HSIL (CIN3) на онкоцитологии: личный опыт и план действий
Маршрутный лист для девочек у кого онцоцитология пришла с результатом HSIL (cin3).
HSIL (cin 3) это еще не рак, но если участок с HSIL не удалить рак будет, вопрос лишь времени, исследования утверждают что срок перехода HSIL в рак 1 стадии около двух лет, я считаю эту информацию бесполезной, во-первых потому что Вы не знаете сколько Вы уже ходите с HSIL, во-вторых у меня в июле была жидкостная цитология NILM, а в январе гистология после конизации уже с раком 1 стадии (HSIL между ними).
Поэтому если пришла онкоцитология с HSIL действовать надо оперативно и не успокаивать себя тем что это всего лишь предрак, как сделала я.
1. Биопсия, делать лучше сразу в месте с хорошей лабораторией, специализирующейся на онкологии, в Мск это Кулакова, Герцена, 62 больница, еще Блохина хвалят, но я лично там ни разу не была, так же есть гистологи, которые специализируются именно на РШМ это Анурова и Андреева, они 🔝 по Москве, их гистологиям доверяют во всех больницах. Анурова раньше работала в Герцена, сейчас вроде в Кулакова, в Герцена можно было прямо попросить что б материалы смотрела она. Если биопсия приходит с подтверждением HSIL можно выдохнуть, что нет рака, это очень хорошая новость, но ни в коем случае не замедляться.
2. Конизация и выскабливание цервикального канала, это небольшая операция на шейку матки и выскабливанию ЦК, делается под наркозом, занимает 15 минут. После конизации и выскабливания делают «взрослую» гистологию всего что у Вас вырезали и вот только здесь можно сказать 100% что у это просто HSIL, у меня именно на этом этапе оказалось совсем не HSIL.
3. В общем-то все, далее обследуетесь раз в год (онкоцитология, кольпоскопия), опять же у хорошего гинеколога с нормальной лабораторией.
После конизации я выносила дочь без пессария, но шейку контролировала регулярно.
Постаралась кратко.
Комментарии
@selitskaya, у вас получается вместо биопсии они хотят сделать выскабливание, получается биопсию не видят откуда брать, думаю тактика верная, но вообще очаг этот обычно на стыке эпителиев образуется, в зоне трансформации, она у большинства женщин видна визуально, посмотрите в кольпоскопии там должно быть написано это, если она у Вас видна и там 100% нет патологических процессов по кольпо, то это очень хорошо.
@inessa_baronessovna, да, вы правы, мне после кольпо гинеколог сказала, которая делала, что не видит ничего вообще патологического там, поэтому и заподозрила в глубине канала, если только там и есть
@inessa_baronessovna, и про то, что откуда брать биопсию тоже она сказала как вы
Я читала, что жидкостную лучше делать раз в полгода, даже с нилм, но если к примеру есть впч
@inessa_baronessovna, подскажите , кольпоскопию в Кулакова делали ? Почему цитологию лучше в Кулакова сдавать , у них своя лаборатория ?
@southern_dreams, сейчас делаю и цитологию и кольпо в Кулакова у Шиляева, считаю что для того что бы быть уверенной, что все ок должен быть хорошим и врач, который берет анализ и лаборатория, изначально у меня пропустил кто-то либо врач в жк плохо взяла, либо гистолог в обычной больнице плохо посмотрела, поэтому делаю в Кулакова за деньги, для кольпо лаборатория не нужна если что.
Конизацию с выскабливанием вам делали под наркозом и вы засыпали ?
И вы пишете, что на этапе гистоооргии было уже совсем не HSIL. Это был рак по итогу ? Без химии обошлось ?