Мой путь с РМЖ: от диагноза до лечения в Москве

#ракдурак #РМЖ #ракгруди

История болезни. Часть 3. Москва. Пока ещё не Блохина

В Онкодиспансер я обращаться не стала, потому что у брата в Москве работает друг-онколог, решили к нему обратиться, отправили все обследования ему на почту, он сказал, что как только ИГХ будет готова, сразу ехать к нему, он всё организует.

1 октября пришли результаты ИГХ: Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы с наличием структур муцинозного рака, grade 2.

Her2/neu 3+ (особенно агрессивная форма РМЖ, но эффективно лечится таргетами, гормонами)

Пошла за больничным к терапевту, там у нас новенькая совсем молоденькая девушка терапевт, очень приятная, тактичная. Сказала , что надо попасть на прием к онкологу, что он должен БЛ открывать (правда, в этом ошиблась)

Также пояснила по поводу направления. Онкопациентам дают направление по форме 057/у. Если его выписывает терапевт, то оно готовится от 14 дней. Если онколог по месту жительства - он его оформляет в этот же день. Без этого направления даже в наш Онкодиспансер не попадешь.

Сходила к онкологу, выписали 3 направления: на консультацию, обследования, госпитализацию. Но она сказала, что БЛ открывает всё-таки терапевт, причем как только диагноз есть - уже можно идти на больничный. Посоветовала взять личный номер телефона своего терапевта, так как в Москве можно надолго застрять, а больничные нужно каждые 2 недели продлевать.

6 октября открыли больничный лист, 8 октября вылетела в Москву.

У меня оба родных брата живут в Москве и МО, поэтому проблем с жильем нет.

Сразу 9 октября меня записали на ПЭТ-КТ, это когда сканируют весь организм с контрастом. Пришлось конкретно раскошелиться, но зато всё быстро. Я ещё тупанула, позавтракала перед процедурой, а потом только в чате с онкологом прочитала, что нельзя есть. Перенесли мне ещё эту драгоценную запись с 9 утра на 14. Капец было стыдно! Ведь друг договаривался с разными клиниками, с разными врачами, столько сил потрачено, и я тут такая поела((

Результаты ПЭТ-КТ пришли в выходные, друг-онколог молча мне их в чат скинул, я прочитала - аж волосы от страха зашевелились: на 4 листах исследование, и везде что-то нашли. Позвоночник, тазовые кости, забрюшинная область, лимфоузлы такие, лимфоузлы сякие.

Сидела ревела опять, помирать собралась.

Потом мне пояснили, что там уровень накопления очень маленький, ничего страшного, при ХТ всё исчезнет. При обследовании вводят фармпрепарат (грубо говоря, глюкозу делают радиоактивной и вводят в вену), а потом смотрят, где она накапливается.

Кстати, после обследования мне сказали, что я на сутки стала радиоактивной, и нельзя контактировать с маленькими детьми, беременными женщинами и маленькими животными. Пришлось на сутки снять номер в гостинице, т.к. у обоих братьев детки маленькие.

В понедельник онколог вызвал меня на консультацию к химиотерапевту. Объяснили вдвоём, что по результатам ПЭТ-КТ у нас весь план лечения меняется. Сейчас операцию делать нельзя, т.к уже метастазы в лимфоузлах. Они расписывают план лечения на 6 курсов химиотерапии, с эти планом летите домой, в своем Онкодиспансере пройдёте, т.к химиотерапия везде одинаково проходит, это просто капельницы, их можно в режиме дневного стационара ставить. А вот потом на операцию лучше в Москву. Тут всё-таки операции поставлены на поток, хирурги поопытнее наших, тем более, что ещё с большой вероятностью понадобится делать маммопластику.

Ещё отправили к маммологам, поставили мне в грудь метку, чтобы впоследствии видеть, где первоначально была опухоль.

Ещё взяли кровь на генетический анализ. Пояснили, что если там наследственные мутации подтвердятся, то придется при операции полностью удалить обе груди и яичники.

По поводу ХТ очень сильно просил проследить, чтобы давали именно назначенные препараты, ни в коем случае не аналоги. Все дозировки, всё прописали.

Такие препараты они мне назначили:

Доцетаксел 75 мг/м2

Карбоплатин AUC-6

Трастузумаб 6 мг/кг (1е введение 8)

Пертузумаб 420 мг (1е введение 840)

Из 4 препаратов: 2 таргета, 2 обычная химия. Таргеты назначили из-за положительного her2.

И полетела я домой)