Когда ингаляции небулайзером вредны: 3 частые ошибки родителей
Очень часто вижу одну и ту же привычку у родителей: дома стоит небулайзер, а в голове живёт мысль, что при любом ОРВИ нужно срочно делать ингаляции. Сопли — ингаляция. Кашель — ингаляция. Температура — ингаляция. Чтобы не опустилось в бронхи, чтобы кашель быстрее отпустил, чтобы ночью стало тише.
💊 Небулайзер — штука полезная. Проблема в том, что полезной она становится только тогда, когда есть конкретная задача и конкретный препарат. Во всех остальных случаях это действие ради действия.
Чаще всего дома он NE нужен в трёх ситуациях.
1️⃣ Обычный кашель при ОРВИ, без свистов и одышки
Кашель при вирусной инфекции часто идёт из-за раздражения горла и стекания слизи по задней стенке глотки. Небулайзер это не выключает. Более того, после ингаляции кашель нередко становится заметнее — дыхательные пути такие: о, движуха, пора откашляться. И родителям кажется, что стало хуже, хотя по факту просто усилился рефлекс.
2️⃣ Насморк и заложенность
Небулайзер задуман не для носа. Его задача — доставлять лекарства в нижние дыхательные пути, в бронхи. Поэтому при соплях ингаляции редко меняют заложенность и качество дыхания носом. Чаще полезнее заняться тем, что реально работает при насморке: солевой раствор в нос, очищение по возрасту, нормальная влажность и прохладный воздух в комнате.
3️⃣ Температура и страх осложнений
Ингаляции не снижают риск пневмонии и не ускоряют выздоровление при вирусной инфекции. Температура сама по себе не показание для небулайзера. Отдельная ловушка — муколитики через ингаляции у маленьких детей: мокроты становится больше, а сил откашлять нет. В итоге кашля больше, сна меньше, тревоги больше.
❗️Важное уточнение про беродуал и пульмикорт
Это не препараты для любого кашля и не для любого ОРВИ. У них есть чёткие показания, чаще всего при бронхообструкции или стенозе, и назначаются они после осмотра ребенка. Пульмикорт — ингаляционный стероид, беродуал может давать системные эффекты, включая влияние на сердечный ритм. Это не то, с чем стоит экспериментировать самостоятельно.
В общем, небулайзер — отличный инструмент, когда есть понятная цель. Но как универсальная кнопка от ОРВИ он чаще не нужен. Подавляющее большинство вирусных инфекций у детей проходит без ингаляций. 😉
Расскажите в комментариях: при каких симптомах вы обычно достаёте небулайзер и что вам назначали врачи в таких ситуациях? ⬇️
Комментарии
Полностью согласен! Здоровья вашему малышу 🙂
Дочке 5 месяцев назначал врач ингаляции с физ раствором от небольшого кашля от соплей...., сказала,- что кашель быстрей пройдёт и от насморка полезно...
Я не делала
Эффект от физ раствора минимальный, гораздо лучше увлажнять воздух 😉
У меня ребенок недоношенный, БЛД и прочее... На Пульмикорте были до полугода, потом пульмонолог отменил, и в 3 года снял с учёта. Тьфу-тьфу бронхитов, обструкций, пневмоний не было, мы уже и забыли про ингалятор...НО! Наши педиатры (фельдшеры) практически всегда при ОРВИ ( насморк, горло, кашель) назначают Пульмикорт, а то и + Беродуал ( который у нас лежал в аптечке всегда, но пока не пригодился🙏 ). И вот вроде бы я понимаю, что назначение неоправданно, но как мать-паникер, прошедшая через реанимации и ОПН, теряю самообладание и здравый смысл, и тянусь таки к ингалятору- врач же назначил! Но ведь он действительно не лечит кашель, а тем более насморк и больное горло🙈🤔
🤯🤯 эх наша бесплатная медицина. Похвально что вы сами понимаете что ингалятор нужен не всегда 😉
В 2024 году у сына были обструктивнве бронхиты много раз. Так что нам прописывали ингаляции. Пульманолог сказала дышать пульмикортом при первых признаках, что ребенок заболевает. После этого у нас был курс фликсотида и после него сын бронхитами перестал болеть, ттт. Но я на всякий случай при болезни делала ему ингаляции еще какое-то время, но потом перестала. Сейчас делаю ингаляции, только если педиатр говорит после осмртра.
