Щитовидная железа жизненно важна и обеспечивает много функций в организме человека. Сложно назвать то, на что она НЕ влияет. ⠀ И сегодня хочу вам рассказать про общемировую ультразвуковую классификацию TI-RADS. ⠀ 🔶TI-RADS — система оценки признаков злокачественности узлов щитовидной железы (Thyroid Imaging Reporting and Data System), она строится по примеру шкалы BI-RADS (о молочной железе, расскажу позже), предложенной Американским обществом радиологов, в которой по мере возрастания класса градации нарастают и признаки злокачественности образования. ⠀ Система помогает определить ситуацию, где требуется выполнение пункционной биопсии узлов щитовидной железы, а где возможно просто наблюдение. ⠀ Итак, как понять что написал врач УЗИ при исследовании щитовидной железы или какие критерии оценки существуют: ⠀ 1 ⃣TI-RADS 1 — норма✅: ⠀ Нет изменений в ЩЖ (щитовидной железе). ЩЖ с абсолютно нормальной тканью или с диффузно перестроенной тканью, но без узлов, что часто выявляется у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Пункция не требуется. ⠀ 2 ⃣TI-RADS — доброкачественные образования: ⠀ В данную категорию входят узлы, не требующие пункции: • расширенные фолликулы или коллоидные кисты • губчатые узлы • кистозные узлы до 2 см ❗ Но при наличии кисты с включениями > 2,0 см рекомендована пункция. ⠀ 3 ⃣TI-RADS 3 — риск рака менее 5%: ⠀ В данную категорию входят узлы, формирующиеся преимущественно на фоне хр.аутоиммунного тиреоидита (с кальцинированной капсулой, гиперэхогенные и изоэхогенные узлы, участки кальциноза), требующие просто наблюдения. УЗИ через 12-24 месяца. Пациентам группы риска — 1 раз в год❗ Биопсия не нужна. ⠀ О других категориях в системе TI-RADS расскажу завтра. ⚠ Важно, что сегодня биопсия назначается не по размеру узла (как ранее более 1 см), а согласно градации по TI-RADS ⠀ Проверяете ли вы щитовидную железу? Какое заключение получали в рамках этой системы?
Как понять, что за образование выявлено в молочной железе? Как правильно действовать дальше? Как и в случае с цитологическим исследованием шейки матки, существует определённая классификация, и это BI-RADS. Вы видите эти буквы на заключениях маммографии или УЗИ молочных желез. ⠀ 📌Классификация BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) разработана коллегией радиологов США — она позволяет оценивать результаты маммографии, УЗИ и МРТ молочных желез и давать прогноз заболевания, а также определять дальнейшую тактику ведения пациентки. Это своеобразный международный язык, понятный всем специалистам-маммологам в любой стране мира. ⠀ 🎯Цели классификации: ✔ стандартизировать исследования и установить единую систему оценки изображения ✔ определить план дальнейшего обследования и ведения пациенток ✔ создать алгоритм действий — в зависимости от категории BI-RADS. Это позволяет оптимизировать и унифицировать медицинскую помощь, что значительно повышает ее эффективность ✔ минимизировать возможные различия и избежать расхождений в терминологии, что облегчает работу как врачей диагностических специальностей, так и лечащих врачей. Заключение по системе BI-RADS или как понять результат: ⠀ 📍BI-RADS 0 — неуточненное образование и требует дообследования. ⠀ Необходимо повторное или дополнительное обследование, или сравнительная оценка данных предыдущих исследований. Без такой дополнительной диагностики врач не может сделать заключения. ⚠ Важно: это НЕ норма, женщина с категорией 0 должна быть дообследована и переведена в другую категорию незамедлительно❗ ⠀ 📍BI-RADS 1 — патологические изменения отсутствуют (НОРМА)✅ Показано плановое ежегодное наблюдение. ⠀ 📍BI-RADS 2 — доброкачественные изменения, вероятность развития рака крайне низкая. ⠀ Признаков злокачественных новообразований нет, но имеются доброкачественные образования (например, кисты, фиброаденома после морфологической верификации (пункции)❗ , липома, интрамаммарные лимфоузлы, прочие проявления, обозначаемые как фиброзно- кистозная мастопатия). ⠀ Обычно нет необходимости в дополнительном обследовании, но требуется регулярное наблюдение. Контроль через 6 месяцев. ⠀ 📍BI-RADS 3 — вероятно, доброкачественные изменения (требуется дообследование). ⠀ Риск рака не превышает 2%. ⠀ К таким патологиям относят: ▪ вероятную фиброаденому (до пункции) ▪ кисты с признаками воспалительных процессов, неровностью, взвесью ▪ скопление кист ⠀ Категория BI-RADS 3 требует проведения контрольного исследования, как правило, через 3, 6, 12 и 24 месяца. (если появляются изменения, женщина переводится в другую категорию). ⠀ При отсутствии отрицательных изменений в течение как минимум 2 лет образование переводят в категорию BI-RADS 2 («доброкачественное»). ⠀ 📍BI-RADS 4 — подозрительные на рак образования (требуется дообследование — биопсия❗ ), вероятность рака (до 30%) ⠀ Эта категория включает подкатегории: ▫ 4A (низкая вероятность злокачественности: 2–9%) ▫ 4B (промежуточная вероятность злокачественности: 10–49%) ▫ 4C (средняя вероятность злокачественности: 50–94%). ⠀ ⚠ Обязательно срочное проведение трепан-биопсии онкологом, консультация онколога и возможно хирургическое лечение. ⠀ 📍BI-RADS 5 — крайне высокая вероятность рака (>95 %). ⠀ ⚠ Обязательно срочное проведение трепан-биопсии онкологом, консультация онколога и хирургическое лечение. ⠀ 📍BI-RADS 6 — рак, подтвержденный гистологически после проведения биопсии. ❓Как давно вы проходили обследование молочных желез? Заключение классифицировано по BI-RADS?
1. Что может означать очаговое жидкостное образование яичника? O RADS 2, Консультация гинеколога. Узист естественно ничего не сказала. 2. Посоветуйте хорошего гинеколога, к которому запись быстрая.
Роды в «Лапино»! Девушки, кто-нибудь рожал в «Лапино» у врача 1-й категории? Можете кого-то посоветовать? Ищем доктора. У меня все знакомые рожали у врачей 2-й категории...
Ради интереса 👆🏻 Укажите цифру правильного ответа 😎 1. Вы привиты 2. Вы не привиты 3. Вы купили прививку/код 😜 и не подходите ни к 1 категории ни ко 2 😅😂 и живете жизнью с чудо кодом 😅
Мария ·
Мама двоих (младенец)
Мне капельницу окситоцина ставили
Диана ··
Мама двоих (младенец)
Мне не помогла
В роддоме делали
Но на тот момент небольшой сгусток остался прогноз был что сам выйдет
Алина·
Мама дочки (6 лет)
Мне уколы назначали )
Ксения·
Знаю что только кормление. Гв
Ksushka·
Мама двоих (1 год, 6 лет)
Я бы уже на чистке лежала, ожидание действия таблеток и препаратов меня не очень радует. И нервы от контроля повторного
Диана ··
Мама двоих (младенец)
Я поеду во вторник если ничего не выйдет, сказали как снег на голову свалилась эта информация. Морально готовлюсь если что поехать
Екатерина·
Мама дочки (5 лет)
Мне после чистки назначали укол ношпы через полчаса укол окситоцина
Екатерина··
Мама дочки (5 лет)
Были сгустки вроде и выделения не обильные при этом