Неожиданный случай на кольпоскопии: почему анализы важнее
Я обещала продолжение истории, вы ждали, читаем:
Мой шок вчера был в шоке.
Сидела я значит, отговаривала пациентку от кольпоскопии, так как у нее не было на руках никаких анализов, соответственно: показаний к проведению нет.
Половая жизнь всего год , вероятность тяжелой дисплазии маленькая , в любом случае нужен для начала скрининг ( ей 29 лет), в затем второй этап ( если анализы не в норме или есть ВПЧ ) - кольпоскопия .
Девушка настояла на своем , так как решила все-таки провести в этот день чек-ап. Хозяин - барин, тем более: проводить кольпоскопию на нашем новом аппарате - одно удовольствие.
И какое же у меня было удивление, заглянув в окуляры кольпоскопа 🫣
Аномальная кольпоскопическая картина 1 ст.
То есть это косвенные признаки дисплазии шейки матки неуточненной ( скорей всего легкой , но все же ).
Напомню, что дисплазия вызывается высокоонкогенными типами ВПЧ .
Анализы мы теперь с нетерпением ждем.
Скорей всего, она пойдет у меня на биопсию шейки матки. Чего я не ожидала, а пациентка либо что-то недоговаривает , либо у нее хорошая интуиция 😉
Ждем продолжения этой истории, надеюсь , с положительным исходом .
Рассказываю продолжение истории :
У девочки пришли анализы все в норме !
Мы обсудили с коллегами данный случай и пришли к выводу , что это возможно тот нечастый случай врожденной эктопии шейки матки . И вот, пока она дошла до начала половой жизни , до своих первых гинекологов : эктопия превращается в метаплазию и выглядит , как что-то страшное . Вот это я , собственно говоря, и увидела в кольпоскоп. Понимая все это, мы будем наблюдать за шейкой пока без биопсии.
Именно поэтому я чаще всего девочек без показаний ( плохих анализов ) отговариваю от кольпоскопии . Почему ? Потому что большой риск гипердиагностики . Все-таки наш ориентир - это анализы . А КС - это второй этап диагностики, а не наоборот .
Комментариев ещё никто не написал.
Зачем сдавать анализ на ВПЧ, если его не лечат?
Стало интересно. Читаю тут множество постов про впч.
А зачем вообще его сдавать ? Какой толк от этого анализы?
СРАЗУ НАПИШУ. Я НЕ ГОВОРЮ, что это анализ не нужен или не важен!!!
Предположим есть впч. Его не лечат, нет лечения. Все байки про волшебные иммуностимуляторы это миф.
Нет впч в анализах, не говорит о том что его нет в организме.
Так скажите мне. Нахрена этот анализ ?
Дополню. Есть жидкостная цитология и кольпоскопия. Это золотой стандарт обследования. По этим анализам можно за...
Патология шейки матки: эктопия, предрак, рак — что делать?
Патология шейки матки или мифы об «эрозии»
⠀
Я не случайно написала кавычки…
⠀
Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии».
⠀
Итак, патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения!
⠀
Эктопия ше...
Дисплазия шейки матки: развитие, диагностика и профилактика
В продолжение темы про эктопию и эрозию шейки матки, предлагаю поговорить о дисплазии шейки.
Если эрозия и эктопия вариант нормы, то дисплазия это не норма❗
Дисплазию мы рассматриваем как возможный этап в развитии рака шейки матки. Но для того чтобы из эктопии получить дисплазию нужно обязательно наличии высокоонкогенных штаммов ВПЧ.
Как развивается процесс при наличии эктопии шейки матки и ВПЧ? Вирус папилломы человека при длительной персистенции (нахождения в организме) поражает эпителий по...
Нужна ли биопсия при дисплазии шейки матки?
Обнаружили у меня дисплазию шейки матки , по анализам все ок , занимает дисплазия у меня большую часть , рекомендуют прижигание , степень дисплазии мне не поставили , точнее по анализам ее вообще нет , а вот при осмотре ее видно , врач настраивает на биопсии , нужна ли она действительно , или это просто развод на деньги ?
Дисплазия шейки матки: причины, степени, форум
⚠️Дисплазия шейки матки:
⠀
То, что вы обязаны знать:
⠀
✴️Дисплазия шейки матки — это предраковое заболевание шейки матки, которое при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения переходит в рак шейки матки❗️
✴️Причина дисплазии ДШМ — вирус ВПЧ❗️
✴️Дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia - CIN) — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением роста, созревания, дифференцировки эпителия шейки матки, конечным итогом этих нарушений я...