Страх сойти с ума при ОКР: как отличить от психоза и успокоить себя
Продолжим?
Сегодня подробнее чуть о двух страхах…
Первый…
Что же у нас по страху потери контроля или «сойти с ума»?
Человек внезапно ловит себя на мысли: «А что, если я сейчас возьму этот нож и ударю близкого?». Или: «А что, если я просто перестану себя контролировать и сделаю что-то безумное?».
Человек пугается. Дальше происходит автоматическая оценка:
· «Раз такая мысль пришла в голову, значит, я потенциально способен на это»
· «Я теряю контроль над собой»
Человек начинает пристально следить за собой: а вдруг рука сама потянется к ножу? а вдруг я сейчас скажу что-то, что не смогу контролировать?
Чтобы убедиться, что контроль не потерян, человек начинает:
· избегать острых предметов;
· избегать людей и мест;
· мысленно проверять себя: «Я ведь не хочу этого делать? А точно не хочу?»;
· искать успокоение у других.
Чем больше человек следит за своим контролем, тем больше он замечает любые телесные сигналы — напряжение в руке, внезапный импульс, мимолетную мысль. Он интерпретирует это как «контроль ускользает». Тревога растет. Кажется, что «еще немного — и я действительно это сделаю».
Почему невозможно «сойти с ума» при ОКР🤪
Навязчивые мысли направлены против того, что человеку ценно. Мысль о насилии приходит тому, для кого насилие неприемлемо. Если бы человек действительно был склонен к таким действиям, эти мысли не вызывали бы ужаса — они были бы ему созвучны.
И тут еще следует упомянуть механизмы работы нашего мозга…
Потеря контроля при психозе (например, при шизофрении) и страх потери контроля при ОКР — это совершенно разные состояния.
При психозе:
· человек часто не осознает, что его мысли или действия необычны;
· критика к своему состоянию отсутствует или снижена;
· происходящее вписывается в его картину мира.
При ОКР:
· человек сохраняет критику к своим мыслям (или сниженную, но все же понимает, что что-то не так);
· он постоянно контролирует себя, чтобы не совершить пугающее действие;
· его мозг работает в режиме гиперконтроля.
ОКР и психотические расстройства — это разные диагностические категории. Они не перетекают друг в друга.
Чем больше человек боится потерять контроль, тем больше он его удерживает. Вся психика мобилизована на то, чтобы не допустить пугающего действия. Человек сканирует каждое движение, каждое побуждение, каждую мысль.
В реальности риск состоит не в том, чтобы совершить пугающее действие, а в том, чтобы истощиться от постоянного контроля и проверок. Но истощение — это не потеря контроля.
Страх «сойти с ума» при ОКР — это сам страх, а не его реализация.
Второй….
Страх смерти, что же с ним….
Страх смерти может проявляться в двух формах.
Страх умереть самому. Человек постоянно сканирует телесные сигналы: сердцебиение, головокружение, любое непривычное ощущение интерпретируется как признак смертельной болезни. Появляются ритуалы — проверка пульса, измерение давления, поиск информации о симптомах в интернете, частые визиты к врачам.
Страх смерти близких. Человек боится, что если не выполнит ритуал (не проверит, доехал ли близкий, не позвонит определенное количество раз, не загадает «хорошую» мысль), то с родным случится несчастье. Ответственность за жизнь другого человека оказывается «в руках» ритуала. С детьми, будет выражаться в боязни загрязнений и заражений, контроля.
При ОКР страх смерти обычно связан с гиперответственностью — человеку кажется, что именно он должен предотвратить смерть (свою или чужую) через контроль, проверки и ритуалы. Это истощает, но не дает реальной защиты.
Страх смерти при ОКР — это симптом тревоги, а не предчувствие. Ритуалы создают иллюзию контроля, но не влияют на реальные риски.
Вы думали это все? А это еще не все 🤷🏼♀️
Ведь я всего лишь зацепила навязчивости в рамках ОКР.
А ведь не у всех есть ОКР 😉 а навязчивые мысли присутствуют 😉 вот это будет интересно🤔 и то как мы их будем разделять…
Надо записать видео🤔