Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
illen
illen
Мама сына-младенца

Нужна ли биопсия при отрицательном ВПЧ и нормальной цитологии?

Девочки, может кто сталкивался или разбирается.

В кратце: После родов (спустя 2,5 мес) пошла к гинекологу на проверку, в целом все было нормально, учитывая что родила с 3-мя разрывами 😅 сдала ВПЧ-отриц, цитологию -NILM, при таком результате цитологии сказала Кольпоскопию не надо делать, все нормально

И вот недели 1,5 назад пошла опять, но к другому доктору, с жалобами на боли во время овуляции и была кровь немного (беременности нет) она толком ничего не сказала и отправила делать кольпоскопию.

Делаю кольпо, как и в 2023 году в заключении «аномальная кольпоскопическая картина 1 степени. Зона трансформации 1 типа». И говорит (кто делал кольпо) чтобы с нового цикла я пришла к ней она возьмет мазок флору и если все норм, то сделает сразу «петлевую эксцизионную биопсию», уберет все клетки и мол все будет нормально

Вопрос в чем, может ли быть какой-то рецидив, осложнения, нужно ли вообще это делать при отриц ВПЧ и цитологии NILM? Если вы делали при подобных результатах или вообще поделитесь пожалуйста 🙏🏻

8

Комментарии

marinash2303

Шевченко МаринаМама двоих (1 год, 7 лет)

Конечно может быть вновь, возможен и эктропион после родов. И при норм цитологии это не значит, что кольпоскопия не нужна.

Если так, то лучше бы биопсию сделать чтобы перестраховаться.

Ответить

illen555555

illenМама сына-младенца

Правильно поняла, что если возьмут биопсию (где уберут все эти измененные клетки, как мне врач сказала) они могут появится вновь ?

Ещё задалась вопросом если сколько-то миллиметров придется убрать будет ли это грозить ИЦН в последующей беременности, просто с 16 недели утрожестан ставила, шейка была в основном -+31мм, но и до 28 однажды уменьшалась, то и дело на узи ездила проверяла

Ответить

marinash2303

Шевченко МаринаМама двоих (1 год, 7 лет)

@illen555555, нет, я имела ввиду, что изменения в шейке матки могут и после предыдущего лечения появиться либо после родов, они как фактор риска.

Ваша предстоящая биопсия никак не повлияет на развитие ИЦН в последующей беременности, даже если вам придется сделать лазерное или радиоволновое лечение. А вот не леченная шейка матки может грозить чем-то более серьезным.

Ответить

illen555555

illenМама сына-младенца

@marinash2303, все, поняла, спасибо 🙂

Ответить

mrs_zaka

ВалерияМама дочки (2 года)

По идее тут можно просто наблюдать, но я бы скорее всего сделала 🤷🏻‍♀️

Главное ходить хотя бы раз в год на кольпо

Прогрессировать может. А может и нет, не угадаешь

Как мне врач говорила это как жить на пороховой бочке. Не у ковешниковой были?

Ответить

illen555555

illenМама сына-младенца

У нее была, в целом я тоже согласна сделать, она меня к себе расположила.

Но решила почитать статейки, и задумалась

Ответить

mrs_zaka

ВалерияМама дочки (2 года)

@illen555555, ну вот я по словам и поняла, она обычно и говорит так 😅

Хотя когда то мне гинеколог из здоровья же говорила якобы шейка может после этого «закрыться» и мы потом не увидим если будут изменения внутри 🤷🏻‍♀️

Поизучайте , подумайте, решите для себя)

