Когда обращаться к врачу при болезни ребёнка: симптомы и лечение

⚠️ Когда обращаться к врачу

Ребёнка обязательно должен осмотреть врач, если:

• температура выше 38,5 °C и держится более 3 дней;

• есть одышка, посинение губ, вялость, судороги;

• ребёнок отказывается пить, есть признаки обезвоживания (сухой язык, редкое мочеиспускание);

• наблюдается рвота или диарея более 2–3 раз в сутки.

⸻

💊 Основные принципы лечения

1. Постельный режим и покой.

2. Обильное питьё: вода, морсы, регидратационные растворы (Регидрон, ОРС).

3. Питание лёгкое, дробное. Если нет аппетита — не заставлять.

4. Проветривание и увлажнение воздуха (влажность 50–60 %, t 18–22 °C).

⸻

🌡 Симптоматическая терапия

• Жаропонижающие:

• Парацетамол — 10–15 мг/кг каждые 4–6 ч (не более 4 раз/сут).

• Ибупрофен — 5–10 мг/кг каждые 6–8 ч.

🚫 Аспирин детям запрещён — риск синдрома Рея!

• Кашель:

• При сухом — бутамират (сироп с 3 лет), леводропропизин (с 2 лет).

• При влажном — амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин (по возрасту).

• Носовая заложенность:

• Промывание солевыми растворами (Аквамарис, Салин).

• Сосудосуживающие капли — только коротким курсом (до 5 дней).

⸻

🧬 Антивирусная терапия (по назначению врача)

Назначается в первые 48 ч от начала симптомов:

• Осельтамивир (Tamiflu)

• до 1 года: 3 мг/кг × 2 раза в сутки × 5 дней;

• 1–12 лет: 30–60 мг × 2 раза в сутки × 5 дней (в зависимости от массы тела);

• Занамивир (Relenza) — с 7 лет ингаляционно 10 мг × 2 раза в сутки.

• Умифеновир (Арбидол) — допустим в РФ, но доказательная база слабее; возможен как профилактика.