Астения при раке: что это, почему возникает и как с ней бороться
Астения, связанная с раком.
Всем привет!
Нет, пожалуй, ни одного более характерного для онко заболевания симптома, чем астения. Это состояние присуще практически всем нашим пациентам.
Начнем с определения:
Астения — это неприятное стойкое субъективное чувство физической, эмоциональной и/или когнитивной усталости или истощения, связанное с раком или его лечением, которое непропорционально присущей человеку активности и мешает повседневной деятельности.
Астения у онкологических пациентов имеет ключевые отличия: она носит постоянный характер и не уменьшается после отдыха или сна.
Астения, связанная с раком, очень сильно влияет на качество жизни пациента. Она редко существует изолированно и обычно проявляется в сочетании с другими симптомами и признаками, такими как боль, эмоциональный стресс, тревога, депрессия, анемия, нарушения сна и так далее. Ежедневные занятия, которые раньше приносили радость, больше не вызывают удовлетворения. Усталость может повлиять на отношения с друзьями и близкими, снизить производительность труда, что часто приводит к уходу с работы и финансовым трудностям. И самое главное — бесконечная слабость истощает пациента и не дает ему жить полноценной жизнью.
До сих пор нет четкой теории, объясняющей
патогенез и этиологию усталости, связанной с раком. Однако есть несколько предполагаемых механизмов. Самый исследованный и популярный – воспалительный механизм астении.
Выявлена корреляция между уровнем маркеров воспаления и астенией. Воспаление присутствует на всех стадиях рака: до лечения, во время и даже сохраняется до года после лечения, что, по-видимому, хорошо соответствует началу и продолжительности утомления. При ранней стадии сама опухоль является источником воспалительных
цитокинов, тогда как после лечения цитокины генерируются в ходе ответа на вызванное терапией повреждение ткани.
Средства борьбы с астенией с доказанной
эффективностью
Самый-самый доказательный способ борьбы с астенией… это физические упражнения!
Далее идут КПТ, гигиена сна, адекватное питание, массаж.
НЕ эффективные методики борьбы с астенией при онко:
Антидепрессанты
Психостипуляторы
Иммуномодуляторы
Стимуляторы гемопоэза.
Интересно?
Лучший комментарий
Комментарии
Хорошо, а как отличить астению при раке, от астении при депрессии, например?
1. У папы была ярко выраженная астения. Но он и дотянул до последнего 😞
2. У мамы такого четкого состояния не помню. Но здесь, мне кажется, был психологически фактор. Женщины того времени (она 1950 года) не должны были отдыхать (по ее мнению), она упахивалась в край . Глупо, на мой взгляд… Но она постоянно придумывала себе работу: помыть люстру, заебаться в огороде (когда я ей предлагала купить ведро помидоров и огурцов), перебрать шкафы, вылизать окна со всех сторон по периметру и тд!
То есть, она психологически не могла себе позволить среди дня забить хер на все и лечь спать. А ведь может она себя и чувствовала отвратительно в это время 🤷🏼♀️
Сейчас очень много тревожных людей. Астению у себя обнаружат 3/4 прочитавших. В первую очередь мамы без сна. А как определить рак это или нет? Может пост ковид или грипп? Там такая же астения?
Нет, выше уже писала, что это не то же самое. Кроме того, это не изолированный симптом
@dashylka89 можете порекомендовать - какие можно сдать анализы, чтобы понять все ли впорядке с организмом?
На самом деле это очень страшно. И хуже того, вдруг наступает точка невозврата, когда просто встать с постели становится непосильным.
Помню как папа старался не расслабляться, сначала во дворе гулял, позже сил хватало на ходьбу по комнате, а потом даже поесть сидя за общим столом было трудно. Когда он перестал идти в кухню и мы носили еду к кровати я поняла, что все… конец, он был крепкий физически и духом, до последнего держался… еще пугает, что астения и саркопения, связанная с онко не «лечится» как у здоровых, ни питание, ни белок, ни капельницы не дают эффекта
@dashylka89 и к чему вы это написали? О чем я не так пошутила? Я считаю, что имею право шутить над собой и своим состоянием, которое точь-в-точь совпадает с описанием в вашем посте. Чьи чувства я этим задела?
Если вы насчёт рака, то не беспокойтесь, к сожалению, я прекрасно понимаю, что это такое, моя мама больна раком, и я вижу, что с ней происходит. Вот только я не шутила над онкобольными и все в таком духе. Придирка из воздуха просто
@dashylka89 Почему-то остальные шуточные комментарии вас не зацепили
@pupupu_3, нет, остальные я просто удалила. Считаю, что шутки на эту тему неуместны.
