Вздутие живота у ребёнка после молочного: непереносимость лактозы?
Частый вопрос на приёме:
«ребенок поел молочку - вздулся живот, жидкий стул. Мы убрали всё молочное. Это же непереносимость?»
Иногда да.
Но чаще - не так страшно, как кажется.
Что это вообще такое?
🔵Непереносимость лактозы - это нехватка фермента лактазы.
Лактоза (молочный Сахар) не расщепляется ▶️ попадает в толстую кишку, привлекает воду ▶️ возникает брожение, газ, урчание, жидкий стул.
📌 Важно! это не аллергия и не воспаление.
Чаще всего у детей бывает временным состоянием
🔵В 80% случаев это транзиторная (временная) лактазная недостаточность
Может возникнуть после кишечной инфекции, антибиотиков, воспаления слизистой
Слизистая пострадала ▶️ лактаза временно снизилась.
Потом восстановится.
🔵Когда стоит подумать про лактозу?
•вздутие после молочных продуктов
•урчание
•жидкий стул
•боль в животе
📌 Без крови, выраженной слизи, кожной сыпи
Если это есть - значит лактоза не причем.
🔵Самая частая ошибка - Сразу убирать всё молочное навсегда
Что можно делать:
✔️ уменьшить объём
✔️ давать вместе с едой
✔️ выбирать йогурт, сыр
(там меньше лактозы)
✔️ при необходимости - временно безлактозные продукты или фермент
❌ Полная пожизненная элиминация - почти никогда не нужна
❌ Анализы, которые чаще всего НЕ нужны
Вот здесь начинается самое интересное.
Потому что половина детей приходит уже «обследованными» 🙃
🧬 Генетические тесты на лактазу
Показывают предрасположенность к снижению лактазы во взрослом возрасте, а не то, что происходит у ребёнка сейчас.
📌 У ребёнка сегодня есть симптомы через 2 месяца - нет. А генетика будет та же самая
Клинически бесполезно в большинстве случаев.
💩 Кал на углеводы
Любимый анализ родителей.
Анализ зависит от питания и не отражает реальную клинику
Можно найти непереносимость у здорового ребёнка (ложно положительный результат)
🔬 Копрограмма
Не диагностирует лактазную недостаточность.
Максимум - это косвенные признаки, которые ни на что не влияют. Для решения есть ли непереносимость лактозы не нужна.
🔵Что действительно важно: есть связь симптомов с молочными продуктами, есть эффект от снижения/возврата лактозы
Это и есть основной диагностический тест
🔵Когда всё-таки нужны дообследования
Если видим:
•плохую прибавку веса
•выраженную диарею
•кровь в стуле тогда ищем другую причину
🔵часто это временное состояние
🔵это не равно аллергия
🔵ребёнок не сломался
🔵молочку чаще всего можно вернуть
Комментарии
Начинаем с консультации педиатра. Иногда нужны смежные специалисты- гастроэнтеролог, эндокринолог. Спектр обследований будет зависеть от того, что подозреваем и исключаем. Невозможно да и незачем сдавать на все сразу. Потому что сначала оцениваем анамнез (историю развития и жизни ребенка), наследственность и прочее.
Всегда дело в количестве продукта и в том, сколько там лактозы. Обычно в течение максимум 1,5-2 часов симптомы. Накопительной реакции не бывает
Ура! Ура! Наконец-то об этом стали писать мамы-врачи. А то просто мамам не верят 😁
У меня сердце на приемах болит, что мамы столько нервов и денег тратят зря
А зелёный кал на фоне приема молочки это признак лн?
Ну наконец-то кто-то это сказал! Я уже устала с врачами ругаться по этому поводу.
Спасибо! Да, пришла к выводу, что надо чаще рассказывать, чтобы мамы знали 🤍
О домашних родах, солёной плаценте и мечтах о дочери. Интервью с Валерией @valeriya_miki. Молодая мама богатырей: Ярослава, Яромира, Светозара и Лучезара.
Помню, как год назад её лотосовые роды произвели эффект разорвавшейся бомбы. Шокировав и возмутив. Удивив и вдохновив. Вот цитата из того поста: «Как это происходит: вчера мы плаценту обильно посыпали морской солью, положили на обычную пелёнку, одноразовую, она ж в крови была! Сегодня я её обмыла, засолила по новой и усыпала цветами!
Я не з...
Почему российские папы редко берут отпуск по уходу за ребенком?
Российские папы в отпуске по уходу за ребенком
В России всего один процент мужчин берет отпуск по уходу за ребенком. При этом данные статистики говорят о том, что большинство жителей страны (82%) хотели бы, чтобы мужчины чаще брали на себя ответственность и сидели с детьми. Издание The Village узнало, какие мужчины согласны уходить в отпуск по уходу за ребенком и что они думают о своем положении.
Онлайн-журнал побеседовал с тремя отцами разных возрастов, профессий и взглядов на жизнь. Все они р...
Одиночество и усталость
Крик души 💔. Мне абсолютно не с кем поделится и излить душу. Поэтому дальше будет много текста. Прошу без едких комментариев, просто хочется поддержки и что-то услышать. Мы с мужем уже 15 лет вместе, ребенок долгожданный. Живем у меня в квартире с моим папой тк это наша с ним квартира (сразу! поменять/обменять/разъехаться нет возможности 😭) раньше ничего не парило тк мы просто только ночевали, а все остальное время работали. Сейчас же я с ребенком 24/7 в квартире, и у меня нет абсолютно ни какой...
Новогодняя акция для детей с ОВЗ: стань Добрым Волшебником
СТОППП СТОООП СТОООППП!!!!!
Пост Новогоднего Волшебства!🎄🎁
Ну что, начнем🥳
У Дедушки Мороза🎅 перед Новым Годом очень много работы.
В этом году, как и предыдущие года, мы с Милашкой, хотим помочь ему в поисках Добрых Волшебников для ОСОБЕННЫХ детишек.
Каждый ребенок мечтает о подарке🎁 под елочкой🎄, и детки с ограниченными возможностями (ОВЗ) - не исключение.
Это же просто дети - давайте сделаем их чуточку счастливее.🙏
‼️ ПРАВИЛА ниже, читайте внимательно, и постарайтесь их соблюдать😉!...
Как справляться с детскими капризами и сохранять свои границы?
Если ребенок орет, в туалет сходить не дает, сил нет и т.д (яжматерям не читать)
Пост для тех, кто не забил и на себя, учится, работает из дома и т.д
Пусть в меня кто-то кинет тапки, скажет, повезло просто или я суровая мать, а кому-то да помогут мои воспитательные моменты😉. Скажу так - кто бы что не писал, но итог меня устраивал, хотя сын растет и все постоянно меняется. Но, что-то остается прежним. Должно быть ясно, что гибкость во всем нужна.Дети меняются.
В декрете я ни только отдыхала, учи...
Подскажите, пожалуйста, какие нужны обследования, если ребёнку 5 лет. Рост 103 см, вес 15 кг. Очень плохо набирает и растёт(