Пайпель-биопсия эндометрия для квоты на ЭКО: обязательна ли?
Всем привет!
Девочки, была у гинеколога в жк в четверг, сдала мазки.
Врач сказала , что из-за 4 пролетных крио без прикрепления у меня показания сделать пайпель-биопсию эндометрия для получения квоты. И обязательно я должна её сделать в поликлинике.
Я не нашла в приказе Минздрава ни слова об этом. Вот думаю меня за дуру держат или правда в этом есть необходимость для квоты?
Причем эту процедуру надо делать в первой половине цикла, я пришла к врачу на 13 дц. Ближайшая запись к ней была на 7апреля это будет за день до нового цикла. Даже если месячные не придут раньше неужели эта процедура будет информативна? Врач сказала ловить окошки. Я 4 день сижу в емиас окошек новых не появилось пораньше…
В общем по ощущения, что еще один цикл у меня в пролете… надо будет заново пересдавать кровь и мочу в новом цикле и делать пайпель-биопсию эндометрия.
И вот еще вопрос, у меня стопудово обнаружат хр.эндометрит. То надо будет проходить лечение и потом заново пересдавать пайпель?
Комментарии
Спасибо вам за комментарий! Мне прям легче стало на душе, потому что сначала думала гине просто охота меня погонять по всем анализам- себе KPI выполнить. Теперь понимаю что государство перестраховывается…
Я конечно планировала гистеру вместо пацпеоя) делать в том месте где буду делать эко, но раз в поликлинике решили обо все позаботиться , то будем делать значит.
Я желаю вам скорейшего наступления здоровой беременности🙏🏻🙏🏻🙏🏻
@darya.pu взаимно, пусть все сбудется 🙏🙏🙏
Я вообще тоже боялась, думала,что зачем лезть туда просто так, но как есть уже
Пайпель биопсию я делала уже в клинике эко , где у меня был пролет , Ре сказала обязательно сделать ,
А когда квоту получала такого не было , но я эко делала в последний раз в 2019
Вот и я в 2019 году проходила обследование на полный цикл эко по квоте. В то время вообще все по другому было.
Просто не мой взгляд в полость матки должен лезть уже репродуктолог, а не для квоты галочку поставить. Конечно и спорить сильно не хочется, нервы свои трепать, но с другой стороны это лишнее вмешательство , которое на этапе получения квоты вообще ни к чему не мой взгляд(((
@darya.pu, значит какие то новые правила сейчас , досконально все проверяют для квоты .
Это же хорошо , темболее в поликлинике сделаете , эта процедура не дешевая , я платила за нее .
Зато в протокол пойдете , что у вас все на руках будет все анализы , если по пайпель будет там что-то не то, про лечитесь .
@nadiya884, тоже верно, тут сложно не согласиться. Просто не ожидала что для квоты это теперь требование…
Соглашусь - пайпель фигня и трата времени и сил.
Если нет прикрепления - это больше вопрос к эмбриологии в клинике ().
Для проверки эндометрия :
1. Сдать бакпосев в хорошей лабе с чувствительностью к антибиотикам.
Что-то находят - пролечить.
Хронический эндометрит - это восполение!
Если периодически сыпет герпес - его нажо тоже загнать в ремиссию ().
2. На фоне О спустя 3-5 дней сделать УЗИ оценки кровотоков сосудов матки.
В целом, если у вас не было агрессивных чисток абортов - там все хорошо.
3. Провериться у гематолога на предмет корректности назначения кроворазжижающих в переносе - на гормонах сильно кровь грустит.
4. Добавить в цикле переноса летрозол для рецепторов и дексаметазона для снижения имунки .
3. Спорт наше всё - присяды пресс постоянно при подготовке и в циклах переноса .
Спасибо что все по пунктам расписали🙏🏻
1. Не сдала.
2. Сдавала , нарушения сточных кровотоков на фоне повышенной свертываемости крови.
3. Ходила ранее к гематологу и в это раз тоже сходила к одному, хочу еще за вторым мнением пойти.
4. Даже не слышала о такой схеме, спасибо!)
5. Про спорт полностью согласна!!
@darya.pu , Гузов ИИ вообще НЕ сторонник лишних входов в полость матки ➡ тк этот всегда риск занести инфекцию внутрибольничную + гистеры весгда нарушение базалтного слоя и рулетка.
Биопсия так вообще бессмысленно.
