Меня раздражает наш врач терапевт по беременным. Ну как ферритин 13 норма для беременной женщины😤?! Да, это нижняя граница нормы, но это же совсем мало даже для небеременных..
Я пропила 2 мес сорбифер и пришла за направлением на анализы, чтоб посмотреть динамику. Не дала🤦🏻♀️ типа вы пропили 2 мес этого достаточно. Я уверена, что он вырос( и то не намного) но думаю это не вариант останавливаться. Впереди 3 триместр , он будет расходоваться больше и быстрее.
Почему что врач гинеколог, что воп в поликлинике такие «безграмотные». Они же учатся несколько лет в универах, неужели никаких знаний оттуда не получают? Почему не проходят доп курсы, не ищут информации. Даже я бухгалтер знаю об анемии больше чем эти врачи. Ну или они знают, просто нет никакого желания нормально работать.
P.s. Честно охота разругаться там со всеми, пожаловаться в колдау!
Но скорей всего это бессмысленно
@muzhniaa я врач эксперт. Я знаю о чем я пишу. И все секреты своей работы я не могу тоже написать. Это общая картина, чтобы было представление о протоколах и ТД.
Ну значит хреновые у нас протоколы для беременных в стране..
Потом хотят нормальное здоровое поколение. Глюкозотолерантный тест тоже не дают , хотя я думала он обязателен всем 🤰🏻
Сдайте лучше платно, чтобы контролировать.
Потому что это запас железа и да в 3 триместре расход больше.
Очень важно в роды заходить с хорошим ферритином и гемоглобином.
У меня был неплохой уровень 78 в начале беременности и в 3 триместре он просто рухнул до 30 с чем-то и сразу же терапевт мне назначила препарат, чтобы успеть до родов поднять
Странно , мне наоборот кучааа анализов выписывали в бесплатной поликлинике
Поднимайте его🙏🏻 он и после беременности очень нужен вам будет
У меня ферритин 33, гемоглобин 103. На учете в гос поликлинике стою бесплатно, но у меня врачи на столько щепетильные наооборот покоя не дают )) гоняют по специалистом проверяют от а до я , препараты смотря как переношу. Пишут и постоянно спрашивают о состоянии .
У меня до беременности ферритин был 63. К 20 неделе беременности, чувствую что то не то, прошу дать направление на ферритин, не дают потому что гемоглобин 126. Пришлось самой сдать платно, а там ферритин уже до 20 упал. Врачу показываю она мне говорит ну нижняя граница 13, у вас нормально. Выпросила у нее назначить мне препарат железа. Месяц пропила, новое направление даже на ОАК не дают, потому что гемоглобин три месяца назад был 126, и этого достаточно. Пойду опять сама платно сдавать и ферритин и ОАК
Во время беременности резко увеличивается потребность в железе (на кровь матери, плаценту и ребёнка), поэтому если ферритин ниже 30, запасы железа считаются истощёнными, даже если гемоглобин ещё нормальный
Хороший ориентир при планировании и при беременности - ферритин не ниже 40-50 нг/мл
Сдайте анализы платно и продолжайте прием железа если ферритин не поднялся
Представьте себе, я состою на учете платно у самой звездной женщины-врача в Астане. Которая мне сказала что ферритин 30 - это прекрасно! Я настояла на том, чтобы она назначила мне препарат. Я так разочаровалась в тот момент
Минимум 45 должен быть ферритин у женщин! Я читаю очень грамотного врача гематолога. Да, я бы тоже на вашем место разочаровалась
@shahar1707, я пришла сама подготовленная к беременности, с ферритином 75! В середине 2 триместра сдала опять анализы и там 30, я думала она забьет тревогу , а не тут то было
13 мало, хотя бы 30 единиц, ну это нижняя граница нормы. Принимайте сами дальше. У меня 40 держится, выше не поднимается никак, я продолжаю прием, вы правы - в 3 триместре расход больше железа. Есть возможность сдать платно для контроля?
Да, есть возможность🙏🏻 буду дальше продолжать и сдам контрольный. Просто так бесит слышать от врачей что такие результаты это норма🤦🏻♀️ я понимаю, что им надо как-то нам отказать, что они не могут всем налево и направо раздавать направления, но внушать такой бред это некорректно
Верно выше пишут, в государственной поликлинике, государственной больнице и ТД. Все медицинские/клинические манипуляции, лечение, наблюдение происходят только по клиническим протоколам которые разработаны министерством здравоохранения, и в которые много лет могли не вносится корректировки. Врачи не тупые. Но они не могут отойти от протокола, потому что каждого пациента, всю его историю проверяет врач эксперт, все назначения. Все что идёт не по протоколу наказывается. Есть вышестоящие органы, такие как ФОМС, ДКМФК и ТД, за лечение не по протоколу падают штрафы в миллионных размерах 😬
Очень много подводных камней, я бы сказала болото и всё не так просто, как хотелось бы или кажется обычному пациенту.
Не знаю как где. Я просто приходила и говорила такие симптомы, такие анализы нужны. Я даже беременная приходила и говорила мне вот гинеколог платный сказал сдать такие анализы. А они если платно сдавать на тыс 50 выходили. Они что смогли то вытянул, остальное платно сдала за 10 тыс. Не знаю с чем связано, но абсолютно везде давали) я просто приходила и говорила что точно мне нужно, и если б наказывали они бы не давали наверное)
@muzhniaa я врач эксперт. Я знаю о чем я пишу. И все секреты своей работы я не могу тоже написать. Это общая картина, чтобы было представление о протоколах и ТД.
Я вот недавно тоже попросила направление на все витамины (кроме витамина д естественно), хотела увидеть динамику роста ферритина, железа, в12. И мне без проблем дали
@shahar1707 нет дефицита железа и не только по гемоглобину. При беременности ферритин не очень информативно сдавать.
Лучше проверить ещё железо сывороточное, нжсс, трансферин.
@_taimiyah_ наоборот же, на глюкозотолерантный идут у кого первый анализ на глюкозу норм был, у кого выше 5.0 уже стоит ГСД, например у меня вышло 5.3 меня сразу поставили на учёт по сахару и я не буду сдавать с нагрузкой
@indira_adilbaeva ну вот, моя гинеколог сказала нет показаний 🥲
Верно выше пишут, в государственной поликлинике, государственной больнице и ТД. Все медицинские/клинические манипуляции, лечение, наблюдение происходят только по клиническим протоколам которые разработаны министерством здравоохранения, и в которые много лет могли не вносится корректировки. Врачи не тупые. Но они не могут отойти от протокола, потому что каждого пациента, всю его историю проверяет врач эксперт, все назначения. Все что идёт не по протоколу наказывается. Есть вышестоящие органы, такие как ФОМС, ДКМФК и ТД, за лечение не по протоколу падают штрафы в миллионных размерах 😬
Очень много подводных камней, я бы сказала болото и всё не так просто, как хотелось бы или кажется обычному пациенту.