Низкие тромбоциты 160: что делать, куда идти и опасно ли это?
Девочки,низкие тромбоциты (у меня). В анализах от 14 янв 173 (при референсе от 173-390). Вчера сдала - 160. Где копать? Куда идти? Это опасно? Не беременна. Хорошего терапевта бы найти, может знаете таких🙏🏻
Комментарии
У меня тромбоциты ниже нормы, но ручным подсчётом в норме. Гинеколог не смогла ничем помочь и объяснить это
@altynymm анализ тромбоциты как сдавали, по Фонио? Ручным подсчётом? Или в составе оак
К Головановой записалась на завтра
Была к ре на сегодня записана Джафаровой Арзу, наверное придется отменить и работать с гинекологом-гематологом
Видимо сам Всевышний велел к ней идти
@altynymm, не знаю поможет ли гинеколог. Вам бы обследоваться хорошо. Онкомаркеты сдать.
@amalisa, В9, В12 в норме тоже . Белок чуть упал относительно, был 74, сейчас 71
@altynymm, тогда нужно показаться гематологу) если отмели это, там есть еще несколько причин) даже от приема некоторых лекарств такое может быть. С врачом подробно все разберете)
Врача не подскажу, сама ходила по ОМС
Ответ ии.
Ваш уровень тромбоцитов (160 × 10⁹/л) — это лёгкое снижение (или пограничное, в зависимости от лаборатории). Норма в большинстве лабораторий — 150–400/450 × 10⁹/л, у вас референс 173–390, поэтому 160 чуть ниже нижней границы. Снижение с 173 (январь) до 160 за ~3 месяца небольшое и пока не критическое.
Это опасно?
На этом уровне — нет.
Лёгкая тромбоцитопения (100–150) обычно протекает без симптомов и не несёт риска спонтанных кровотечений.
Реальный риск кровотечений появляется ниже 100 (при травмах), ниже 50 — уже заметный, ниже 20–30 — опасный для жизни.
У вас 160 — это не та ситуация, где нужно бежать в приёмный покой сегодня. Но игнорировать тоже нельзя, потому что тенденция к снижению есть.
Куда идти и где «копать»?
Первый шаг — терапевт (или сразу гематолог).
В поликлинике по месту жительства запишитесь к терапевту. Он посмотрит анализы, соберёт анамнез и, скорее всего, направит к гематологу (это основной специалист по тромбоцитопении). Многие сразу идут к платному гематологу, если есть возможность.
Что делать прямо сейчас (до врача):
Повторите ОАК в той же лаборатории (лучше с подсчётом тромбоцитов по Фонио — ручной метод, он точнее автоматического).
Обратите внимание на другие показатели крови (гемоглобин, лейкоциты, MPV — средний объём тромбоцитов).
Запишите все лекарства, которые принимаете (даже БАДы, обезболивающие, антибиотики — многие снижают тромбоциты).
Вспомните: были ли недавно вирусные инфекции, ОРВИ, грипп, прививки, алкоголь, изменения в питании, усталость, синяки без причины, кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, петехии (мелкие красные точки на коже).
Что обычно назначает гематолог при таких цифрах:
Мазок периферической крови (очень важно!).
Коагулограмма + биохимия.
Витамин B12, фолиевая кислота, железо.
При необходимости — анализы на вирусы (гепатит, ВИЧ, Эпштейн-Барр и др.), аутоиммунные маркеры.
Иногда УЗИ селезёнки и печени.
Самые частые причины лёгкого снижения именно такого уровня: недавняя вирусная инфекция, лекарства, дефицит витаминов, начальная иммунная тромбоцитопения (ИТП) или просто индивидуальная особенность + стресс/питание. В большинстве случаев находят причину и всё нормализуется.
Важно:
Если вдруг появятся синяки без причины, много мелких красных точек на коже, кровотечение из носа/дёсен, которое не останавливается, или сильная слабость — идите к врачу срочно (или в приёмное отделение). Но при ваших цифрах это маловероятно.
Не занимайтесь самолечением и не пейте «для тромбоцитов» ничего без врача (ни травы, ни БАДы).
Запишитесь в ближайшие дни — лучше перестраховаться и найти причину, пока всё на ранней стадии. Если будут новые анализы или симптомы — пишите, помогу сориентироваться, что спросить у врача. Всё будет хорошо!