Что делать, если ребенок с ARFID не набирает вес на ГВ? История мамы

ARFIDный ребенок, малоежка, к нашему глубокому сожалению - это Артём, наш Тёма, с самого рождения.

Когда нибудь, я надеюсь, этот период останется только в памяти, а в реальности сын начнет нормально (про хорошо я даже не мечтаю) кушать.

🍼 ГВ - ИВ. Началось это с самого рождения. До родов я была настроена на гв до года, если хорошо пойдет и будет молоко. С этим проблем не было. Молоко пришло на 2 день после кс, я спасалась молокоотсосом и холодными компрессами, сын в роддоме не плакал от голода, прекрасно спал, все было отлично. Родился с весом 3200 кг, выписались 2900 кг, все хорошо, естественная потеря веса. Дома, за первую неделю, я забила молоком до отказа секцию морозилки. Молоко лилось рекой, сын долго висел на груди. Кушал часто, долго. Я была довольна, КАЗАЛОСЬ, все отлично, ведь нет ничего лучше гв для ребенка. Связь с мамой, лучшая еда и прочее бла-бла-бла. За первый месяц визуально сын как будто совсем не набрал - тощие ручки, ножки, ни о каких складочках и речи не было, торчащие ребра…но ребенок часто ест, молока много, нет голодного крика, мы не паниковали. Так получилось, что сына накрыла бактериальная инфекция, на 3 неделе жизни и мы попали в ОПН. Артёма взвешивают, а он скинул еще 200 г с момента выписки. Его вес был 2500 кг. Я была в шоке. Но как же так, он же сутками висит на груди, не кричит от голода, молока просто реки. Я не понимала как это возможно. Педиатр мне объяснила, что скорее всего, сын пьет мало молока, а остальное время просто сосет грудь как соску (балуется, а не ест). Если мы продолжим в таком духе, то он продолжит терять вес и исход будет плачевным. Плюс у Артёма была бактериальная инфекция, которую нужно пролечить антибиотиками. После консилиума было принято решение переводить сына на сцеженное молоко, чтобы контролировать сколько он ест, предлагать еще и еще. Кто был в ОПН, знает что это за место и как там тяжело морально. Я была на невероятном стрессе и страхе за сына. Ему 3 недели от роду, а он в больнице на антибиотиках и капельницах, еще и не ест и теряет вес. Плюс сцеживание. Конечно, молоко весьма быстро сошло на нет. Когда мы пролечились, вернулись домой, выдохнули, обошли еще врачей: педиатров, консультантов по гв, то решение подтвердилось - кормить из бутылочки и контролировать сколько он съест. Моего замороженного + регулярных сцеживаний хватило еще на месяц гв. С 3 месяца сын перешел на ив и начал набирать вес, прибавка всегда была минимальной, но хотя бы была. Артём всегда ел меньше нормы по мл, но мы докармливали как могли.

Сын всегда был активным и веселым, никогда не сидел на месте, все физические умелки развивал достаточно рано, нам с одной стороны было не о чем переживать, но с другой, я не понимала, где он черпает силы. Сын в 5 месяцев пополз, в 6 месяцев сел, встал у опоры, в 7 месяцев он пошел у опоры, а с 9 месяцев пошел сам. С этого момента он не ходит, а носится. Это причина, по которой с ним не гуляет никто кроме нас с мужем - он просто Тасманский дьявол - ни минуты на месте не сидит на улице. Но, если его хорошо нагулять, он выплеснет лишнюю энергию на улице, он очень усидчивый дома. Вот мы как все собачники - в любую погоду по 2 раза в день на улице.

🥣 Прикорм. С прикормом дело шло туго. Мы не спешили, ждали и развивали пищевой интерес. Сын никогда не лез к нам в тарелки, не выхватывал еду и т.д. Его всегда больше интересовали игры. Я могла спокойно делать себе завтрак и завтракать при нем, лишь бы параллельно играла с ним на коврике. Кусочки Тема никогда не любил, давился, плакал. Пюре чаще выплевывал и размазывал. У нас был прекрасный период с 9 до 11 месяцев, когда сын распробовал прикорм, не могу сказать, что прям уплетал за обе щеки, но что-то ел, сам практически ушел от смеси, осталась только ночью 1-2 раза и на ночь. Я наивно полагала, что он сейчас начнет хорошо питаться и мы плавно совсем уйдем от смеси. Спойлер - нет.

