Какие прививки сделать ребёнку платно? Профилактика кариеса и аденоидов

У детей сделаны все прививки по календарю, плюс все менингиты, гепатит А. Клещевой энцефалит, грипп каждый год. В пик ковида от него тоже делали. От впч у старшей. И от бешенства 🤣 но эту пришлось сделать. Все платно.

...Зачем нужен такой расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь?

ссылка

ссылка

Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он не дотягивает даже до уровня "базовая защита". В нынешнем виде он напоминает финансовый "прожиточный минимум", который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня "базовая защита" я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня "адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита" я бы добавил еще вакцины всем детям против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах - против клещевого энцефалита; еще бы добавил против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

ссылка

ссылка

Итак. Чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций, в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

1) не менее чем за 3 месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи.

2) беременной женщине вакцинироваться против гриппа (Инфлювак или Ваксигрип) и коклюша (Адасель), однократно

3) в роддоме ввести первую дозу против гепатита В и БЦЖм

4) в 1 месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В

5) в 2 месяца ввести V1 Превенар 13 + V1 РотаТек

6) в 3 месяца ввести V1 Пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 РотаТек

7) в 4,5 месяца ввести V2 Пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V3 РотаТек + V2 Превенар 13

8) в 6 месяцев ввести V3 Инфанрикс Гекса (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 Превенар 13 (по российскому календарю третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно)

9) в 9 месяцев ввести V1 Менактра

10) в 12 месяцев провести пробу Манту, через 3 дня оценить ее и ввести V2 Менактра + V Приорикс Тетра (ну, или по отдельности дивакцина корь + паротит, вакцина против краснухи, вакцина против ветряной оспы Варилрикс)

11) в 1 год 3 мес ввести R Превенар 13 + V2 Варилрикс + V1 Аваксим 80 или Хаврикс 720

12) в 1 год и 6 месяцев ввести R Пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХИБ)

13) в 1 год и 9 мес ввести R2 БиВак Полио + V2 Аваксим 80 или Хаврикс 720

14) все, до 6 лет только ежегодные пробы Манту, и прививки против гриппа по осени (оптимально в сентябре-октябре, с 6 месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно)

... Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: Клещ-Э-Вак или ФСМЕ Иммун Джуниор; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.

15) в 6 лет ввести R дивакцина корь + паротит + R вакцина против краснухи

16) в 6,5 лет ввести R2 Адасель или R2 АДС-м + R1 Менактра

17) в 9 лет V1 Гардасил или Церварикс

18) в 9 лет 6 месяцев V2 Гардасил или Церварикс

19) в 14 лет R3 АДС-м + R3 БиВак Полио + R2 Менактра

20) до 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа по осени.

Примечание 1

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику - довольно невелика. И потому что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин (труднее всего с Полимилексом и дивакциной корь + паротит), и потому что ребёнок может болеть, и на время болезни прививки придётся откладывать, и потому что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно, ИМХО.

1. Все доступные, платно и бесплатно. Кроме ветрянки, пока думаю. Стоит и менактра, и клещ

2. Ходим на чистку к стоматологу с 1-1,5 лет каждые 3-6 месяцев, решаем со стоматологом

3. Выбирать хорошего лора при необходимости, делать эндоскопию, если назначат, слушать и выполнять рекомендации лора док меда. Мыть нос через шприц, если нужно

4. Малышам только если есть жалобы нужен осмотр. В будущем поставить прививку от впч

Самое главное выбрать хорошего педиатра, это решит 99% вопросов

Мы все плато ставим, не в пк.

Кроме плановых, ставили еще менактару, ветрянку, гепатит а нужно.

Ротовирус не ставили, так как в то время еще ходила в пк, а потом уже не успевали

Все по календарю+ менактра у обоих. Старшему еще от ветрянки буду делать. Гермитизация фиссур всех жевательных зубов у старшего сделана. Зубы чистит обычной щеткой и пастой Лакалют (кариеса никогда не было). Младшему гермитизацию фиссур тоже буду делать.

От ротавируса не успела, бексеро не найти, остальные стоят все. Из допов: от гепатита а (платно тк делала до 3х лет, а в пк только вакцина с 3х), ветрянки, менингококка, клещевого энцефалита. На этой неделе буду пневмовакс ставить (платно тоже).

Профгигиена с фторированием вероятно, но хз с какого возраста. Я своему с 3 делаю. Герметизация фиссур вроде как на постоянные делается, у нас пока ни одного.

По календарю + менактра и от ветрянки

Все прививки и дополнительные тоже.

Бцж,по одной пентаксим ,превенар,гепатит В у обоих.

Кпк у старшего и поливаксин у старшего.

Планирую кпк младшей,пентаксим 2 и полио в будующем.

Обоим еще сделаю гепатит А и возможно энцефалит.

Про зубы ,делают герметизацию фиссур,+ чистка проф 2 раза в год.

Аденоиды,у сына были ,к 5 годам перерос и все прошло.

Пару раз в год прозрачные сопли были по 2-3 месяца от них. Ни чем не закапливали его типа полидекса изофра(или как то так) ,наблюдали и облегчения состояние ингаляциями .

+ ходили пару раз к лору платно. В сад ходить можно было.

У обоих стоят все по календарю плюс ротавирус, ветрянка, менингит.