Генитоуринарный лактационный синдром: симптомы и лечение при ГВ

🍂Генитоуринарный лактационный синдром— комплекс симптомов, похожих на менопаузальные, но возникающих у женщин в период грудного вскармливания.

❓Почему это происходит

Высокий пролактин при лактации подавляет выработку эстрогенов и андрогенов. Эти гормоны поддерживают увлажнение и эластичность слизистой мочеполового тракта и нормальную вагинальную микробиоту (лактобактерии). Их дефицит приводит к атрофическим изменениям слизистой и появлению симптомов: сухости, жжения, зуда, дискомфорта или боли при половом акте.

❗️Жалобы: вагинальная сухость, зуд, жжение, дискомфорт/боль при сексе, невозможность половой жизни.

При этом лабораторные исследования (ПЦР/микробиологическое исследование) может показать снижение лактобактерий и рост условно‑патогенных микроорганизмов, а может показать и "норму". Поэтому диагноз ставится в том числе на основании жалоб, данных осмотра, анамнеза.

⁉️Как лечить

🟢 Первая линия — увлажняющие средства (влагалищные кремы/суппозитории) для восстановления комфорта и слизистой.  Не путаем с лубрикантами!

🟢 Вторая линия — местные формы эстрогенов при недостаточном эффекте от увлажняющих средств; назначение и выбор формы — индивидуально, после обсуждения показаний и возможных рисков.

🟢 Те же активно используются вспомогательные методы - плазмотерапия, реже инъекции гиалуроновой кислоты. Достаточно часто идут дополнительно к терапии первой или второй линии.

🔞Обязательно: использование качественных  лубрикантов при половых контактах.