Щитовидная железа у ребенка 12 лет: кто из врачей прав?
Поиграем в эндокринологов? 😉
Мальчик, 12 лет. Обратились к ЛОРу по поводу гнойного гайморита и доктор сказал, что это может быть из - за щитовидной железы (???)
Мама с папой ответственные, пошли сдали анализы, а там ТТГ 12 (при норме до 4). Побежали с этим к эндокринологу. Эндокринолог сказала, что просто пересдать ттг через месяц и пока ничего с этим не делать.
Родители побоялись просто ждать и они пошли за вторым мнением. Другой эндокринолог назначил им Левотироксин
УЗИ щитовидной железы и т4 свободный в норме, антитела отрицательные.
Как вы думаете, кто прав? Какая тактика верная и почему?
Ответ в комментариях
Лучший комментарий
УЗИ нормальное, я бы точно подождала месяц. Так как любая болезнь может вызывать скачок показателей. Я бы пошла к другому ЛОРу.
Комментарии
ЛОР дебил.
Назначение первого эндокринолога более менее грамотное, на мой взгляд
Ответ:
Мальчик с родителями пошли к третьему эндокринологу, который тоже сказал подождать и пересдать ттг. Ттг пересдали, он нормальный, что и требовалось доказать. История реальная, но не моя
Цифры в анализах - это всего лишь цифры. Сначала мы собираем анамнез, оцениваем клиническую картину и только в совокупности с этим делаем выводы
А все же лор получается пальцем в небо тыкнул, направив к эндокринологу?
@lookoffka не знаю с чего он взял это вообще)
Какой грамотный ЛОР оперативно перенаправил от себя пациента😁
Ну первая правильная, да и сначала основное заболевание пусть вылечат, в потом уже щж еще раз сдавать
Отдельно вылечить гайморит,и недели через 3 пересдать анализ.Дальше смотреть по результатам.Каким боком работу щитовидной железы можно связать с лор-заболеванием? У моего сына был гайморит,правда,в возрасте 5 лет,лечили в стационаре.Там кровь сдавал не один раз,расширенную панель,и про эндокринолога никто не заикался,даже с нормальными показателями.
Л-тироксин не принимать,пока 2-3 раза не сдать анализ,с разницей хотя бы в месяц.Потом замучаются гормональный баланс восстанавливать
На своем опыте отвечу , что пить гормоны. Понижать ттг и разбираться с гайморитом.
У парня субклинический гипотериоз.
Лечить гайморит у другого лора и пересдать анализы через 1-2 недели после болезни
Конечно не пить левотироксин. Это же уже вмешательство в гормоны. Подождать. У моей были скачки ттг и тд. Сказали тоже пить. Я не стала давать, так как в отпуск собирались. Съездили. Сдали потом. А там уже все нормально.
Мне кажется гнойный гайморит отдельно от щитовидной железы нужно лечить, возможно антибиотик именно лечение лор органов
Я бы за третьим мнением сходила 😁.
Но назначение препаратов для меня красный флаг. Я прежде чем что-то дать/принять, сначала 10 раз перепроверю, а действительно ли это нужно.
Лечить гайморит и пересдавать анализ на фоне здоровья.
С ночи в голове мучал вопрос🥲Подскажите, пожалуйста, сегодня ночью у дочки пошла кровь из носа, такого за 7 лет никогда не было, к педиатру сегодня пойду, стоит нам сходить к эндокринологу? У дочери АИТ (гипотиреоз), 9 месяцев уже на л-тироксине
Конкретно из-за носового кровотечения нет
Наблюдение в плановом порядке никто не отменял
@dr_elly, спасибо большое🩷
Следующий визит назначен на январь
Кровь из носа бывает из тн Типичного места, при резких скачках роста.
Офломелин можно капать,
Аскорутин попить. Но обычно это разовая акция
Подождала бы и пересдала ТТГ, раз Т4 и УЗИ в норме.
Мне в принципе непонятно, когда детей сходу начинают пичкать таблетками. Надо разобраться.
УЗИ нормальное, я бы точно подождала месяц. Так как любая болезнь может вызывать скачок показателей. Я бы пошла к другому ЛОРу.
Думаю правильная тактика подождать и пересдать через месяц
1, нельзя так сразу назначать гормоны,надо несколько раз пересдать и следить за гормонами
12 лет, время полового созревания, возможны сбои в гормонах... Не стоит торопиться, я бы подождала.
У меня у старшего так было
Думаю что правильная тактика первая, но очень понимаю родителей, которым страшно и они начинают делать импульсивные поступки.
Мне в принципе непонятно, когда детей сходу начинают пичкать таблетками. Надо разобраться.