Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
dr.Gadjieva
dr.Gadjieva
Мама дочки (1 год)

Миома матки и беременность: 3 клинических случая от гинеколога

Из сегодняшнего приёма👩🏻‍⚕️📝


1-КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 📝


Пациентка 34лет. Несколько лет назад была выявлена субмукозная (растет в полость матки) миома небольших размеров.Такие миомы являются показанием к операции даже,если нет жалоб


Пациентка долго оттягивала оперативное лечение и случайно наступила беременность.Что удивительно,поскольку такие миомы могут мешать ее наступлению.


Беременность протекала с рядом особенностей,но все завершилось рождением малыша. Но опять же такие узлы стоит перед зачатием удалять и не испытывать судьбу🫶🏻

Потому что в любой момент могут быть осложнения


2-КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 📝


Пациентка 30 лет.

Жалоб нет,также наблюдаем за миомой матки.

Принимает оральные контрацептивы,очень устраивает их эффект в отношении месячных - нет болей, стали скудными.


Миома матки выявлена мной в прошлом году - есть несколько узлов,1 крупный узел,который немного растет и сейчас размеры узла около 4.5см


Что делаем - наблюдаем дальше,делаем УЗИ раз в 6 мес.

Виноваты ли КОК в росте узла?

У нас нет таких данных, поэтому продолжаем прием дальше


3- КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 📝


Пациентка 23лет - частые обострения "молочницы". Как всегда у таких пациентов - уйма анализов,нет половых инфекций,но есть грибы рода кандида в мазке.

Такое впечатление,что врачи хотят,чтобы вы ходили к ним каждый месяц,чтобы лечить обострения

Я вижу в этом какую-то материальную заинтересованность🌚,потому что,если ты хочешь помочь - то назначишь противорецидивное лечение на 6 мес и все🫰🏻


Также были пациентки на профилактические осмотры, послеродовые пациентки ну и кольпоскопии✔️


День был насыщенным,лодотворным🫰🏻

Из какой шейки брали цитологию?

Проглядели/просмотрели/халатность? Кратко введу вас в курс дела: Пациентка, работает учителем в школе, ежегодно в течение 10 лет проходила проф.осмотры. Без особенностей. Обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла. При осмотре выявлено полное удвоение матки и шейки матки… Женщина ведь ежегодно сдавала цитологию шейки матки. Вопрос «Из какой шейки»…? Правой или левой?🤦🏼 ♀ Получается, скрининг на рак брали из какой? Я вот не понимаю, это как можно не заметить? 2 полноценные матки и 2 шейки, 1 влагалище. И за 10 то лет⁉ Показала снимки пациентки👉 Вы верите в профосмотры и их результативность? Были ли у вас подобные случаи?

Как преодолеть бесплодие и выносить здорового малыша?

Какой замечательный малыш 😊 ⠀ По этому случаю подробно рассказываю: ⠀ Пациентка 42 лет, с низким овариальным резервом, АМГ 0,14 😱, в анамнезе бесплодие и невынашивание, гипергомоцистинемия 98‼ (при норме для беременных до 8-9). ⠀ Поясню, что гипергомоцистинемия отражает недостаток всасывания фолиевой кислоты и витаминов группы В. ⠀ Она была впервые выявлена мною у пациентки и скорректирована. ⠀ Также все время определялся тонкий эндометрий (4 мм)… ⠀ ⚡ Восполнены дефициты железа, микронутриентов, нормализованы кровотоки в матке. ⠀ Готовились к ЭКО… ⠀ И самостоятельная беременность❤ ✊🏻✊🏻✊🏻, пациентка пришла на сроке 6 недель. ⠀ А сегодня у нас уже почти 13 недель, первый скрининг, прекрасный малыш 🔥 ⠀ Люблю такие приёмы 🤗

Как жить с миомой матки?

Как жить с миомой матки? ⠀ Существует мнение, что миома — приговор и жить с ней одно мучение… ⠀ ⚡ Можно ли качественно жить с миомой? ⠀ 1 ⃣ При отсутствии показаний к оперативному лечению и бессимптомной миоме возможно наблюдение и обычный образ жизни 2 ⃣ При обильных менструациях и низком гемоглобине — Внутриматочная спираль «Мирена» 3 ⃣ При необходимости контрацепции — прием КОК (также снижает обильность менструации) 4 ⃣ При росте узлов или планировании беременности — хирургическое лечение (лапароскопическая миомэктомия, гистерорезектоскопия) 5 ⃣ При росте узлов или обильных длительных менструациях — ЭМА — эмболизация маточных артерий, реже ФУЗ-аблация узлов или MRgFUS — аблация ультразвуком 6 ⃣ Радикальное лечение — удаление матки при очень больших узлах, неэффективности других методов и отсутствии заинтересованности в беременности Материал по миоме достаточно большой. Этой темой занимаюсь уже много лет. И, конечно, я готова с вами поделиться. ⠀ Напишите в комментариях цифру, о чем интересно узнать подробнее.

Можно ли с миомой жить полной жизнью?

⁉ Можно ли загорать и ходить в баню при миоме? ⠀ Миома матки — самое распространенное заболевание, более 80% женского населения Земли имеет миому матки. ⠀ Можно ли полноценно жить с миомой матки? Ведь до сих пор существует множество мифов и запретов вокруг миомы… ⠀ Вы часто слышите, что при миоме нельзя: ▫ загорать ▫ делать массаж, обертывания ▫ ходить в баню или сауну ▫ делать эпиляцию и прочее ⠀ Давайте разберемся: ⠀ Миома матки — доброкачественная гормонозависимая моноклональная опухоль матки. Это значит, что ее рост определяется наличием рецепторов к половым гормонам, а также то, что опухоль возникает из одной единственной мутировавшей клетки, и то, что миома никогда не озлокачествляется. ⠀ Миома матки бывает одиночная и множественная. При множестве узлов КАЖДЫЙ узел живет и развивается ИНДИВИДУАЛЬНО сам по своим законам. Что провоцирует рост одного узла, то не влияет на другой❗ ⠀ ⁉ Что доказано провоцирует рост узлов? На сегодня известно, что это: ✔ гормон прогестерон (именно поэтому узлы часто растут во время беременности) ✔ и только иногда, гораздо реже эстроген ✔ важную роль имеет наследственность, поэтому необходимо знать была ли миома у вашей мамы/сестры/ бабушки и как она себя вела ⠀ Поэтому женщинам с миомой матки МОЖНО плавать и ездить на море, загорать (в меру, не забывая о раке кожи), танцевать, ходить в баню и хамам, делать эпиляцию, проводить косметологические процедуры и жить полноценной качественной жизнью. ⠀ Важно понимать! Главное — не наличие миомы, а ее размер, расположение и наличие клинических проявлений. Именно это может быть фактором риска и ограничения. ⠀ Актуальна тема миомы? Будем подробно разбирать, что же действительно нельзя делать при миоме?