Ответить

illen555555

illenМама сына-младенца

@mrs_zaka, спасибо) вопросов очень много конечно

Ответить

Всё о ВПЧ: ответы на самые важные вопросы

Собрала все ваши вопросы про ВПЧ (вроде все, как-то их много вышло), постаралась ответить максимально понятно. Основной пост был здесь (сверяйтесь с ним + карусель в посте + комментарии под ним, там много ответов): https://mom.life/post/6304b09f69f9e61b2678eb26 И смотрите пост ниже со всеми комментариями. ❓1. Зачем сдавать ВПЧ? ✔ ВПЧ вызывает рак шейки матки и др. заболевания (см. пост) — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы; ВПЧ 6,11, 44 типа – не вызывают РШМ. Но вызывают рост кондилом и аногенитальных бородавок. ❓2. Как узнать, есть ли у меня ВПЧ? ✔ Сдать анализ (ПЦР-тест). ❓3. Какие анализы регулярно сдавать, чтобы не пропустить изменения шейки матки? ✔ Цитологический соскоб с шейки матки, ВПЧ-тест с 30 лет всем женщинам, и раньше пациенткам из группы риска. ❓4. Какой мазок самый информативный? ✔ Жидкостная цитология: определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии. ❓5. Если у меня нет ВПЧ, как часто сдавать анализы? ✔ При отрицательном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 3 года. ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 6-12 месяцев. ✔ При неудовлетворительных результатах цитологического исследования показано дообследование. ❓6. Какие еще методы исследования нужно проводить? ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования или при неудовлетворительных результатах цитологического исследования независимо от наличия ВПЧ показано проведение расширенной кольпоскопии и биопсии шейки матки по показаниям. ❓7. Нужно ли партнеру сдавать ВПЧ? ✔ Да, т.к. он может быть носителем и быть в группе риска по ВПЧ-ассоциированным заболеваниям (см. пост), а также являться источником реинфекции ВПЧ для женщины. ❓8. Как часто встречается ВПЧ? ✔ Через 1,5-2 года от начала половой жизни почти каждая женщина встречается с ВПЧ. ❓9. У меня раньше был ВПЧ, а сейчас не определяется, это нормально? ✔ Это совершенно нормально. В 75-85% случаев после встречи с вирусом происходит элиминация (самоизлечение), и ВПЧ не несет никакой угрозы. ВПЧ может долго находиться внеклеточно и не нести угрозы. Но при внедрении в клетку (отсутствии элиминации) — риски РШМ повышаются. ❓10. А если ВПЧ остался, обязательно будет рак? ✔ Нет, но риски развития РШМ повышены, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение (см. пункты 4-6). ❓11. Есть ли препараты для лечения ВПЧ? ✔ Специфической лекарственной терапии не существует. Если на шейке матки появляются признаки внедрения ВПЧ в клетку (аномальная цитология или кольпоскопия) — это показание к хирургическому лечению (иссечению пораженных очагов). ❓12. Есть ли профилактика? ✔ Существует вакцина от ВПЧ (см. пост). В РФ она добровольная. ❓13. Про вакцины: ✔ Читайте пост + карусель в посте, там подробно про них. ❓14. Может ли ВПЧ передаваться другим путем? ✔ Да. Контактно-бытовой путь, от матери к ребенку возможен, но реже, т.к. ВПЧ прикрепляется только к определенному эпителию, и количество его снижается при наличии его на «нехарактерных» тканях. Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно, во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. ❓15. Есть ли опасность при других видах секса (невагинальных)? ✔ Да. ВПЧ может вызывать рак анального канала, онкологические процессы в слизистых рта и гортани, злокачественные новообразования в носоглотке и пищеводе. ❓16. Может ли вирус самостоятельно уходить из организма? ✔ Да, в течение 1,5-2 лет без лечения. ❓17. Связаны ли папилломы на теле с вирусом? ✔ Да, но это не опасные типы, не вызывают рак. ❓18. Можно ли полностью вылечить ВПЧ? ✔ Да, хирургически или самоэлиминация (выход вируса). ❓19. У меня есть ВПЧ, у мужа нет. Почему так? ✔ Так бывает часто. Это особенности местного иммунитета. ❓20. Что означают титры ВПЧ? ✔ Чем выше титры, тем выше риски рака. ❓21. Если не меняла партнера много лет и уверена в его верности, надо ли планово сдавать анализ на ВПЧ? ✔ Да, см. пункты 4-6. Т.к. есть другие пути инфицирования, хотя и более редкие. ❓22. Надо ли ставить вакцину мальчикам и мужчинам? ✔ Да! Если что пропустила, пишите в комментариях. Пожалуйста, не повторяйтесь, большинство ответов на ваши вопросы есть в посте ниже и в посте, на который дала ссылку, также на подобные вопросы я отвечала в комментариях. Я упахиваюсь на работе и за вами не поспеваю)

Как быстро пройти женский чек-ап без визита к гинекологу?

Лайфхак, как пройти быстрый женский чек ап. 🙎 ♀ ❗ Если нет никаких беспокойств со стороны гинекологии: 1. Зайти в любую крупную лабораторию, например Хеликс или Инвитро. 2. Попросить взять у вас анализы : 3. 1) мазок на цитологию жидкостным методом. 2) ПЦР мазок на 4 инфекции: хламидии, трихомонады, гонококки и микоплазму гениталиум. 4. Для девушек 28+. Впч на высокоонкогенные типы ВПЧ ПЦР анализ (12 или 14типов). ‼ Если в цитологии вы увидели NILM и по остальным результатам у вас все отрицательно, ставим себе галочку о прохождении. В следующий раз вспоминаем через год. Удобно ассоциировать с датой рождения или новым учебным годом. ⛔ Если вы не увидели NILM в заключении цитологии или обнаружена какая-то инфекция, это повод записаться к гинекологу.

Что делать, если обнаружили ВПЧ онкогенный?

Девочки, три месяца назад сдавала просто так анализы обнаружили впч онкогенный вроде делала кольпоскопию цитологию кроме восполения ничего не показывает вроде до родов ничего небыло у кого так было