ИЦН при беременности: опыт госпитализации и установки швов
Итого меня вчера направили на госпитализацию с подозрением на ИЦН (цервикальная недостаточность) для установки швов или пессария. Длина шейки 27 мм. Поехали в 67 цкб. Там ещё раз узи/анализы. ШМ 27, но зев закрыт. Отправили домой. Сказали наблюдать каждую неделю, цервикометрия 1р/нед, как будет длина 25, приезжать на госпитализацию. В анамнезе конизация. Плюс осталась без работы (так как противопоказание при ицн, нельзя долго стоять и ходить). Насколько я узнала, швы лучше пессария, но их накладывают при идеальном мазке и только до определённого срока (20 или 22 нед). Но решает в итоге врач. Ещё сказали, могут под местным наркозом, но как это происходит, я не уточнила(( Если у вас был опыт, расскажите о наркозе 🙏
Комментарии
У меня длина шейки матки уменьшалась с каждым контрольным УЗИ, в итоге на сроке 18 недель мой гинеколог срочно вызвала скорую, чтобы мне установили швы (было уже 20 мм). Скорая привезла меня в ГКБ № 29, там намерили 32 мм и отпустили домой, несмотря на мои просьбы перепроверить. Ночью у меня стало сильно тянуть живот, началась рвота и диарея (потом мне скажут, что это продолжила раскрываться шейка и начался самопроизвольный аборт). Утром встала и сама поехала в Коммунарку, где меня тут же госпитализировали и поставили швы (под общим наркозом), шейка была уже 10 мм (мазок уже даже не брали, потом курс антибиотиков прописывают). После швов перешла на удаленную работу и просто лежала горизонтально дома с ноутбуком. Сняли швы на сроке 37 недель (без анестезии, это безболезненная процедура на кресле), шейку больше не мерили, а родила я в итоге ровно в день ПДР.
Главное вовремя заметить ИЦН, потому что она проходит бессимптомно, а ощущения появляются, когда всё уже совсем плохо.. Так что швы спасли мою беременность!
Боже, какой ужас! У меня благо размер плюс минус одинаковый на трёх аппаратах. (В Ми Д на 1,5мм больше показал).
У меня шм 25 мм была с 20 недели
Никто меня никуда не госпитализировал.
Сказали принимать вагинально утрожестан 200 мг
Рассказали, что делать дальше :
Каждую неделю в динамике ходить по направлению на цервикометрию, если вдруг станет ниже 25 мм (24,9 даже), то просто госпитализируют на сутки, проведут наложение швов под местным наркозом и отпустят домой.
Цервикометрия проводится до 24.5 недели
Швы накладываются до 24,5 недели
Далее только пессарий
Все это по клин.рекомендациям РФ
Сейчас в динамике у меня 31 мм шм при утрожестане, так что советую сходить к другому врачу, получить второе мнение)))
Веду я беременность в 67 Ворохобова
Я уже у 4 врачей была. Мнения пока у них совпалают( Три врача из ЦЗЖ (хорошие), одна из 67 цкб и одна из мать и дитя. Даже 5 получается. Пока план - просто наблюдать. Если до 25 снизится, то госпитализируют.
Швы с 12 Нед. Зашили при шейки 23 мм.
Затянули так, что шейка по сей день закрыта и 35-40 мм.
Швы намного надежнее нежели пессария.
При этом веду обычный образ жизни, но без фанатизма. Половой покой, конечно.
А так гуляю, убираюсь.
Извините, вопрос не по теме.
У вас была одна конизация?
У мен просто было две и тоже страшно беременеть еще раз.
Да, одна, 3 года назад. Возможно в вашем случае просто сразу швы наложат. Думаю, сейчас не проблема беременеть даже с двумя.
У меня было 27 в 21 неделю меня положили в стационар , давали помню магний и утрожестан , потом на утрике была до 35 недель , зев тоже был сомкнут , а 27шм это не ицн , а только подозрение ) она может еще вырасти ) я в 40 недель ровно родила , шейка выросла по итогу
Да, у меня просто конизация была, поэтому я в группе риска. Утрожестан с начала Б принимаю. Очень надеюсь, что замедлится сокращение.
@eveline1, пусть у вас все будет хорошо и шейка вырастит 🙏❤️ не переживайте сильно
У меня шейка 31, меня уже напугали гинекологи до полуобморочного состояния. Мол: всё, капец, труба, всё страшно.😭
@eveline1, назначили на 3 ноября. До этого ещё дожить нужно. А мыслей в голосе уже миллион.🤡 Спасибо 🙏🏻✨
@olga21.07, я бы сделала платно, чтоб себя успокоить. В МиД от 2700 эта процедура.
@eveline1, я все процедуры платно прохожу. Мне они как-то больше доверия внушают.) Но гинеколог сказала, что лучше всего 3 числа и 5 к ней на прием, чтобы лучше проследить динамику.🤷🏼♀️
Мне в 28 недель пессарий поставили , шейка 23 мм была. В 37 недель снимать будем уже
Они так все время отправляют домой, могут держать только 3 дня
Меня не госпитализировали. Отправили ждать и наблюдать.
От мазка может уменьшаться.
Мне 2 раза в день Утрожестан назначали, так держалась шейка, но под конец срока я чуть с ней не поседела, мечтала чтобы мне поставили пессарий
С пессарием родила в 32 нед. Со швами двоих доносила. Сняли и через неделю родила. В эту беременность с 14 недель. Тоже, в 21 году была пластика шейки. По мне , швы надежнее.
Вам швы под общим наркозом делали или под местным?
Если у вас мазок сейчас неидеальный вас домой в любом случае любая больница бы отправила. Надо срочно лечить мазок если там что-то есть
У меня вроде хороший мазок всегда был
У меня было 25мм, ставили пессарий. Я даже рада, что не швы
@eveline1, да, где то 20-21
Если совсем короткая шейка и пессарий нет смысла ставить, то швы делают
@ann_kir, а сняли пессарий на каком сроке?
Почему пессарий не хотите. У меня с 24 недели он , про швы читала что они могут разойтись
Да я тут много всего читала. Пессарий на более поздних сроках устанавливают, он может провоцировать инфекцию, риск выкидыша при установке и тд. В идеале швы рекомендуют, но только до определённого срока. После 22 нед вроде как пессарий, до этого швы. В любом случае сделаю, как скажет врач.
У меня с пессарием роды начались. Отошли воды без схваток раньше ПДР на две недели) но когда мне ставили пессарий, я про швы даже не знала. Уже на родах мне сказали, что такое есть и это надежнее