
Давайте разберем клинический случай пациентки👩🏻⚕️✍🏻
Этот случай поможет понять подход к диагностике и лечению..
Пациентка 35 лет с диагнозом : Миома матки
Жалобы : обильные менструальные кровотечения (меноррагия)хроническая тазовая боль,чувство давления в животе.
Хронических заболеваний - Нет
При гинекологическом обследовании — увеличение размеров матки,болезненные ощущения при прощупывании.
При ультразвуковом обследование :
Подтверждение наличия миомы матки,размерами 5 см, расположенной в задней стенке матки.
Лечение:
Тут может быть 2 этапа
1. Консервативное :( мы придерживались этой тактики)
Назначили гормональную терапию для уменьшения размера миомы и контроля менструального цикла.
В виде ( внутриматочной спирали Мирена)
Обезболивающие средства для снижения болевого синдрома.
Восполнение дефицитов + коррекция железодефицита из за обильных менструальных кровотечений
2. Хирургическое :
В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миомы или ухудшения состояния,возможна миомэктомия (удаление миомы) или гистерэктомия (удаление матки).
Динамика и результаты:
После начала гормональной терапии : Пациентка отметила уменьшение интенсивности менструаций, боли уменьшились.
УЗИ через 6 месяцев : роста размера миомы не наблюдается, контрольный осмотр назначен через год.
Заключение
Этот случай иллюстрирует важность как консервативного,так и оперативного вмешательства при лечении миомы матки,а также необходимость индивидуального подхода к каждой пациентке.👩🏻⚕️✍🏻
Три пациентки с одной и той же жалобой : очень обильные менструальные кровотечения и длительные .
Посмотрим , кто из них что выбрал по терапии ?
Да , я не навязываю, я рассказываю о всех возможных видах терапии, в итоге пациентка сама делает выбор, в зависимости от того, что ей можно и что удобно .
Одна из них выбрала внутриматочную спираль Мирена 👌( эндометриоз тела матки ). Терапия +контрацепция . Удобно , длительно на 5 лет .
Вторая - оральные комбинированные многофазные контрацептивы, ...



Проглядели/просмотрели/халатность?
Кратко введу вас в курс дела:
Пациентка, работает учителем в школе, ежегодно в течение 10 лет проходила проф.осмотры. Без особенностей.
Обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла. При осмотре выявлено полное удвоение матки и шейки матки…
Женщина ведь ежегодно сдавала цитологию шейки матки. Вопрос «Из какой шейки»…? Правой или левой?🤦🏼♀️Получается, скрининг на рак брали из какой?
Я вот не понимаю, это как можно не заметить? 2 полноценные матки и...
Привет всем) девочки недавно наткнулась в инсте на энерговрача , лечит энергией Рейки! Я не особо верю, но она обещает что энергией уберутся миомы в матке или уменьшение в размерах( говорит что миома это психологическое) типа я сама своим мыслями их взрастила ! Звучит конечно смешно , но девочки , может я что-то не знаю и это действительно какое чудо чудное???😅слыхали о таком?
Девочки! Интересует вопрос про удаление миомы в матке. Кто удалял? Где делали? Интересует лапароскопия. Как все прошло. Какой был послеоперационный период. Какая терапия была прописанапосле выписки из больницы.
Спасибо
Случай из практики. Пациентка 30 лет. Обращается с выраженными болями в животе (эпигастрий). Усиливаются при приеме пищи. По узи внутренних органов все в норме. Направлена на ФГДС.
Обнаружили язву желудка. Тест на хеликобактер положительный.
Вы знаете что основная причина язвы и рака желудка это хеликобактерная инфекция?
При обнаружении обязательно ее лечить. Я вообще рекомендую планово сдавать просто кал на антиген к хеликобактер раз в 5 лет. Так как гастрит не болит!
Он вообще себя ник...