· Общий объем железы: 17,4 см³ (это норма, обычно до 18–25 см³ в зависимости от веса).
· Контуры: ровные, четкие (хороший признак).
· Лимфоузлы: без особенностей (норма).
Правая доля (размеры: 5,6 × 2,2 × 1,9 см)
Объем правой доли — 11,2 см³. В ней обнаружено несколько разных узлов:
1. Небольшие узлы (TR 2 и TR 3) — скорее всего, доброкачественные:
· Три узла в средней трети (0,7–1,2 см) с анэхогенными (жидкими) и гиперэхогенными (плотными) включениями.
· Два узла в нижней трети (до 0,9 см).
· Единичные мелкие кисты до 0,2 см (TR 2 — практически точно доброкачественные).
2. Узел, требующий внимания (TI-RADS 4) — описан в нижней трети:
· Размер: 1,4 × 1,1 × 1,6 см.
· Особенности: неоднородный, с гиперэхогенным включением (кальцинат), неровные контуры (это настораживающий признак), при цветовой допплерографии (ЦДК) есть кровоток по краю узла (перинодулярный).
· Категория TI-RADS 4 означает умеренный риск злокачественности (вероятность рака около 5–20%). Сам по себе это не рак, но требует дообследования.
Левая доля (размеры: 4,5 × 1,7 × 1,7 см)
Объем левой доли — 6,2 см³. Здесь два узла TI-RADS 2 (практически доброкачественные):
· Размеры: 0,7 × 0,6 × 0,9 см и 0,5 × 0,3 × 0,6 см.
· Структура губчатая, контуры ровные — типичная картина коллоидных узлов (почти всегда безопасны).
Что означает заключение «TI-RADS 4»?
Это не диагноз, а степень риска. Врач УЗД дал понять, что узел в правой доле (1,6 см) не типично доброкачественный. Причина — неровные контуры и наличие кальцината.
Что делать дальше?
Вам обязательно нужно обратиться к эндокринологу. Скорее всего, он назначит:
1. Тонкоигольную биопсию этого узла (TI-RADS 4) под контролем УЗИ — это единственный способ сказать, доброкачественный он или нет.
2. Анализ крови на ТТГ, свободный Т4, Т3, антитела (АТ-ТПО) — функцию щитовидной железы.
3. Повторное УЗИ через 6–12 месяцев для остальных узлов (TR 2 и TR 3).
Не паникуйте. Большинство узлов TI-RADS 4 после биопсии оказываются доброкачественными. Но биопсию пройти нужно, чтобы не пропустить редкий случай злокачественного процесса.
Вот что сказал дипсик:
Общие показатели
· Общий объем железы: 17,4 см³ (это норма, обычно до 18–25 см³ в зависимости от веса).
· Контуры: ровные, четкие (хороший признак).
· Лимфоузлы: без особенностей (норма).
Правая доля (размеры: 5,6 × 2,2 × 1,9 см)
Объем правой доли — 11,2 см³. В ней обнаружено несколько разных узлов:
1. Небольшие узлы (TR 2 и TR 3) — скорее всего, доброкачественные:
· Три узла в средней трети (0,7–1,2 см) с анэхогенными (жидкими) и гиперэхогенными (плотными) включениями.
· Два узла в нижней трети (до 0,9 см).
· Единичные мелкие кисты до 0,2 см (TR 2 — практически точно доброкачественные).
2. Узел, требующий внимания (TI-RADS 4) — описан в нижней трети:
· Размер: 1,4 × 1,1 × 1,6 см.
· Особенности: неоднородный, с гиперэхогенным включением (кальцинат), неровные контуры (это настораживающий признак), при цветовой допплерографии (ЦДК) есть кровоток по краю узла (перинодулярный).
· Категория TI-RADS 4 означает умеренный риск злокачественности (вероятность рака около 5–20%). Сам по себе это не рак, но требует дообследования.
Левая доля (размеры: 4,5 × 1,7 × 1,7 см)
Объем левой доли — 6,2 см³. Здесь два узла TI-RADS 2 (практически доброкачественные):
· Размеры: 0,7 × 0,6 × 0,9 см и 0,5 × 0,3 × 0,6 см.
· Структура губчатая, контуры ровные — типичная картина коллоидных узлов (почти всегда безопасны).
Что означает заключение «TI-RADS 4»?
Это не диагноз, а степень риска. Врач УЗД дал понять, что узел в правой доле (1,6 см) не типично доброкачественный. Причина — неровные контуры и наличие кальцината.
Что делать дальше?
Вам обязательно нужно обратиться к эндокринологу. Скорее всего, он назначит:
1. Тонкоигольную биопсию этого узла (TI-RADS 4) под контролем УЗИ — это единственный способ сказать, доброкачественный он или нет.
2. Анализ крови на ТТГ, свободный Т4, Т3, антитела (АТ-ТПО) — функцию щитовидной железы.
3. Повторное УЗИ через 6–12 месяцев для остальных узлов (TR 2 и TR 3).
Не паникуйте. Большинство узлов TI-RADS 4 после биопсии оказываются доброкачественными. Но биопсию пройти нужно, чтобы не пропустить редкий случай злокачественного процесса.