Частая тактика пульмонологов, особенно детям с аллергией у которых любая болячка сопровождается бронхитом 🤪
У сына частые бронхиты. Но я до сих пор не понимаю: когда Беродуал, когда Пульмикорт 🤷🤷🤷
Просто так подышать физраствором не даю.
Еще у сына бывает кашель непроходящий, каждые 5 секунд. Тоже не знаю, может стоит ингаляции делать при нем? Но в этом случае даю много жидкости и через сутки он прокашливается и кашель проходит.
Во втором случае явно ингаляции вам не нужны 😉 все остальное через консультацию педиатра желательно)
Артём, добрый день! Спасибо за пост, давно мучает этот вопрос. Каждый кашель нам назначают беродуал и пульмикорт. У годовалого был недавно «сопливый» вирус, соответственно кашель. Он похрипывал, когда много слизи собиралось в трахее, но как откашляется сразу всё хорошо - никаких хрипов нет. Врач посчитала это хрипами в лёгких и назначила беродуал и пульмикорт, на сколько это было оправдано?
Не зная вашу историю заболевания и историю жизни тяжеловато ответить ) могу сказать что в определенных ситуациях это назначение оправдано)
@doc_ladoshki, это понятно. Но в последнее время назначают каждый раз. А наш случай- обильный насморк, без температуры. А из-за него соответственно кашель, неизнуряющий. как только откашливался, ничего не «хрипело» можно спутать хрипы слизы в трахее с хрипами в лёгких? Я может спутанно написала, понимаете, когда слизь «стоит» в горле…
С 2 месяцев ингаляции ежедневно,пожизненно. Пульмикорт делала за три года жизни два раза и то после врача. Бронхолитик мы дышим ежедневно 2 раза в день капая его прямо в гормональный препарат.
Так как наши препараты серьезные-наши ингаляции в день-это 2,5 часа общего времени в сутки. На беродуал у нас был тремор,в возрасте 1 года перешли на атровент,он мягче. Ингалятор у нас с мощным мотором и маской без отверстий со специальным клапаном выдоха,марка-pari. В день приходится менять насадки,так как распыление лекарств и размер частиц для нашего заболевания важен,то для антибиотиков у нас одна насадка,для ингасалина и тигеразы другая
@fajzulinaelena1988, спасибо, что написали. Это очень тяжёлая ежедневная рутина, и видно, сколько вы вкладываете в лечение. При муковисцидозе действительно всё иначе, чем в типичных постах про ингаляции при ОРВИ. Держу за вас кулаки, здоровья малышу и побольше ресурсов вам.
Очень редко достаем, либо у старшей раз в год-два лающий кашель среди ночи, либо бронхит у младших.
Купили небулайзер "на всякий случай" стоит лет 8 , за 8 лет ни одному ребёнку не делали. Только мужу раза три и то потому что он паникер🙄
Счастливые вы значит 😁 это прекрасно раз ни разу ингаляции не потребовались)
Вот у нас так же. Один раз я им пользовалась, когда у сына в младенчестве был ложный круп.
Сейчас у ребенка второй заход ларингита со стенозом за 17 дней
И вот, он второй раз на пульмикорте
Я к 3 врачам обратилась за мнениями и все, к сожалению, сказали, что пульмикорт сейчас нужен
Первая серьёзная болезнь у ребенка
Раньше наш максимум был - ибупрофен при высокой температуре И плохом самочувствии
Стеноз у ребенка это очень страшно, конечно