СРК у женщин: симптомы, диагностика и связь с тревогой
Еще одна долгожданная тема и частый симптом ….
Ну что, вы сдавали уже кучу анализов, делали гастроскопию и УЗИ, и даже колоноскопию 🫢 а врачи «У вас всё в порядке»? Но живот болит, вздувается, и вы боитесь выходить из дома без аптечки, думая что это рак или элементарно не успеете до туалета? Это он…..
СРК — синдрома раздраженного кишечника.
Это функциональное расстройство.
Звучит сложно, но суть проста: орган здоров, но работает неправильно, чувствительно.
Давайте постепенно😉👇🏻
Итак, симптомы (не обязательно все сразу):
• Боль в животе, проходящая или хроническая
• Вздутие, чувство распирания
• Изменение стула: запоры, диарея или их чередование
• Ощущение неполного опорожнения
• Дискомфорт
• Слизь в кале (без крови!)
Диагноз СРК — это диагноз исключения. Нужно убедиться, что нет органической патологии. Обычно назначают:
• Анализы крови (общий, биохимия, ферритин, Целиакия)
• Анализ кала (кальпротектин — исключить воспаление кишечника)
• УЗИ брюшной полости
• Гастроскопия
• Колоноскопия (золотой стандарт, особенно после 40-45 лет)
• Водородный дыхательный тест (на избыточный бактериальный рост — СИБР)
Ну и заключение врача гастроэнтеролога - здоров 😉😁
Помните! Все эти анализы должен назначить ВРАЧ! Не вы сами себе, потому что испугались! Половина может быть просто не нужна!
Обязательно к врачу, если есть:
• Кровь в стуле (алая или черный дегтеобразный стул)
• Длительные запоры
• Беспричинное похудение, потеря аппетита
• Лихорадка, температура, бледность, слабость
• Ночные боли, ночная потливость (будят среди ночи — при СРК ночью обычно не болит)
• Анемия в анализах
• Рак или ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит) у близких родственников
Связь СРК и тревоги:
При тревоге мозг посылает сигналы кишечнику: «Опасность!» Кишечник сжимается, урчит, болит. Но потом происходит обратное: когда кишечник болит и вздувается, он посылает тревожные сигналы обратно в мозг. Замкнутый круг.
Теперь немого физиологии:
(Сейчас станет все ясно, и весело надеюсь🤭)
В слизистой оболочке кишечника нет болевых рецепторов 🤷🏼♀️
Но! Но много нервных волокон и сплетений, которые находятся в мышечных слоях, и ему очень повезло 🤭 в кишечнике аж два мышечных слоя. И поэтому чувствительность там увеличена! Которые в свою очередь спазмируются при стрессе, то есть боль возникает в этих мышечных слоях.
Ну, а теперь вспомним про наш адреналин и кортизол, которые запускают реакцию симпатической нервной системы «бей, беги», насыщают кровью те органы, которые нужны для спасения, а вот пищеварительная система замедляется, и в этот момент нужно либо сбросить быстро лишний балласт 💩 то есть диарея. Либо запор, чтобы не тратить на это время.
Разжевать получилось?
И многие с удивлением замечают: стоишь на важной встрече — скручивает живот. (Медвежья болезнь). Поехал в отпуск — всё работает как часы.
Поэтому при СРК лечение почти всегда комплексное:
• Диета (low-FODMAP, исключение триггеров) нет,это не старые диеты номер 5, это исключительно чтобы узнать свой организм и на что у него какая реакция 😉
• Спазмолитики, ветрогонные, слабительные/крепительные
• И работа с тревогой (терапия, антидепрессанты)
Отдельно озвучу про антидепрессанты.
В этом случае, они действительно бывают показаны, чтобы сформировавшиеся симптомы прошли, помогают забыть путь боли в нервных сплетениях.
Без АД это будет гораздо дольше.
СРК — это реально. Это физическое состояние, которое требует внимания, но проходит полностью. Нужно лишь снизить уровень тревоги 😉
Получилось длинно, но вроде рассказала максимум, всем понятно?
Как всегда буду рада вопросам и уточнениям 😉