🍗 Общий стол. Я планировала к году переводить сына на общий стол, к тому же 90% еды, которую я готовлю - это тушеная, печеная, пареная, прекрасно подходящая ребенку, не было причин этого не делать. Но, конечно же, было НО. В год у сына полезли сразу 6 зубов, больно, тяжело, с диареей, температурой, синяками на деснах. Затем череда ОРВИ, отитов и сезонной аллергии. Этот период «болячек» длился 3 месяца и негативно сказался на питании Артёма. Он практически перестал есть. Совсем. Спасала смесь, он ее хоть и нехотя, но пил по чуть-чуть. Но только ночью. Днем кушал нехотя, мало и определенные продукты. Этот период пришелся на лето. Все лето было адовым. Мы плясали с бубном, чтобы работать с питанием, постоянно ездили по больницам и врачам. Первый осенний ветер принес нам облегчение со здоровьем, мы все долечили, отит отступил, но аппетит лучше не стал. Конечно, на тот период я уже понимала, что Тема малоежка, изучала тонны информации по этому вопросу, консультировалась со специалистами, разрабатывала стратегию работы с питанием.

🎓 Нашей плотной работе с питанием уже пол года. И это только начало. Но мы справимся. Первый шаг родителей малоежек (мне так больше нравится, хоть официальный клинический термин ARFID или ARFIDный ребенок) - это принять и понять, что ваш ребенок такой. Не кормить насильно, не орать на него, не психовать (с этим мне пока сложно), если он не ест, не кормить с мультиками или игрушками (чревато РПП). Второй шаг - проконсультироваться со специалистом, контролировать анализы раз в 6 месяцев, чтобы вовремя обнаружить дефициты. Третий шаг - непосредственная работа с питанием. Это долго, сложно, но возможно. Очень рекомендую к прочтению книгу «Малоежки» Дженнифер Фридман.

Мы не уходим от смеси. Не отучаем. Пока она ему нужна. Также по совету педиатра и внутренним ощущениям. Мы пробовали отучать от смеси. Конкретно в случае Артёма это не работает. Он не начинает кушать лучше днем. Просто становится капризнее, ночи адовые, также, в нашем случае это чревато как раз дефицитами, т.к. из смеси сын черпает полезные вещества и витамины, которые не получает из пищи. Смесь у нас только на ночь около 100 мл и ночью 1 раз также около 100 мл. Конечно, я переживаю за зубы и понимаю риски, я мечтала убрать смесь в год. Но сейчас так нужно. Следующий наш рубеж - 2 года. Посмотрим как будут обстоять дела в аппетитом и питанием в целом.

Честно, мне все это тяжело дается. Я стараюсь на все 100%. Изощряюсь с готовкой как могу. Омлет в виде медведя, зайцы котлеты, макароны динозавры, цветные вафли… Но Артему просто буква Ю. И вновь, поддержка мужа вытаскивает меня на своих руках из нервного срыва. Каждый прием пищи у нас - это тяжело. Примерно 90% тарелочки сын разбрасывает, размазывает. У нас 4 приема пищи, 4 мытья пола/мебели/стен, 4 купания ежедневно. Тема не ест в чистом виде мясо, рыбу, супы, гарниры. Любые и в любом виде. Приходится изощряться невероятно, чтобы он хоть что-то поел. Были пролиты кубометры моих слез, руки опускались неоднократно, но у меня самый надежный партнер в мире - и в горе и в радости он рядом и поддерживает, когда я не верю в себя, я верю в его веру в нас. Мы обязательно справимся. 🖇️

❄️ Совсем скоро Новый год и я знаю, что загадаю под бой курантов.