Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у мам

Ну что? Кто хотел навязчивости? Дождались?

Обессивно-компульсивное расстройство (МКБ-10, F42)— повторяющиеся навязчивые мысли, образы, импульсы или идеи (т.е. обсессии), вызывающие беспокойство или дистресс, повторяющиеся мысли и действия (т.е. компульсии), с ощущением необходимости их выполнить.

Для постановки диагноза F42 необходимо:

· наличие обсессий или компульсий (или и того и другого) почти ежедневно на протяжении как минимум 2 недель;

· симптомы должны быть источником дистресса или нарушать повседневное функционирование;

· человек должен понимать, что его симптомы чрезмерны или необоснованны (критерий осознания).

Выделяются отдельные подтипы:

· F42.0 — преимущественно навязчивые мысли и размышления (обсессии);

· F42.1 — преимущественно навязчивые действия (компульсии);

· F42.2 — смешанные навязчивые мысли и действия;

· F42.8 — другие обсессивно-компульсивные расстройства;

· F42.9 — неуточненное обсессивно-компульсивное расстройство.

Эпидемиология

ОКР встречается примерно у 1–3 человек из 100. Первые симптомы могут появиться в детстве, около 10–12 лет, или в молодом возрасте, примерно в 20–25 лет. На развитие влияют генетические факторы, патологические процессы в некоторых отделах головного мозга, наследственность, факторы окружающей среды. (У взрослых, может манифестировать после субъективно травмирующих событий)

Обсессии — это навязчивые мысли

Человек не хочет об этом думать, но мысли появляются снова и снова. Они вызывают тревогу, страх или сильный дискомфорт.

Примеры таких мыслей:

· «Я сейчас заражусь смертельной болезнью»

· Картины, в которых с близкими случается несчастье

· Мысли, которые человек считает для себя неприемлемыми, например, на религиозные или агрессивные темы

Компульсии — это ритуалы

Человек выполняет действия, чтобы снизить тревогу от навязчивых мыслей. Ему кажется, что если этого не сделать, случится плохое.

Примеры:

· Мыть руки по многу раз, даже если кожа уже повреждена

· Проверять, выключен ли утюг или закрыта ли дверь, 10–20 раз подряд

· Мысленно проговаривать определенные фразы, чтобы «нейтрализовать» плохую мысль

Как выглядит цикл при ОКР

Сначала происходит событие или появляется мысль. Например, человек прикоснулся к дверной ручке. Сразу возникает навязчивая мысль: на руках микробы, можно заразиться. Появляется тревога. Чтобы тревогу убрать, человек моет руки с мылом в течение 10 минут. Тревога уходит. Но в следующий раз, когда нужно прикоснуться к ручке, тревога возникнет быстрее и будет сильнее, а мыть руки, возможно, придется еще дольше.

Происходит- избегание, только бы об этом не думать, следовательно - усиление, думает больше.

Типы симптомов при ОКР

Обсессии:

• Связанные с агрессией.

( вред, кому-то, себе)

• Религиозные.

(Богохульные мысли)

• Нравственность.

(Мораль и правильное поведение).

· Страх загрязнения и заражения.

(Грязь, микробы, заболевания).

· Потребность в симметрии и порядке.

· Навязчивые мысли запретного содержания.

(Это мысли о насилии, сексуальные или кощунственные мысли. Человек боится, что раз такие мысли приходят, значит, он способен на плохие поступки).

· Навязчивое накопление.

(Не потерять или сберечь, что-то ценное).

Компульсии:

· Навязчивая проверка.

(Человек по многу раз проверяет, закрыта ли дверь, выключена ли плита.)

• Гигиена.

(Мытье рук и антисептики).

• Ритуалы, повторы, подсчеты.

У человека с ОКР могут также присутствовать:

· депрессия — постоянная борьба с мыслями и ритуалами истощает психику;

· другие тревожные расстройства;

· расстройства пищевого поведения;

· тики.

Что делать?

Ну тут я вас не удивлю 🤷🏼‍♀️

Психиатр + психотерапия.

Хотя может и удивлю, иногда форма очень тяжелая и дело касается органики, и тогда может потребоваться операция.

Психотерапия, работает упражнениями на снижение навязчивостей и ритуалов. И с личностью, обучая - гибкости, адаптации, доращивании.

Отдельно затрону еще эту тему по «навязчивым мыслям»