Памятка о видах анемии
Помним о том, что анемии бывают разные, дефицит Fe, Zn, B8, B3, B12 - смотрим мочу на эссенциальные микроэлементы
ЖДА - Hb низкий, эритроциты - норма, чаще низкие, MCV, MCH низкие (это бывает связано с латентным дефицитом железа, когда клиники совсем еще нет, смотрим Ферритин и ОЖСС), RDW - низкие, рекикулоциты в норме. ЦП низкий (но возможно это связано с дефицитом Cu, Zn или с перегрузом тяжелыми металлами - они конкурируют за общие белки переносчики). Смотрим мочу на эссенциальные и токсичные микроэлементы. Вопрос к полиморфизмам, возможно проблемы с синтезом гепсидина.
В12/B9/B3 дефицитная анемия - Hb низкий, эритроциты низкие или высокие могу быть / норма, MCV - повышен, MCH - повышен, RDW - повышен, ретикулоциты - норма, я бы посмотрела В12, В9, В3 методом МСМ.
Острая постгеморрагическая анемия (кровопотеря) - Hb низкий, эритроциты - низкие, MCV/MCH/RDW - норма, ретикулоциты повышены сильно, в биохимии повышен билирубин обе фракции.
Гемолитическая анемия приобретенная (лекарственные препараты, токсины, бензол, толуол) - Hb низкий, эритроциты низкие, MCV/MCH/RDW - норма


