Атопический дерматит у ребенка: причины и профилактика Несмотря на то, что атопический дерматит, в целом, не опасен для здоровья ребенка, он сильно влияет на качество его жизни. Как предотвратить появление дерматита и что делать, если он уже есть у ребенка, автор «Дэйли бэби» Юлия Маркова узнала у врача-педиатра Евгения Борисовича Ликунова. Что такое атопический дерматит и почему его нельзя путать с диатезом Атопический дерматит (или атопическая экзема) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором кожа становится восприимчивой к внешним раздражителям. Восприимчивость выражается покраснениями, сильным зудом, шелушениями. При этом реакция на раздражители возникает не только со стороны кожи, но и со стороны всей иммунной системы детского организма: она начинает неправильно реагировать даже на вполне «невинные» внешние факторы, такие как воздух, вода, даже собственный пот. Евгений Ликунов: «Атопический дерматит можно назвать и генетическим заболеванием. Если в анамнезе одного из родителей значится атопическая экзема, то с вероятностью в 40% она появится и у ребенка. А если у обоих, то риск возрастает до 80%». Почему кожа при атопической экземе становится восприимчивой? Атопический дерматит — это нарушение липидного слоя кожи. Этот слой — своеобразный барьер кожи, защищающий ее от агрессии токсинов, грибков, бактерий, аллергенов извне. Дерматит ведет к нарушению функций липидного барьера, начинается чрезмерное испарение молекул воды с кожи, покровы пересыхают и становятся уязвимыми. Причины атопического дерматита Если не рассматривать генетическую предрасположенность, то атопический дерматит может возникнуть на фоне сниженного иммунитета кожи, возникшего чаще всего из-за непищевой аллергии (на домашнюю пыль, корм аквариумных рыбок, аэрозоли, пыльцу домашних растений, бытовую химию, косметические средства), слишком теплого и сухого воздуха в доме, а также из-за чрезмерного кутанья ребенка. Евгений Ликунов: «Среди родителей детей-атопиков часто бытует мнение, что атопическая экзема проявляется вследствие пищевой аллергии. Однако это лишь частный случай. Пищевая аллергия крайне редко становится причиной обострения атопического дерматита. В большинстве же случаев между заболеванием и пищевыми продуктами нет никакой принципиальной связи». Симптомы атопического дерматита Раздражения чаще всего появляются в кожных складках, на ягодицах, в подмышечных впадинах, за ушами — в тех местах, где кожные покровы соприкасаются друг с другом. Здесь на месте раздражений могут быть мокнущие ранки, которые доставляют ребенку дискомфорт. Помимо них на лице ребенка образуются так называемые молочные корочки и гнойнички. Атопический дерматит, как правило, проявляется сначала на лице, а затем постепенно переходит на тело. Евгений Ликунов: «Атопическая экзема обычно проявляется в возрасте до двух лет (чаще всего примерно с шести месяцев, с началом ввода прикорма), и, как правило, бесследно проходит примерно к пяти годам. Бывает, что дерматит сопровождает человека и во взрослой жизни. В этом случае речь идет об игнорировании родителями заболевания в младенчестве, и тогда оно приобретает хроническую форму». Чем опасен атопический дерматит? Сам по себе дерматит не опасен для жизни ребенка. Заболевание вызывает сильный зуд на пораженных участках кожи, который усиливается ночью. Малыш расчесывает «корочки» и гнойнички, и на коже образуются микротравмы, в которых легко «селятся» бактерии и грибки. Может возникнуть пиодермия (гнойничковая инфекция), а также вирусные и грибковые инфекции, стоматит, герпес, которые требуют лечения антибактериальными препаратами и даже антибиотиками. Чем атопический дерматит отличается от диатеза и пищевой аллергии? Евгений Ликунов: «Часто мамы путают понятия атопического дерматита и диатеза. Почему это не одно и то же? Диатез — это лишь предрасположенность к аллергическим реакциям на коже. Раздражения могут выглядеть точно так же, как и при дерматите. Но диатез никогда не связан с нарушениями в работе иммунной системы, как дерматит, и проходит он после приема антигистаминных препаратов, наружных или пероральных». Атопическому дерматиту также свойственно волнообразное появление: за периодами обострения неизменно следует период ремиссии (даже без лечения). Тогда как диатез появляется немедленно как реакция на аллерген. Лечение атопического дерматита Дерматит ни в коем случае нельзя игнорировать. Его нужно лечить, устраняя симптомы, беспокоящие ребенка, и провоцирующие факторы. Основа лечения: увлажнение кожи, предотвращение обострений, лечение возникающих обострений и лечении их осложнений. При правильно подобранной схеме лечения атопический дерматит проходит у 90% детей в 7-8 годам. В качестве основного лечения обычно применяются местные кортикостероидные (гормональные) препараты — мази, кремы, лосьоны. Если атопическая экзема сильно выражена, то может быть назначен курс пероральных и инъекционных препаратов (антигистаминных, иммуномодуляторов, сорбентов), а также