Гипертонус на УЗИ при беременности: норма или угроза выкидыша?

❓Что делать , если обнаружили « гипертонус на УЗИ» на раннем сроке беременности ?

➖НИЧЕГО. Это НЕ патология, а норма . Особенно «гипертонус по задней стенке матки». Задняя стенка матки более толстая , чем передняя и имплантация , как правило , чаще происходит по задней стенке матки. Более того , матка - это мышца и при прикосновении УЗИ -датчика она сокращается , что является НОРМОЙ. Поэтому гипертонус на УЗИ - это НОРМА , и это НЕ показание для вагинального осмотра ( показанием являются кровяные выделения из половых путей), и естественно , НОРМУ НЕ лечат .

По мере увеличения срока беременности и роста плода в матке, могут нарастать боли внизу живота , появляться ощущения распирания , растягиваются связки ,фиксирующие матку в малом тазу. За счёт сдавления растущей маткой кишечника наблюдаются запоры и метеоризм, за счёт сдавления мочевого пузыря- учащённое мочеиспускание. За счёт роста матки также меняется центр тяжести и позвоночник беременной женщины отклоняется назад.

Все эти состояния - ЕСТЕСТВЕННЫЕ И ФИЗИОЛОГИЧНЫЕ.

Ненормальным , особенно на раннем сроке беременности , является появление кровяных выделений из влагалища ( при осмотре в зеркалах - из наружного зева шейки матки). Это и есть УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Гипертонус, как физиологическое сокращение мышц матки, может появляться при изменении положения тела, при прикосновении руками к матке на поздних сроках и надавливании на переднюю брюшную стенку на ранних сроках; при прикосновении УЗИ - датчика в процессе проведения УЗИ; при чрезмерном наполнении кишечника ( сигмовидной кишки при запоре) , которая давит на матку, или при давлении перерастянутым мочевым пузырем. Также гипертонус может возникнуть если кишечник или мочевой пузырь только что опорожнились ( после акта дефекации или мочеиспускания беременные часто отмечают что заболел живот).

Подводя итоги , гипертонус - НОРМА .

Не НОРМА - УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ беременности.

❓Что относится к угрозе выкидыша ?

Это КРОВЯНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из влагалища ДО 20 недель беременности ( влагалищное кровотечение).

⏺Основным проявлением угрозы прерывания беременности ранних сроков является появление кровяных выделений из влагалища .

FIGO ( доказательная медицина): боли внизу живота или в области поясницы без признаков отслойки хориона ( плаценты) на УЗИ и влагалищных кровяных выделений ( маточного кровотечения) НЕ относятся к угрозе прерывания беременности и являются нормальной физиологией , сопровождающей рост беременной матки.

❓Нужно ли беременной с гипертонусом без кровяных выделений из влагалища и признаков отслойки хориона по данным УЗИ проводить какое -либо лечение ( например , спазмолитики, препараты прогестерона )?

НЕТ, так как НОРМУ НЕ лечат.