После вашего поста даже прилечь расхотелось и вдруг силы появились 🤣
Я думаю что у моей мамы он и был. Но её лечили не пойми от чего. Залечили.
А какие анализы нужно сдать чтобы определить есть ли рак?
Дарья, добрый день!
Есть ли какие-нибудь определенные физические упражнения?
Можете что-то порекомендовать?
Или что душе угодно?
Ходьба считается за упражнения?
Да, действительно, начинать с ходьбы, добавлять йогу, зарядку по утрам
Мне знакомо такое состояние лично😥
У меня оно было связано не с онко, а с аутоимуннкой постковидной. Это на самом деле сложно спутать с просто усталостью. Например, я шла в душ, и брала с собой табуретку, и принимала душ сидя на табуретке. Просто не было сил стоять 10-15 минут. Это только так, мелочь, для примера. Любое действие выматывает до состояния, когда нужно лечь и минут 20 лежать. Нет сил, тело как будто каменное, но при этом как тряпочка, и хочется спать...
Видела такое и при онко - дедушка и свекровь болели. Страшно. При онко астения ещё сильнее.
@mami2012 А что именно? Постковидные проблемы бывают разные. Аутоимуннка не лечится, это хроническое, но выводится в ремиссию. Я четвёртый год на таблетках. Ежедневно 4 таблетки, каждый день. Были ещё антидепрессанты, от хронического болевого синдрома. Сейчас я в ремиссии, но моя аутоимуннка навсегда со мной, пока бывают обострения. Стойкая астения прошла, но вялотекушая осталась. Той активности и работоспособности, как до болезни, уже нет, увы. Болезнь меня подкосила, я переболела ковидом 4 года назад, но в норму до сих пор не вернулась(( Но знаю, много людей болеют ей как простудой, без последствий
@margase, да как раз хотела написать узнать как вы сейчас.Мама переболела 4 года назад,астения то накрывает то пропадает.Очень настаиваю на посещении психотерапевта но она боится ад и думает что станет овощем🤪
@mami2012 Думаю, попробовать стоит. То, что от АД становятся овощем - это миф, предрассудок. Это может и относится к старым АД из времен СССР)))) Сейчас другие препараты. Единственное, на заходе на терапию, под прикрытием, первые пару недель возможны побочки, типа тошноты, сонливости, бессонницы, но это первая реакция организма, временная.
Спасибо вам большое за то, что делаете рак и состояния при нём более понятными.
Но неоднократно я убеждаюсь, что медика адекватно понять может медик. И при прочтении такого поста не возникает ассоциаций с ПМС, ленью или мамой в декрете.😥
Я не медик , но прекрасно понимаю.
А дар понимать медицину с ранних детских лет )
Но к тому , что тут пишут девочки , про мам в декрете и тд , отношусь с юмором, я бы также пошутила )
Всем здоровья крепкого ♥️! И не дай бог никому рака 🙏
Вот все что вы описали,подобное у мужа.Но мы даже не знаем с чего и какого врача начать.Может кто в курсе.Подскажите.
Спасибо. Самочувствие мамы стало более понятным для меня.
Интересно, конечно. Брат прям мог машину на обочине заглушить и поспать на минут 15. Это до диагноза. Работал торговым представителем, мотался по области. Говорил что вдруг просто нет сил никаких(
Да интересно, как выявить Астению, какие анализы сдать?
Все про меня🥲почему то все мысли были про рак ((ещё и в уголках глаз с внешней стороны с двух сторон есть какие-то типо узелков под кожей и сейчас они резко выросли,чешутся и побаливают 😭а я не понимаю к кому идти ,а терапевт и дерматолог не знают что это такое
Всегда ли пациент худеет при астении? Ну то есть как отграничить просто тотальную усталость с выгоранием от первого звоночка?есть сопутствующие?
@dashylka89, спасибо за ответ!вы помогаете людям,спасибо за ваш труд❤️
@dashylka89, а, ну то есть его невозможно спутать, например, с ленью или пмс?
@marike888 невозможно
У мамы онкология. Этот симптом действительно был одним из звонков.
Мама ежедневно выходила гулять и чуть ли не бегом проходила 5 км. А потом начала чувствовать, что эти 5 км даются ей сложнее и сложнее
По описанию это мать в декрете 🤣