Как врач объясняет дозировку лекарств: ибупрофен и пульмикорт

Пост навеян пульмикортом и его сложной дозировкой😆

Мне тут на днях сказали, что врач назначает действующее вещество, а не количество лекарства🤔

Ну, как бы нет🙄

Я, как врач, делающий назначения, обязана убедиться, что пациент все сделает верно. От этого часто зависит эффективность.

💊Есть действующее вещество, например, ибупрофен. Его можно найти в разных формах выпуска: свечи, суспензия, таблетки, капсулы.

Форма, которую мы будем использовать зависит от возраста пациента, его способности принять что-то через рот (бывает дети выплевывают суспензию или их рвет), от доступности (что уже есть дома или можно купить в аптеке прямо сейчас).

👦🏼Назначение будет выглядеть так, для гипотетического пациента весом 20кг:

🧾Ибупрофен 10мг/кг до 3х раз в сутки (не чаще, чем раз в 8 часов), не дольше 5 дней.

Варианты:

✔️Суспензия ибупрофен/нурофен в дозировке 100мг в 5мл- разовая доза 10мл (суточная не больше 30мл)

✔️Суспензия ибупрофен форте в дозировке 200мг в 5мл- разовая доза 5мл (суточная не более 15мл)

✔️Таблетки/капсулы ибупрофен/нурофен в дозировке 200мг- 1 таблетка/капсула за раз (в сутки не больше 3х штук)

✔️Свечи ибупрофен 60мг 4 свечи за 1 раз (с интервалом в 5-10 минут), в сутки не более 12 свечей. Этот вариант, конечно, очень не очень, но мало ли- человек в глухой тайге, а с собой только свечи🙈

🤰🏼Часто в рекомендациях для беременных/кормящих фигурирует детский нурофен. Если Вам нравится суспензия и удобно её пить- ок, но точно так же можно просто принять капсулу. Ибупрофен в суспензии и ибупрофен в капсуле один и тот же.

🫶🏻Пациент не обязан разбираться в дозировках, задача врача доходчиво объяснить чего и сколько нужно взять, как это принять (если важно). Чтобы потом не искать эту информацию на мамских форумах.🫣

Теперь про пульмикорт😄➡️

Он выпускается в 2 дозировках:

•0,25мг/мл (250мкг/мл)

•0,5мг/мл (500мкг/мл)

Это не взрослая и детская дозировки, просто два варианта. Да, детям чаще удобно взять первый вариант, а взрослым второй, но не принципиально.

Дозировке на небуле указана для 1мл, а в небуле их 2. Это ведет к ошибкам.

🔹Если нужно 250мкг на 1 ингаляцию:

•0,5мл из небулы с пометкой 0,5мг/мл

(1/4 небулы)

•1мл из небулы с пометкой 0,25мг/мл

(1/2 небулы)

🔹Если нужно 500мкг на 1 ингаляцию:

•1мл из небулы с пометкой 0,5мг/мл

(1/2 небулы)

•2мл из небулы с пометкой 0,25мг/мл

(1 целая небула)

🔹Если нужно 1000мкг на 1 ингаляцию:

•2мл из небулы с пометкой 0,5мг/мл

(1 целая небула)

•4мл раствора с пометкой 0,25мг/мл

(2 целых небулы)

💧Физ р-р добавляют до удобного объема, не принципиально сколько. 1-2-3мл.

❗️Важно делать ингаляцию до полного испарения раствора. Если ребёнок капризничает, не сидит, возьмите поменьше физ р-ра, чтобы ингаляция получилась короче.

❗️После ингаляции попить водички, умыть лицо.

Надеюсь, что было полезно🕊️

Всем понятных назначений и врачей,

которые могут объяснить их доходчиво.