Мама задаёт вопрос о целесообразности анализа на ВПЧ, сомневаясь в его пользе. Читайте мнения и объяснения других мам о важности диагностики!
Собрала все ваши вопросы про ВПЧ (вроде все, как-то их много вышло), постаралась ответить максимально понятно. Основной пост был здесь (сверяйтесь с ним + карусель в посте + комментарии под ним, там много ответов): https://mom.life/post/6304b09f69f9e61b2678eb26 И смотрите пост ниже со всеми комментариями. ❓1. Зачем сдавать ВПЧ? ✔ ВПЧ вызывает рак шейки матки и др. заболевания (см. пост) — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы; ВПЧ 6,11, 44 типа – не вызывают РШМ. Но вызывают рост кондилом и аногенитальных бородавок. ❓2. Как узнать, есть ли у меня ВПЧ? ✔ Сдать анализ (ПЦР-тест). ❓3. Какие анализы регулярно сдавать, чтобы не пропустить изменения шейки матки? ✔ Цитологический соскоб с шейки матки, ВПЧ-тест с 30 лет всем женщинам, и раньше пациенткам из группы риска. ❓4. Какой мазок самый информативный? ✔ Жидкостная цитология: определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии. ❓5. Если у меня нет ВПЧ, как часто сдавать анализы? ✔ При отрицательном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 3 года. ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 6-12 месяцев. ✔ При неудовлетворительных результатах цитологического исследования показано дообследование. ❓6. Какие еще методы исследования нужно проводить? ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования или при неудовлетворительных результатах цитологического исследования независимо от наличия ВПЧ показано проведение расширенной кольпоскопии и биопсии шейки матки по показаниям. ❓7. Нужно ли партнеру сдавать ВПЧ? ✔ Да, т.к. он может быть носителем и быть в группе риска по ВПЧ-ассоциированным заболеваниям (см. пост), а также являться источником реинфекции ВПЧ для женщины. ❓8. Как часто встречается ВПЧ? ✔ Через 1,5-2 года от начала половой жизни почти каждая женщина встречается с ВПЧ. ❓9. У меня раньше был ВПЧ, а сейчас не определяется, это нормально? ✔ Это совершенно нормально. В 75-85% случаев после встречи с вирусом происходит элиминация (самоизлечение), и ВПЧ не несет никакой угрозы. ВПЧ может долго находиться внеклеточно и не нести угрозы. Но при внедрении в клетку (отсутствии элиминации) — риски РШМ повышаются. ❓10. А если ВПЧ остался, обязательно будет рак? ✔ Нет, но риски развития РШМ повышены, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение (см. пункты 4-6). ❓11. Есть ли препараты для лечения ВПЧ? ✔ Специфической лекарственной терапии не существует. Если на шейке матки появляются признаки внедрения ВПЧ в клетку (аномальная цитология или кольпоскопия) — это показание к хирургическому лечению (иссечению пораженных очагов). ❓12. Есть ли профилактика? ✔ Существует вакцина от ВПЧ (см. пост). В РФ она добровольная. ❓13. Про вакцины: ✔ Читайте пост + карусель в посте, там подробно про них. ❓14. Может ли ВПЧ передаваться другим путем? ✔ Да. Контактно-бытовой путь, от матери к ребенку возможен, но реже, т.к. ВПЧ прикрепляется только к определенному эпителию, и количество его снижается при наличии его на «нехарактерных» тканях. Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно, во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. ❓15. Есть ли опасность при других видах секса (невагинальных)? ✔ Да. ВПЧ может вызывать рак анального канала, онкологические процессы в слизистых рта и гортани, злокачественные новообразования в носоглотке и пищеводе. ❓16. Может ли вирус самостоятельно уходить из организма? ✔ Да, в течение 1,5-2 лет без лечения. ❓17. Связаны ли папилломы на теле с вирусом? ✔ Да, но это не опасные типы, не вызывают рак. ❓18. Можно ли полностью вылечить ВПЧ? ✔ Да, хирургически или самоэлиминация (выход вируса). ❓19. У меня есть ВПЧ, у мужа нет. Почему так? ✔ Так бывает часто. Это особенности местного иммунитета. ❓20. Что означают титры ВПЧ? ✔ Чем выше титры, тем выше риски рака. ❓21. Если не меняла партнера много лет и уверена в его верности, надо ли планово сдавать анализ на ВПЧ? ✔ Да, см. пункты 4-6. Т.к. есть другие пути инфицирования, хотя и более редкие. ❓22. Надо ли ставить вакцину мальчикам и мужчинам? ✔ Да! Если что пропустила, пишите в комментариях. Пожалуйста, не повторяйтесь, большинство ответов на ваши вопросы есть в посте ниже и в посте, на который дала ссылку, также на подобные вопросы я отвечала в комментариях. Я упахиваюсь на работе и за вами не поспеваю)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ) и других опухолей‼ ⠀ Рак шейки матки занимает 4-ое место в мире среди заболеваемости злокачественными опухолями у женщин. В 2018 году в мире РШМ заболели почти 600 000, умерли более 311 000 женщин‼ ⠀ ⚠ Канцерогенными являются 14 основных типов ВПЧ. Из них 2 типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, более 80% анального рака, 65% — рака влагалища. ⠀ ❗ ВПЧ в 90% случаев вызывает у женщин рак шейки матки, а у мужчин — некоторые виды опухолей головы и шеи. ❗ Обнаружена роль ВПЧ в развитии рака кишечника. ⠀ ⚠ ВПЧ передаётся половым путём и протекает бессимптомно‼ ⠀ 📌Презерватив значительно снижает риск инфицирования, но не исключает его: вирус настолько мал, что может проходить через его поры. ⠀ От вируса может защитить прививка, сделанная в детстве. Но существует миф, что вакцина вызывает бесплодие🤦🏻 ♀ ⠀ Самые частые вопросы разобрала в карусели ➡ ⠀ 💉Для профилактики заражения ВПЧ, а значит, и для профилактики развития РШМ и др.ВПЧ-ассоциированных опухолей, созданы 3 вакцины. Эффективность и безопасность этих вакцин доказана в рандомизированных клинических исследованиях: ⠀ 1 ⃣Церварикс (двухвалентная; 16, 18): защищает от 16 и 18 типов ВПЧ. ⠀ 2 ⃣Гардасил (четырёхвалентная; 6, 11, 16, 18): защищает от самых высокоонкогенных типов ВПЧ 16 и 18 и аногенитальных кондилом (вызываются 6, 11 типами вируса). ⠀ 3 ⃣Гардасил 9 (девятивалентная): защищает от 9 типов ВПЧ (6 и 11, 16 и 18 + 31, 33, 45, 52, 58 (считаются европейскими типами вируса, больше распространены и чаще вызывают у них злокачественные процессы)). К сожалению, в РФ не зарегистрирована😢 Можно было прививаться в Европе, как делали многие мои пациентки, но сегодня всё стало сложнее😞 ⠀ Вакцина «Гардасил» прошла множественные клинические испытания. Почти 20 лет она используется для профилактики ВПЧ. Ни на этапе клинических испытаний, ни на этапе вакцинации никакой связи с бесплодием вакцина не показала‼ ⠀ Также вакцину «Гардасил» можно делать во время ГВ. ⠀ Эти вакцины являются профилактическими (первичная профилактика — предотвращение заболевания). 💥Также есть хорошие новости: ⠀ В ближайшем будущем стоимость вакцины от ВПЧ станет более доступной и простой в применении. ⠀ На созыве 4-7 апреля Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации SAGE были оценены данные, что достаточно однодозовой вакцины (а не 2-3 как раньше) для обеспечения надёжной защиты от ВПЧ, вызывающего рак шейки матки. ⠀ 🔥По-моему это отличные новости! ⠀ Вы сталкивались с ВПЧ? Вакцинировали своих дочек или сыновей?)
Автор ищет гинеколога с нетрадиционным подходом к лечению ВПЧ 16. Шейка матки была прооперирована в 2020, но вирус снова обнаружен. Читайте ответы мам и их рекомендации!