УФ-облучение. Отметим, что антигистаминные препараты не лечат заболевание, они полезны только на пике зуда для облегчения самочувствия. Лечение может назначить лишь врач. Евгений Ликунов: «Помимо основного лечения применяется так называемая дополнительная терапия, главная цель которой — восстановить липидный барьер кожи. Для этого используются специальные косметические средства, которые называются эмолентами. Они смягчают кожу и препятствуют испарению влаги из ее клеток. Кроме того, они неагрессивно воздействуют на кожу. Эмоленты — это кремы, лосьоны, средства для купания». Эмоленты подбираются индивидуально, методом проб и ошибок. Некоторые из них не подходят конкретному ребенку, а некоторые даже ухудшают состояние кожи. Поэтому основой практический совет родителям — не покупать сразу много дорогостоящих средств, а использовать пробники и выбрать лучший, в зависимости от реакции кожи ребенка. Иногда родители совершают ошибку: путают эмоленты с детской косметикой, в частности, считают, что ребенку с атопическим дерматитом подойдет детский крем. Это не так. Профилактика дерматита Огромную роль в лечении дерматита играет профилактика этого заболевания. Важно лишь создать для ребенка комфортный микроклимат в доме с достаточно увлажненным воздухом. Кроме того, одевать младенца по погоде, не кутать, не пеленать туго, блокируя тем самым воздухообмен кожи, и выбирать для него качественную одежду из дышащих натуральных тканей. И, наконец, с чувствительной кожей ребенка нужно обходиться крайне деликатно — не тереть полотенцем после купания, не использовать агрессивные моющие средства. Автор: Юлия Маркова Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/atopicheskii-dermatit-u-rebenka-prichiny-i-profilaktika
Татьяна·
Мама дочки (1 год)
У меня ноги были в коростах и волдырях, я их расчесывала до крови. Что только со мной не делали, к кому только не водили 😅 я ужасно мучалась, мне ничего нельзя было. Нас 5 внуков/чек у бабушки каждое лето тусили в деревне, братьям и сестрам все позволено, а мне ничего…. Как мне было обидно…. Но сделать с этими болячками не могли.
Но что удивительно, к нам как то пришел какой-то дедуля в гости к дедушке и бабушке, и тут я мимо бегу вся в разодраных кровавых ногах с коростами. Он меня останавливает, зовет бабушку и говорит:
Выводи всех за ворота или зайдите в дом, а нас оставь 😅 я очканула… не хотела… но бабушка так и сделала.
Он достал газету и табак, закрутил и закурил (как щас помню эту вонь 🫣) смотрел в сторону ног и долго что-то шептал.
И когда через время приехали родители за мной отвезти к очередным врачам, знатно офигели что все заживало. При этом я уже ела все как и все 😁 так и прошло как то. (А лечили не один год)
Этот случай сильно запомнился мне. Хотя я не особо верю в такое 😅
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
Вот как🤩 круто что дедуля вам помог🙏🏻
Алёна ·
Мама сына (3 года)
Вам ещё повезло, моей тётке 💩 руки мазали на ночь 🙈 бабуля до сих пор любительница народной медицины, то мёд в глаза капать, то ещё какое чудо вычитает😅
Алёна ··
Мама сына (3 года)
@alenaaa.a не могу их осуждать, когда традиционная медицина бессильна, то в ход идёт все, чтоб облегчить симптоматику. Особенно если кто-то сказал, что так вылечился.
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
ну вот я тоже не осуждаю за медный купорос. Вчера прочла, что это очень токсичное вещество. Но видимо из за того что очень зудило, и я не спала ночами, пошли даже на это.
Алёна ··
Мама сына (3 года)
🫂
Елена·
Мама двоих (2 года, 10 лет)
Вас водили к гомеопату)))
И аппарат этот у гомеопата стоит. Это шарлатанство, конечно)))
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
Боже😂 эту женщину родителям прям слветовали🙈
Елена··
Мама двоих (2 года, 10 лет)
я скажу, что некоторые и сейчас ходят 😝
Дарья·
Мама троих детей
Это вас к гомеопатам водили и лечили гомеопатией («очень вкусные витаминки»)
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
Их очень советовали😂к этой женщине попали через каких то знакомых
Дарья··
Мама троих детей
это и сейчас очень популярно и кстати не дешево))
Анна·
Мама дочки (1 год)
У меня с 2 месяцев жизни был атопический дерматит,мама рассказывала,что купали меня в коровьем молоке,водили по бабкам,якобы порча была,но сначала конечно всех врачей посещали,лечение эффекта видимо никакого не давало и они пошли на крайние меры 🤣
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
Ну вот я думаю тут такая же ситуация, потому что родители адекватные у меня, и вряд ли начали бы с шарлатанов сразу😅🙈
Алёнa·
Мама дочки (1 год)
Что то подобное)
Марина··
Мама дочки (8 лет)
Это биорезонансная терапия
Ваши родители были умными людьми !
Алёнa··
Мама дочки (1 год)
раз терапия, то это наверное должно делаться не однократно, как например физиотерапия? Но мне делали это один раз, как будто просто выяснили что то
Марина··
Мама дочки (8 лет)
нет
Биорезонансная терапия имеет разные способы
Это совершенно другое
Изучите эту тему ,вы измените свое отношение к медицине