
На вопросы отвечает:
👨🏻⚕️ЯКУШЕВ ДМИТРИЙ ИГОРЕВИЧ,
главный ЛОР сети Клиника Фомина, ЛОР-врач (взрослый, детский).
Возможные причины:
Лёгкое или умеренное снижение слуха (например, из-за жидкости в ухе или хронического серозного отита),
Аденоиды — могут вызывать обструкцию носа и слуховой трубы, отсюда:
снижение слуха,
храп, дыхание ртом,
ухудшение речевого восприятия,
Нарушение восприятия речи/нейросенсорное снижение слуха — могло быть не выявлено раньше или прогрессировать,
Речевое и/или нейроразвитие — также требуют оценки, но вначале исключаем слух.
Что рекомендую пройти (по шагам):
1. Обследование слуха:
Тимпанометрия (или импедансометрия) — показывает, есть ли жидкость за барабанной перепонкой, нарушена ли подвижность перепонки.
КСВП (аудиограмма на слуховые вызванные потенциалы) — особенно важно, если есть сомнения в отклике на имя.
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — дополнительно (если ребенок спокойно даст сделать).
Лучше сделать КСВП в спокойствии или под сном/седацией, если не удается — чтобы результат был точный.
2. Осмотр ЛОР-врача с эндоскопией носоглотки:
Проверить аденоиды (если 2–3 степень — это частая причина храпа и тугоухости),
Исключить серозный отит (часто незаметен, но даёт снижение слуха и влияет на речь),
Оценить проходимость носа.
3. Невролог/педиатр + логопед/дефектолог:
Проверка общего речевого и когнитивного развития (есть ли только задержка речи или другие особенности).
Больше информации на страницах врача .