Все мои детки эко - ни одной гистеры не делала! . Биопсии было 2 в свое время - и ничего это не дало кроме потерь времени и денег и СИЛ .
Гисету надо делать когда серьезное восполнение или уже прям видно на УЗИ измениния эндометрия и под вопросом онко или нет.
Или вот полипы под вопросом...
Для рутины эко здоровой женщины - не берите в голову
@darya.pu .
По пунктам :
1. Можно лучше сдать на фоне ОРВИ - так вылезут скрытые патогены. Их будет легче выявить и подобрать антибиотик.
2. Если нарушены кровотоки - удалить внимание питьвому режиму чистой воды. Хотя бы литр - полтора в день, должно стать привычкой.
Плюс магний цитрат 800мг в сутки
+ детралекс пропить в циклах подготовки .
3. Важно от гематолога добиться разьснения как в протоколе вам регулировать дозу препаратов, чтобы сдавать Коагулограмму в самом протоколе. При условии если Ваш РЕ не компетентен в этом вопросе.
Мы с моей РЕ сдаем несколько раз около переноса основные показатели коагулы и регулируем препараты ().
4. Да- спорт - не ставьте большие цели. Просто прогулки присядя пресс - но по немногу и ежедневно!!!
Я в офисе закрывалась в туалет и прям там делала 30 присядов , но каждый раз...
А с утра или вечером короткие трени на 20 мин на пресс или тп
У нас нет такого в приказе, после первого пролета ре сказала сделать гистеру. Сделала на ихг не сдавала был хр энд. Аб пропила один раз перед крио. В крио была бхб. Ре попросила сделать пайпель с игх на 5 моноклон. Тк все хорошо по крови, вариантов не было пришлось сделать. Нашли аутоиммунный хр энд. Сейчас пролечилась двумя этапами аб и свечами. Плюс еще будет иммуноглобулин перед переносом и после положительного результата. Еще пробовать будем в след цикле на згт. Если и это не поможет, то тогда дело в эмбрионах, они без пгд. Надеюсь что нашли ау хр энд это и есть причина.
Я пайпель делала платно, после пролетного протокола, нашли хр.эндометрит, как говорят гинекологи он не лечится, но по назначению ре я пропила курс антибиотиков, проделали курс физио, в декабре, а в январе по горящим следам на перенос, то есть мы его не вылечили, а скажем так заглушили, не знаю это помогло или что еще, но криоперенос успешный. Заново после лечения кстати я не пересдавала пайпель
Хоть что-то радует что его пересдавать не придется. Хр.эндометрит сейчас у каждой второй. Просто не понятно как это может быть требованием к получению квоты. Может я не нашла конечно это приказ, но обязательную пайпель биопсию нигде не видела…
Я первый раз пайпиль сделала , сейчас лечу его , но больше я на такое не пойду !
Ну вот и я дважды проходила эту процедуру. Рыдала на кресле от боли. Не знаю кто легко эту процедуру переносит, но я с ужасом жду этот день когда придется сдавать. Я бы лучше пошла платно сделала гистеру. Как и планировала… но уже когда квота будет на руках. А так сделаешь и неизвестно через сколько квота дадут, все придется переделывать
Не знаю как у вас в клинике но в списках такого нет.
Репродуктолог после неудач можнт направить на гистеру. Пайпель я думаю это фигня, не все там увидел, да вообще ничего нп увидят, только отщипнут. А тк могут быть полипы после неудач, лучше проверить полностью.
А то что для получение квоты думаю бред.
@1sovushka1, по приказу минздрава только через поликлинику могу теперь получить квоту.
@darya.pu это с этого года?
Один раз только через ЖК получала и то, все готовили в клинике эко, мне только бумажки надо было подписать у гинеколога и все.
@1sovushka1, да. В Москве теперь такие правила. Раньше через клинику эко получала квоту , теперь через жк
То есть вы сто процентов знаете что-то вас эндометрия который на прямую влияет на успешный перенос но вы сомневаетесь в чем то, вдруг повезет
Мне не дали квоту пока я не сходила на гистеру. В прошлом году было 3 протокола. Беременность - выкидыш, без прикрепления и бхб. Многие врачи не считают бхб и автоматом идёт как просто пролет.
Сказали что эта растрата бюджетных средств поэтому без гистеры не дадут квоту.
Мне сделали на 12 день цикла, обнаружили ХЭ. Прошла лечение и пайпель сдала после него в том же цикле, за пару дней до месячных ( цикл из-за гистеры сбился и был очень длинный).