Девочки, интересует Ваш опыт. У кого есть/была эрозия и ВПЧ, как лечили эрозию? Лечили ли сначала ВПЧ? Если да, то как? Если лечили эрозию при наличии ВПЧ, то эрозия больше не появлялась у Вас? 👂
elfyndenok·
Сделайте кольпоскопию, сдайте жидкостную цитологию. И потом уже по ситуации.
Наличие впч еще не значит, что все плохо. Пока это только риски
Не паникуйте раньше времени
Катя·
Мама дочки-младенца
Тоже обнаружили. После этого врач сказал прижечь эрозию, прижгла. Еще прописала корень картошки проколоть, не помню как точно называется, просто для поднятия иммунитета. Через три месяца пересдала, впч уже не было обнаружено.
dikrut··
Мама двоих (4 года, 8 лет), ждёт третьего
Современные врачи не рекомендуют прижигать. А просто контролировать. Еще и корень картошки🤦♂️
А лук туда не предлагали? Мрак какой😅
Катя··
Мама дочки-младенца
да вообще ужас, сейчас я таким рекомендациям конечно бы не следовала, но по молодости и неопытности
Катя··
Мама дочки-младенца
@elfyndenok, согласна
dikrut·
Мама двоих (4 года, 8 лет), ждёт третьего
Наличие впч не равно ршм. Будете контролироваться раз в полгода, год.
Солнышко·
Сделать пап тест и кольпо.
Это еще ничего не значит.
У меня после 1 беременности тоже был впч один из типов обнаружен, но по остальному все было ок. Что-то там для иммунитета пила не помню уже, давно это было и он исчез, сейчас уже не было, когда сдавала впч
Солнышко··
@kat.ggg просто иммунная система уничтожает сама вирус полностью, либо подававляеи его настолько, что он "засыпает" и его след настолько мал, что анализ его не может определить, а при каком-то иммунном ослабление может снова проявиться. Чем больше вирус находится в организме (иммунитет его не убивает), тем и выше риск онко.
Передаётся при контакте через слизистые, грубо через интим, и телесный контакт даже может. Видимо от мужа. А беременность это всегда снижение иммунитета. Поэтому его и рекомендовано сдавать раз в 5 лет, тк это как раз тот срок, за который иммунитет может вирус подавить, или если не подавит, то уже звоночки
Екатерина··
спасибо большое за разъяснение
Dari··
Мама двоих (1 год, 8 лет)
а у вас какой тип?
Мой гинеколог сказала, что просто наблюдать, колтпоскопия вообще якобы делать нет смысла, она ничего не покажет, это просто по протоколу нужно делать
Катя ·
Мама дочки (9 лет)
У меня впч 16+ в том году
Кольпо отличная , пап-тест отличный
В этом году пересдала впч в гос, пришел отрицательный ) но я особо не верю) сходу платно пере проверю)
...·
Был впч до беременности, после беременности в 30 сдавала, уже нет. Делала кольпоскопию - всё ок.
Не волнуйтесь раньше времени)
Lida·
Сходите к Александровской. Она и кольпоскопию сделает и все объяснит.
Очень грамотный специалист
Надя·
Было впч в 22 года, просто раз в полгода старалась сдавать жидкостную цитологию и кольпоскопию, потом уже просто раз в год это все делала. Перед беременностью опять на впч сдавала, уже отрицательный анализ был. Если иммунитет хороший, то за два года происходит самоизлечение. Наличие впч это не равно раку шейки матки или дисплазии. Просто установлено, что у тех , у кого случился рак шейки матки, как правило было впч высокоонкогенного типа. Но опять же таки , у тысяч других женщин было впч, но это не переросло в рак.
Будущая Мама·
Наличие Впч не означает, что у вас обязательно будет самое плохое. Просто нужно ежегодно контролировать этот вопрос. Так что не паникуйте
Анна·
Мама сына (5 лет)
До беременности были 16,18 маркер, сдавала цитологию, кальпоскопию и тд, контролировала. Потом готовилась к беременности и уже не показывало, до сих пор все чисто