Деперсонализация и дереализация у мам: симптомы, причины, лечение

Рассмотрим такое пугающее состояние как ощущения своего тела не своим, и реальностью которая тебя окружает, не реальной…..

· Деперсонализация (Изменение восприятия себя). Человек ощущает отчуждение от собственных мыслей, тела, чувств. «Руки и ноги не мои».

· Дереализация (Изменение восприятия мира). Окружающий мир кажется нереальным, через фильтр, не настоящим, безжизненным, как на картинке или мультике, видеоигре.

Главный парадокс и наверное хорошая новость для тех кто думает, что сходит с ума: при этих состояниях человек сохраняет критику. Он понимает: «Что-то со мной не так, мир не может быть таким на самом деле». Это отличает эти расстройства от психотических (например, шизофрении), где реальность подменяется полностью.

В МКБ-10 это состояние официально называется «Синдром деперсонализации-дереализации» (код F48.1) и относится к группе невротических расстройств.

Чтобы поставить этот диагноз, должны присутствовать определенные симптомы дереализации или деперсонализации. Диагноз ставится только в том случае, если это состояние вызывает сильный дискомфорт и не является симптомом другого расстройства (депрессии, панического расстройства, опухоли мозга).

Почему организм «выключает» реальность? С точки зрения физиологии, это защитный механизм психики, который срабатывает при долгом и/или сильном стрессе.

Представьте: в организме зашкаливает кортизол, адреналин (гормоны стресса), нервная система и мозг, в тревоге и напряжении. Чтобы спасти нейроны от «выгорания», включается режим энергосбережения. При этом происходят изменения в работе нейромедиаторов (дофамина, серотонина, глутамата) и снижается активность сенсорных зон коры головного мозга.

Мозг буквально говорит: «Реальность настолько страшна, я снижу восприятие, чтобы не сойти с ума».

Есть проблема, значит есть решение 😉👇🏻

Итак, коррекция и лечение:

1. Медикаментозная поддержка. И вот здесь мы говорим о том, что фармакологию лучше рассмотреть вместе с психотерапией. Самостоятельно таблетки пить нельзя. Но врач-психиатр может назначить антидепрессанты (СИОЗС) или противотревожные, чтобы снизить уровень фоновой тревоги, из-за которой «включается» защитный механизм.

2. Психообразование (Это важно!). Первый шаг к выздоровлению — понять, что вы не сходите с ума. Страх «сойти с ума» — самый сильный при этих симптомах.

3. Работа с тревогой и стрессом. Это первопричина. Используются техники заземления (grounding), чтобы вернуть человека в «здесь и сейчас». Например:

· Техника 5-4-3-2-1: Найти 5 предметов, которые вы видите, 4 звука, которые слышите, 3 ощущения тела, 2 запаха, 1 вкус.

· Контрастный душ, физическая нагрузка (вернуть ощущение тела).

4. Психотерапия. Поиск причин: почему психике понадобилось так защищаться? Какая ситуация была непереносимой?

П.с. Все таки когда мы говорим об истинных дериалах, их всего 10-15%, важно понимать и учитывать, что это может быть глубокое тревожное расстройство или депрессия. (Человек не может принять себя в этом обществе или не способен самостоятельно справиться без помощи по его мнению).

Так же исключить психоз и принимаемые вещества. Поэтому в тандеме с психиатром!

А вот о страхе «сойти с ума» и навязчивых мыслей, мы еще поговорим, ждите 😉