничением жирных продуктов. В день исследования разрешено употреблять только негазированную воду, чай и кофе следует исключить.

💚За 24 часа до сдачи крови необходимо:

📎воздержаться от употребления алкогольных напитков

📎минимизировать физические и эмоциональные нагрузки

📎избегать стрессовых ситуаций и полового контакта

📎не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну

📎не трогать грудь - т.е не носить бюстгелтер с косточками, не бегать, не подвергать грудь сотрясанию

📎не курить за 1–2 часа до анализа.

📎некоторые лекарства (антидепрессанты, гормоны, гормональные препараты, противосудорожные, противоопухолевые, отдельные гипотензивные препараты, некоторые гастроэнтерологические средства и др.) могут повлиять на результат, надо об этом обязательно сказать врачу

📎Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

🥑Короче идем на пролактин в жестком дзене.

Если результат на общий пролактин пришел высокий = это еще ничего не значит!

📌Сдаем анализ еще раз в таком же дзене, но уже с разделением на активный (мономерный) пролактин и неактивный (макропролактин)

💡И вот если мономерный пришел высокий = реагируем, решаем делать ли МРТ гипофиза с контрастом и назначаем терапию.

Какие цифры?

💜Считается, что если мономерный пролактин выше 2000 мЕД/л - ищем пролактиному.

💜до 1000-1200 мЕД/л - какие-то погрешности в сдаче анализа, не требует снижения препаратами, надо пересдать еще раз

Сталкивались с пролактином?